Associação entre a expressão das proteínas p53 e Ki-67 e os achados clínico-patológicos em pacientes com carcinoma invasor do colo uterino / Association between p53 and Ki-67 expression and clinicopathologic features in patients with carcinoma of the cervix

OBJETIVO: avaliar a associação da expressão das proteínas p53 e Ki-67 no tumor com achados clínico-patológicos em pacientes com carcinoma invasor de colo uterino. MÉTODOS: foram estudadas amostras de tumor obtidas de 36 pacientes submetidas a histerectomia radical para tratamento de carcinoma invasor do colo uterino estádio IB (FIGO). Amostras do tumor foram fixadas em formol e incluídas em parafina. O material foi analisado pela histopatologia (hematoxilina e eosina) e processado para marcação imuno-histoquímica por anticorpos monoclonais contra as proteínas p53 e Ki-67. Os dados foram analisados pelo teste de chi2 para a avaliação das diferenças entre os grupos. RESULTADOS: a idade das pacientes variou de 27 a 73 anos (48,7±10,4 anos). O estadiamento clínico (FIGO) foi IB1 em 27 casos (75 por cento) e IB2 em 9 casos (25 por cento). A expressão tumoral da proteína p53 foi positiva em metade dos casos. Em relação à expressão do Ki-67, foi evidenciado alto grau de proliferação celular em 73,3 por cento dos casos. Não houve associação da expressão das proteínas p53 e Ki-67 no tumor com idade (p=0,091 e 0,900), estadiamento (p=0,054 e 0,667), tipo histológico (p=0,674 e 0,674), grau de diferenciação (p=0,07 e 0,282), presença de invasão linfovascular (p=0,248 e 0,667), acometimento parametrial (p=0,729 e 0,763) e metástases para os linfonodos pélvicos (p=0,729 e 0,636, respectivamente). CONCLUSÕES: a expressão tumoral das proteínas p53 e Ki-67 não se associou com achados clínico-patológicos em pacientes com carcinoma invasor do colo uterino estádio IB.

Consulta de pós-parto: etapa fundamental no ciclo gravídico-puerperal / Post delivery appointment: fundamental step in pregnancy and puerperium

A importância da consulta de pós-parto é reforçada nesse trabalho, especialmente em relaçao à realizaçao da contracepçao, à avaliaçao e conduta nas mulheres portadoras de patologias e o reforço à amamentaçao exclusiva. As mulheres escolheram principalmente DIU, salpingotripsia bilateral e minipílula para realizar a sua contracepçao. A amamentaçao foi relatada por 87,7 por cento das mulheres, sendo 60 por cento exclusiva. A hipertensao foi a patologia com maior freqüência entre as puérperas. A consulta pode ser realizada com segurança em torno de 30 dias após o parto.