Tentativa de erradicaçäo da hemenolepíase em uma comunidade semifechada, empregando-se praziquantel / Attempt of eradication of hymenolepiasis in a semi-closed community using praziquantel

Duas semanas após o insucesso da terapêutica com mebendazol - 400 mg diários durante quatro dias consecutivos -, 101 indivíduos de uma comunidade semifechada, 50,5% infectados por Hymenolepis nana, em sua maioria crianças entre dois e seis anos de idade, foram tratados com praziquantel (*) em duas doses orais de 20 a 25 mg/Kg, administradas com dez dias de intervalo. O diagnóstico da himenolepíase, bem como os controles de cura parasitológica realizados nos 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias depois da administraçäo da segunda dose de praziquantel, basearam-se em exames de fezes pelo método quantitativo de KATO/KATZ. A tolerância ao medicamento foi excelente e a negativaçäo dos exames ocorreu independentemente da intensidade do parasitismo. Nos 7 e 14 dias pós-tratamento encontraram-se ovos de H. nana, respectivamente em nove e em dois pacientes, mas esses ovos apresentavam-se distorcidos. No controle do 21 dia todos os resultados mostraram-se negativos, traduzindo um índice de cura de 100%. A partir do 30 dia verificou-se em três crianças a eliminaçäo de ovos normais do parasita. Tendo em vista serem essas as únicas que viviam em regime de semi-internaçäo nessa comunidade e a positividade tardia dos exames, esses casos foram considerados como reinfecçäo. Conclui-se, pelos resultados alcançados, que o esquema posológico empregado, fundamentado nas investigaçöes experimentais conduzidas por CAMPOS & col. (1983), é eficaz e seguro para o tratamento da himenolepíase, em especial, quando se pretende tentar erradicá-la numa comunidade fechada

Estudo da eficácia terapêutica da praziquantel e das alteraçöes morfológicas nos ovos de Hymenolepis nana após sua administraçäo em 2 esquemas posológicos / Terapeutic efficacy of praziquantel and morphological changes in eggs of Hymenolepis nana its administration in 2 dosage schedules

Foram selecionadas, numa comunidade fechada, 20 crianças com himenole-píase, apresentando carga parasitária acima de 1000 ovos/g de fezes, visando a averiguar a eficácia terapêutica do praziquantel e as alteraçöes morfológicas induzidas nos ovos de H. nana por sua administraçäo oral, em dois esquemas posológicos. Os pacientes foram alocados em dois grupos com igual número de casos. O grupo "A" foi tratado com um única dose de 25 mg/Kg de peso corporal e o grupo "B" com a mesma dose, porém repetida 10 dias depois. A partir do terceiro dia até o 19, verificou-se, em ambos os grupos, o surgimento, com um pico em torno do sétimo dia, de ovos distorcidos do parasita. Os ovos normais decresceram gradativamente, desaparecendo em 100% dos casos do grupo "B" do 19 dia em diante, mas mantendo-se presentes em 20% dos casos no grupo "A". A tolerância ao medicamento mostrou-se igualmente excelente com as duas posologias empregadas. Conclui-se pela elevada eficácia terapêutica do praziquantel na himenolepíase, sugerindo-se administrá-lo em duas doses de 25 mg/Kg, com um intervalo de dez dias, nos pacientes intensamente parasitados e que convivam em comunidades fechadas