Evidências acerca do brincar no hospital na perspectiva do familiar da criança: revisão integrativa / Evidence about playing in the hospital from the perspective of the child's family: integrative review / Evidencias sobre jugar en el hospital desde la perspectiva de la familia del niño: revisión integrativa

Objetivo: identificar estudos na literatura nacional e internacional acerca do brincar no hospital na perspectiva do familiar da criança. Método: revisão Integrativa realizada no período de março a maio de 2022, nas fontes de informações: Scielo; LILACS e BDENF via BVS; MEDLINE via PUBMED; Scopus e o Google Scholar como estratégia adicional. Foram incluídos artigos originais, nos idiomas inglês, português e espanhol; sem recorte temporal; e que tivessem como participantes familiares e/ou acompanhantes de crianças hospitalizadas. Resultados: as famílias reconhecem o brincar como promotor na redução da ansiedade das crianças frente aos procedimentos invasivos, além de auxiliar no enfrentamento da hospitalização e na melhora do humor e comportamento delas. Também destacaram a brinquedoteca hospitalar como um importante espaço que promove distração e continuidade do desenvolvimento. Conclusão: a partir da perspectiva dos familiares acerca do brincar, a equipe de enfermagem deve incentiva-las serem coparticipante dessa atividade durante a hospitalização da criança.

Objective: to identify studies in the national and international literature about playing in the hospital from the perspective of the child's family. Method: integrative review carried out from March to May 2022, in the information sources: Scielo; LILACS and BDENF via VHL; MEDLINE via PUBMED; Scopus and Google Scholar as an additional strategy. Original articles in English, Portuguese and Spanish were included; no temporal clipping; and that had family members and/or companions of hospitalized children as participants. Results: families recognize playing as a promoter in reducing children's anxiety in the face of invasive procedures, as well as helping to cope with hospitalization and improving their mood and behavior. They also highlighted the hospital toy library as an important space that promotes distraction and continuity of development. Conclusion: from the perspective of family members about playing, the nursing team should encourage them to be a co-participant in this activity during the child's hospitalization.

Objetivos:identificar estudios en la literatura nacional e internacional sobre el juego en el hospital desde la perspectiva de la familia del niño. Método: revisión integradora realizada de marzo a mayo de 2022, en las fuentes de información: Scielo; LILACS y BDENF vía BVS; MEDLINE vía PUBMED; Scopus y Google Scholar como estrategia adicional. Se incluyeron artículos originales en inglés, portugués y español; sin recorte temporal; y que tuvo como participantes a familiares y/o acompañantes de niños hospitalizados. Resultados: las familias reconocen jugar como un promotor en la reducción de la ansiedad de los niños frente a los procedimientos invasivos, además de ayudar a sobrellevar la hospitalización y mejorar su estado de ánimo y comportamiento. También destacaron la ludoteca del hospital como un espacio importante que promueve la distracción y la continuidad del desarrollo. Conclusión: desde la perspectiva de los familiares sobre el juego, el equipo de enfermería debe incentivarlos a ser copartícipes de esa actividad durante la hospitalización del niño.

Tradução dos sentimentos de familiares no cuidar da criança dependente do cateterismo intermitente limpo / Translation of family members' feelings in caring for children dependent on clean intermittent catheterization / Traducción dos sentimientos de los miembros de la familia en el cuidado de los niños a cargo de la cateterización intermitente limpia

Objetivo: compreender os sentimentos vivenciados pelos familiares ao cuidar da criança com bexiga neurogênica dependente do cateterismo. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida em um ambulatório de pediatria de um hospital universitário, com 12 familiares. Para análise dos resultados utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias analíticas: os medos no processo de cuidar da criança dependente do cateterismo; a negação da nova realidade; e a preocupação com a saúde futura da criança. Assim, a pesquisa aponta o quão complexo é o processo de cuidar dos familiares, pois não engloba apenas os aspectos técnicos, mas todo o envolvimento emocional dos mesmos diante da nova realidade de cuidar. Conclusão: é indispensável reconhecer e compreender os sentimentos dos familiares no processo de cuidar das crianças com bexiga neurogênica, aceitando suas fragilidades e dificuldades.

Objective: to understand the feelings experienced by family members caring for children with neurogenic bladder dependent on catheterization. Method: qualitative study of 12 family members at a university hospital pediatric clinic. Thematic content analysis was used. Results: three analytical categories emerged: fears in caring for children dependent on catheterization; denial of the new situation; and concern for the children's future health. The research thus shows how complex the process of caring for the family is, because it comprises not only technical aspects, but all their emotional involvement in the new care situation. conclusion: it is essential to recognize and understand the fears and difficulties of families caring for children with neurogenic bladder, and to accept their weaknesses and difficulties.

Objetivo: comprender los sentimientos experimentados por los miembros de la familia para cuidar del niño con vejiga neurogénica cateterismo dependientes. Método: investigación cualitativa realizada en una clínica pediátrica de un hospital universitario, con 12 miembros de la familia. Se utilizó el análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: surgieron tres categorías analíticas: temores en el cuidado de cateterismo hijo a cargo; la negación de la nueva realidad; y la preocupación por la salud futura del niño. Así, la investigación muestra lo complejo que es el proceso de cuidar a la familia, ya que no cubre sólo los aspectos técnicos, pero todos la implicación emocional de la misma en la nueva realidad de cuidar. Conclusión: es esencial reconocer y comprender los miedos y las dificultades de la familia en el cuidado de los niños con vejiga neurogénica, aceptar sus debilidades y dificultades.

