Incidencia y factores de riesgo de endofugas en el tratamiento endovascular de los aneurismas aórticos / [Incidence and risk factors of endoleak in endovascular aortic aneurysm repair].

BACKGROUND: endovascular aneurysm repair (EVAR) reduces morbidity and hospital stay compaired with open surgical repair. Endoleak is a common complication of the procedure. The resulting increase of pressure within the sac may expand the aneurysm with the following risk of rupture. The aim of this study was to recognize the incidence of endoleak in tomographic controls of the patients who underwent endovascular repair at our hospital as well as identify the risk factors associated with this complication. METHODS: all consecutive patients who underwent endovascular aneurysm repair at our hospital between 2008, February until 2012, February were restrospectively enrolled in the study, excluding those who were lost at follow-up. 43 patients were included, aged 70.5 ± 6 (men: 88

). The endpoint was endoleak incidence at 1, 6, 12th months after the intervention in the control tomography, and its association with underlying risk factors: hypertension, Smoking, chronic obstructive pulmonary desease and the diameter of the aneurysm. RESULTS: eleven (11

). All were infrarrenal aortic aneurysms. The anteroposterior diameter of the aneurysm (more than 60 mm) showed a trend toward statistical significance as a risk factor (30

; p:0.073). No relationship was found with gender, age, COPD, smoking or hypertension. CONCLUSION: endoleak after endovascular aneurysm repair is a common complication. The size of the aneurysm might be a risk factor of the event.

Hallazgos ultrasonográficos en pacientes con Dengue: revisión de la literatura / Ultrasound findings in patients with Dengue fever: literature review

Objetivo: Presentar los hallazgos ultrasonográficos abdominales y torácicos en pacientes con Dengue en comparación con la literatura. Material y métodos: Se realizaron exámenes ecográficos a 29 pacientes, 18 de sexo femenino y 11 de sexo masculino -con una media de edad de 35.6 años-, todos ellos con confirmación serológica de Dengue, internados en el Hospital Rawson de Córdoba durante el brote epidémico de enero-junio de 2009. Los hallazgos fueron comparados con los descriptos en la literatura. Resultados: Los resultados ecográficos más relevantes fueron: engrosamiento de la pared vesicular (n=7) (24%); líquido libre abdominal/pelviano (n= 9) (31%); hepatomegalia (n=5) (17%); esplenomegalia (n=4) (14%); líquido pericolecístico y derrame pleural (n=2) (7%). En el 62% de los pacientes (n=18) el estudio ecográfico resultó normal. Conclusión: La ecografía es una herramienta de utilidad para confirmar casos sospechosos de Dengue y para detectar precozmente la gravedad y progresión de la enfermedad.

Objective: To review abdominal and thoracic ultrasound findings in patients with serologically proven dengue fever and to compare them with the literature. Material and methods: Twenty-nine patients, 18 females and 11 males, mean age 35.6 years, with serologically proven dengue fever, were admitted to Hospital Rawson of Cordoba and underwent abdominal ultrasound during the epidemic outbreak between January and June 2009. Their ultrasound findings were compared with data from the literature. Results: The most relevant ultrasound findings were diffuse gallbladder wall thickening in 7 cases (24%), abdominal/ pelvic free fluid in 9 (31%), hepatomegaly in 5 (17%), splenomegaly in 4 (14%), and perivesicular fluid and pleural effusion in 2 (7%). Eighteen patients (62%) had normal abdominal ultrasound. Conclusion: Abdominal sonography is a useful diagnostic tool to detect complications in patients with suspected or serologically confirmed diagnostic of Dengue fever.

Evaluación de la enfermedad aterosclerótica celíaco-mesentérica en pacientes diabéticos con técnicas de imagen no invasivas / Evaluation of the disease aterosclerótica celíaco-mesentérica in diabetic patients with not invasive technologies(skills) of image

La circulación esplácnica es un lecho vascular con dos principales fuentes de flujo arterial, el Tronco Celíaco y la Arteria Mesentérica Superior. Existen múltiples comunicaciones entre ambas y con la Arteria Mesentérica Inferior. Debido a que existe este rico aporte arterial, la estenosis y aún la oclusión de alguno de estos tres vasos puede ocurrir sin síntomas abdominales isquémicos manifestos. La principal causa de estenosis es de origen arterioesclerótico y ocurre con mayor frecuencia en el origen de estos vasos, siendo responsable de más de 95 por ciento de los casos de isquemia mesentérica. En pacientes con sospecha de enfermedad vascular arteriosclerótica el método de imagen históricamente utilizado fue la arteriografía, que implica exposición a radiaciones ionizante y medios de contraste iodados nefrotóxicos. El objetivo de este trabajo fue demostrar que se pueden utilizar, en un grupo de pacientes vulnerables como los diabéticos, técnicas de imagen no invasivas como el Ultrasonido Doppler y la Angiografía por Resonancia Magnética en la deteccion de estenosis en el Tronco Celíaco y Arteria Mesentérica Superior, y establecer la relacion de sexo, edad, factores de riesgo y enfermedad vascular concomitante con la enfermedad aterosclerótica y de los vaos esplácnicos.