ABSTRACT
En esta revisión de nuestra experiencia con 300 pacientes (287 mujeres y 13 hombres), encontramos 86(28.6 por ciento) con compromiso neurológico. Catorce pacientes (16.2 por ciento) desarrollaron depresión y 21 (24.4 por ciento), tuvieron migraña como una manifestación aislada. Cincuenta y un pacintes (59.3 por ciento) presentaron manifestaciones neurológicas mayores : alteración de pares craneales, 32 (62.7 por ciento); convulsiones, 19 pacientes (37.2 por ciento); psicosis, 12 pacientesm paraálisism 9 pacientes (17.6 por ciento); neuropatía periférica, 8 pacientes (15.6 por ciento): coma, 6 pacientes (11.7 por ciento); meningitis linfocitaria, 5 pacientes (9.8 por ciento); corea, 2 pacientes(3.9 por ciento) y síndrome celebral orgánico, 1 paciente(1,9 por ciento). Veintiuno de estso 51 pacientes iniciarion el LES con manifestaciones neuropsiquiátricas (7 por ciento de los 300 pacientes); 23 pacientes las presentaron el primer año y 100 por ciento en los dos primeros años de enfermedad. Las manifestaciones neurológicas fueron más frecuentes en el sexo masculino (11 de 13 individuos) que en el sexo femenino (p<0.0001). Cuando se comparó el grupo de pacientes neurológicos con el grupo control, solo una manifestación clínica, la trombocitopenia, mostró correlación significativa con el compromiso neurológico (p<0.005)
Subject(s)
Male , Female , Humans , Adolescent , Adult , Lupus Erythematosus, Systemic , Neurologic Manifestations , Costa RicaABSTRACT
En este estudio se describen los hallazgos clínicos, radiológicos y de laboratorio de 55 pacientes (38 mujeres y 17 hombres) que presentaban psoriasis cutánea y artritis. La edad promedio de inicio de la lesión cutánea fue de 35.4 años (ámbito de 8 a 74 años); la atropía se inició en promedio a los 40.5 años (ámbito de 12 a 74 años). En 24 pacientes (43.6 por ciento) la lesión cutánea fue previa a la artropatía; en 19, la artropatía se presentó inicialmente, (34.5 por ciento) en 10 ambas manifestaciones fueron simultáneas...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Arthritis, Psoriatic/diagnosis , Costa RicaABSTRACT
Se estudian 30 pacientes con diagnóstico de osteoartrosis sistomática en un ensayo simple, ciego, cruzado y controlado. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: el primer grupo recibió 400 mg. de Sulindac al día, divididos en dos dosis, durante dos semanas y posteriormente 3 grs. de ácido acetilsalicílico con cubierta de etilcelulosa también en 2 dosis por 2 semanas; el segundo grupo recibió el mismo terapéutico en orden inverso. El estudio encontró diferencias significativas en favor del Sulindac en cuanto al efecto analgésico (mejoría en la percepción subjetiva del dolor) y a la menor presentación de efectos secundarios indeseables; esto último fue especialmente notable en la presentación de estos efectos sobre el aparato digestivo
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Arthritis/drug therapy , Sulindac/therapeutic use , Aspirin/therapeutic useABSTRACT
El estudio del líquido sinovial mediante microscopía óptica y electrónica, mostró la existencia de grandes células mononucleares tipo linfoblasto en pacientes con artritis reumatoide (81.2%), artritis reumatoide juvenil (75%) y espondiloartropatías seronegativas (60%). Las características morfológicas de estas células en la microscopía óptica fueron: tamaño aproximado 20 micras, índice núcleo citoplasma 2:1, citoplasma basófilo, patrón leptocromático del núcleo y 2 ó 3 nucleolos. El análisis de estas células por microscopía electrónica demostró una forma redondeada o ligeramente oval, un núcleo usualmente redondeado que puede presentar invaginaciones, heterocromatina dispuesta en un fino anillo cerca de la membrana nuclear, citoplasma ocupado por mono y polirribosomas y ausencia de aparato de Golgi. La identificación de las grandes células mononucleares tipo linfoblasto en el líquido sinovial puede ser dato de importancia diagnóstica de las artropatías inflamatorias crónicas, con probables fenómenos antoinmunes, como la artritis reumatoide y las espondiloartropatías seronegativas
Subject(s)
Humans , Arthritis/diagnosis , Joint Diseases/diagnosis , Synovial Fluid/cytology , Lymphocytes/ultrastructure , Costa RicaABSTRACT
Veinte pacientes del sexo femenino, con criterios clínicos y radiológicos de espondilitis anquilosante, son analizadas en este estudio. La edad media del grupo en el momento del diagnóstico era de 40,3 años; la edad media de inicio de su sintomatología, 32 años y la duración media del cuadro clínico, 8,3 años. Se concluye que este grupo de pacientes presenta una forma clínica de la enfermedad distinta a la que se observa en el sexo masculino. Entre las características diferenciales más importantes están la elevada frecuencia de artritis de articulaciones periféricas con patrón de presentación asimétrico y oligoarticular (50%) y la benignidad del compromiso a nivel de la columna vertebral con ausencia del hallazgo radiológico denominado "columna en Bambu" y alterción en el segmento cervical de la columna que se encontró en sólo dos pacientes (10%)