ABSTRACT
La rosácea es una de las pocas dermatosis con importante morbilidad ocular asociada y que es independiente de la severidad de la afección cutánea. El objetivo del presente estudio es conocer el compromiso ocular en los pacientes con rosácea y compararlo con otras enfemedades dermatológicas. Materiales: Se realizó un estudio prospectivo caso-control en el Servicio de Dermatología del Hospital Arzobispo Loayza, con 50 casos de rosácea y 50 pacientes con otras enfermedades dermatológicas como controles. Todo los casos y controles completaron un ficha demográfica, exámenes dermatológicos y oftalmológicos, medición agudeza visual, examen con lámpara de hendidura y test de Schirmer. Resultados: La edad promedio de los pacientes y controles fue de 35+/-15 y 34.8+/-15 años, respecticamente, con un porcentaje de 74% de mujeres en ambos grupos. Hubo significativamente mayor prevalencia de ojo rojo, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, molestías oculares después de las manifestaciones cutáneas, enrojecimiento palpebral, blefaritis, telangiectasias palpebrales, congestión periquerática, queratitis puntiforme y disminución de la función lagrimal en los pacientes con rosácea. Luego del análisis de regresión logística múltiple las variables que permanecieron independientemente asociadas a rosácea fueron: blefaritis (OR: 7.7, 95% IC: 1.6-33.5, p=0.007), congestión periquerática (OR:0.9, 95% IC: 1.1-74.5, p=0.04) y disminución de la función lagrimal en el ojo derecho (OR: 0.9, 95% IC: 0.87-1.0, p=0.04). Conclusiones: La rosácea presenta significativamente un mayor compromiso ocular que otras enfermedades dermatológicas. Esto sugiere que los pacientes con rosácea deben tener un control oftalmológico periódico asociado al control dermatológico.
Rosacea is one of the few dermatosis which can be associated with significant ocular morbidity regardless of the severity of the cutaneous involvement. The objective of the present study is to recognize the ocular involvement in patients with rosacea and to compare it with other common dermatologic diseases. Materials: A prospective case-control study was carried out at the Dermatology Unit of the Hospital Arzobispo Loayza among 50 cases of rosacea and 50 patients with other dermatologic diseases as controls. Demographic data, dermatologic and ophthalmologic examinations, visual acuity, slit lamp and Schirmer tests were registered for all patients. Results: The average age for cases and controls was 35+/- 15 and 34.8 +/- 15 years old respectively; with 74% of women in both groups. Prevalence of red eye, foreign body sensation, tearing, on set of ocular features following cutaneous disease, eyelid hyperemia, blepharitis, eyelid telangiectasia, perikeratic congestion, punctate keratitis and diminished tear function was significantly higher in patients with rosacea. Variables like blepharitis (OR: 7.7, 95% CI: 1.6-33.5, p=0.007), perikeratic congestion (OR: 9.0, 95% CI: 1.1-74.5, p=0.04), and impairment of tear function in the right eye (OR: 0.9, 95% CI: 0.87-1.0, p=0.04) remain independently associated with rosacea after the multiple logistic regression analysis. Conclusions: Ocular involvement is significantly more associated to rosacea than other dermatologic diseases. This suggests that patients with rosacea must have a periodic ophthalmologic examination besides dermatologic assessment.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Female , Young Adult , Eye Diseases , Rosacea , Prospective Studies , Case-Control StudiesABSTRACT
El espectro clinico de la infección por Bartonella bacilliformis varia ampliamente desde una infección subclínica hasta una enfermedad aguda fulminante, con hemólisis severa o desarrollo insidioso de tumores vasculares de la piel, con poca o ninguna sintomatología. Se reporta un caso enfermedad de Carrión presentándose como una tumoración única de aspecto angiomatoso, sin antecedente de enfermedad aguda previa, y con hallazgos histológicos compatibles con pseudolinfoma cutáneo, en la que la coloración de Warthin Starry nos permitió visualizar al agente infeccioso.
The clinical spectrum of Bartonella bacilliformis infection varies widely from subclinical infection to acute fulminant disease with severe hemolysis or insidious development of vascular tumors of the skin, with little or no symptoms. We report a case of Carrion's disease presenting as a single angiomatous tumor, with no history of previous symptoms, and histological findings consistent with cutaneous pseudolymphoma in which Warthin Starry staining allowed us to visualize the infectious agent.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Bartonella , Bartonella Infections , PseudolymphomaABSTRACT
El lupus eritematoso discoide (LED) es una enfermedad dermatológica de evolución crónica, caracterizada por la presencia de lesiones eritematosas sobreelevadas, que se extienden lentamente con un contorno irregular, mientras que en el centro de las lesiones se evidencia curación con descamación, atrofia y cicatrización. Se desconoce su etiología; sin embargo, existen diversos factores que inducen la aparición de lesiones de LED. En el presente artículo se describe el caso de un paciente en quien se ha observado manifestaciones cutáneas de lupus eritematoso discoide en un receptor de tratamiento anticonceptivo que, a su vez, es portador de implante de silicona en la región de la frente. Los resultados del estudio son controversiales, por lo cual la hipótesis de que los implantes de silicona pudieran condicionar o promover el LED se encuentra aún en estudio
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Silicones , Lupus Erythematosus, Discoid , Contraceptives, Oral , Prostheses and ImplantsABSTRACT
Un colgajo permite tanto la restauración de la piel como la protección adicional, gracias al tejido subcutáneo y al aporte sanguíneo a través de su pedículo. Para que sea efectivo, no deben olvidarse las reglas de la dimensión, la dirección general de los vasos sanguíneos y las líneas de tensión de la piel. Presentamos, por su versatilidad, la técnica del colgajo romboidal o Limberg y su variante, el congajo de dufourmentel.