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Arq. neuropsiquiatr ; 61(3A): 631-638, Sept. 2003. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-345778

ABSTRACT

OBJETIVO: Descrever os resultados imediatos e tardios da cirurgia para correçäo de escoliose em pacientes com amiotrofia espinhal progressiva (AEP). MÉTODO: 14 pacientes com AEP submetidos a cirurgia para escoliose foram selecionados para análise retrospectiva dos prontuários e radiografias, assim como para exame radiográfico e aplicaçäo de um questionário na consulta final. O tempo médio de seguimento foi de 22 meses. A escoliose média pré-operatória foi de 78,4º pelo método de Cobb. Todos os pacientes apresentavam obliqüidade pélvica (média de 25,5º) e 11 apresentavam cifose. A média de idade à época da cirurgia foi de 12 anos e 3 meses. Em 12 pacientes foi realizada artrodese via posterior com instrumental de Luque-Galveston, e em 2 com instrumental de Cotrel-Dubousset. RESULTADOS: Foi obtida correçäo no pós-operatório imediato de 64,3 por cento da escoliose, 36,4 por cento da cifose e 70,9 por cento da obliqüidade pélvica. As complicaçöes foram fístula liquórica e infecçäo precocemente em um caso; e tardiamente soltura da amarria de T1, em dois casos. Houve perda média de correçäo no final do seguimento de 0,26º da escoliose e de 1,28º da obliqüidade pélvica. Os pais e os pacientes referiram boa melhora em relaçäo aos aspectos estéticos, postura, equilíbrio para sentar e cuidados de higiene, assim como das intercorrências respiratórias. CONCLUSÄO: A cirurgia para escoliose na AEP tem impacto satisfatório quanto à estética, qualidade de vida e funçäo respiratória dos pacientes, com mínima perda da correçäo obtida com o tempo e com poucas complicaçöes


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Muscular Atrophy, Spinal , Scoliosis , Age Distribution , Age of Onset , Follow-Up Studies , Postoperative Complications , Postoperative Period , Quality of Life , Scoliosis , Sex Distribution , Spinal Fusion , Surveys and Questionnaires , Treatment Outcome
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