Vivências maternas de cuidados à criança portadora de cardiopatia congênita no domicílio / Maternal care experiences to the child with congenital heart disease at home

As malformações congênitas resultam da formação deficiente de tecidos. E podem surgir em vários sistemas do organismo da criança, inclusive no sistema cardíaco. As crianças portadoras de cardiopatia congênita tendem a apresentar atraso no crescimento, diminuição do débito cardíaco, aumento da pressão pulmonar, recidivas de infecções respiratórias e comprometimento no quadro nutricional. Embora a correção dos defeitos cardíacos tenha evoluído de modo considerável, ainda hoje não é possível a reparação por completo de algumas anomalias. Nesse contexto, a enfermagem deve criar, com a criança e sua família, estratégias de cuidados individualizados e de acordo com suas necessidades. Ao compreender que é no contexto domiciliar que o familiar encontra os maiores desafios para dar continuidade ao cuidado de sua criança, traçaram-se, como objeto de estudo, as práticas de cuidados de mães da criança portadora de cardiopatias congênitas no domicílio. Os objetivos do estudo são compreender os sentimentos das mães no processo de cuidar da criança portadora de cardiopatia congênita e descrever suas práticas de cuidado com a criança portadora de cardiopatia congênita no domicílio. Os alicerces teóricos deste estudo estão pautados nas concepções teórico-filosóficas de Collière sobre o cuidado e nas contribuições de Cabral sobre as demandas de cuidados com a criança com necessidades especiais de saúde. Metodologia: estudo de natureza do tipo qualitativa, cujos participantes foram 13 mães de crianças portadoras de cardiopatias congênitas. O cenário foi o ambulatório pediátrico de um hospital de ensino situado no estado do Rio de Janeiro. Os dados foram analisados com base na análise de conteúdo de Bardin. Emergiram as seguintes categorias analíticas: os diferentes medos que interferem no processo de cuidar da criança; os cuidados maternos ante a sintomatologia; o acompanhamento periódico nas consultas médicas e os cuidados com as atividades diárias da criança. Conclui-se que as mães apresentam diferentes medos em função de ter um filho com cardiopatia e estes acabam influenciando-as no modo de cuidar de seus filhos. Ante o aparecimento dos sinais e sintomas da doença na criança, ora elas desenvolvem um cuidado que vise à manutenção da vida, ora cuidam da criança com vistas a limitar sua doença e ou combater suas causas. No que tange às atividades diárias de recreação, optam por proporcionar brincadeiras passivas às crianças, ou seja, aquelas que não exigem esforços físicos, pois entendem que a brincadeira ativa pode trazer algum tipo de descompensação cardíaca em seus filhos. O estudo aponta a necessidade de os enfermeiros criarem espaços para as mães expressarem seus medos, dúvidas e dificuldades diante dos cuidados com seu filho, o que pode refletir numa maior segurança para cuidar de sua criança quando no domicílio.

Congenital malformations result from poor tissue formation that might arise in several systems of child's body or at specific locations, for example, the cardiac system. Children with congenital heart disease tend to have delayed growth, because it is related to poor tissue perfusion, reduction of the cardiac output, increase of the pulmonary pressure, recurrent respiratory infections and nutritional status difficulties. Although the correction of heart defects has evolved considerably, even today it is not possible to completely repair some complex anomalies. The prognosis for many children is uncertain, and the full recovery is not always possible. In this context, nursing must create with the child and the family individualized care strategies according to their needs. In this sense, understanding that at home context the family finds the greatest challenges to continue the care of your child, it was traced as the object of this study: mothers care practices to the child with congenital heart disease at home. The objectives of the study are: to understand the feelings of mothers in the care process of a child with congenital heart disease and describe their care practices to a child with congenital heart disease at home. The theoretical foundations of this study are based in theoretical-philosophical conceptions of Collière about care and in Cabral's contributions on the care demands to the child with special health care needs. Methodology: qualitative nature study, exploratory and descriptive. The survey participants were 13 mothers of children with congenital heart disease. The setting was the outpatient pediatric care in congenital heart diseases, located in a teaching hospital in the State of Rio de Janeiro. The collected data were analyzed according to Bardin's content analysis. The following analytical categories emerged: The different fears that interfere in the child's care process; The care facing the child's symptomatology; The periodic follow up in medical consultation and Care in child's daily activities. It was concluded that mothers have different fears as a result of having a child with heart disease, influencing them in the way to take care of their children. In front of the appearance of child signs and symptoms related to the disease, sometimes they develop a care aimed at maintaining life, sometimes they take care of the child in order to limit or combat the disease and its causes. Regarding the daily activities of recreation, they choose to provide passive play to children, meaning those that do not require physical efforts. They understand that an active type of playing can bring some sort of cardiac decompensation to their children. The study points out the need of the nurses professionals to favor spaces for mothers to express their fears, doubts and difficulties in the care for their child, which might reflect a greater security to look after child when at home.