A amamentação na transição puerperal: o desvelamento pelo método de pesquisa-cuidado / The breastfeeding during the puerperal transition: the care for the method in caution-research / El amamantamiento durante la transición puerperal: el desvelamiento a través del método de investigación-cuidado

Pesquisa que objetivou desvelar as percepções do ser puérpera sobre a amamentação diante do processo de transição ao papel materno. A metodologia é qualitativa, utilizando o método de pesquisa-cuidado por meio da consulta de enfermagem. O estudofoi realizado no ambulatório de uma maternidade pública de Curitiba. Para compreender o significado dos depoimentos, optamos pela análise de conteúdo temática. Após a análise dos discursos de 19 puérperas, emergiram 3 unidades de contexto e 12 unidades de registro. Considerando a importância do aleitamento materno na vivência da transição ao papel materno, presentamos a análise da Unidade de Registro 11, ‘o enfrentamento da amamentação’. Concluímos que a compreensão do significado e a formacomo as mulheres vivenciam o aleitamento materno pode contribuir para que o cuidado de enfermagem ultrapasse a dimensão técnica, tornando-se humanizado e individualizado.

Refletindo quem é o cuidador familiar / Reflection on whom the family caregivers is

Trata-se de um ensaio reflexivo sobre o cuidador familiar. As limitações laborais e de consciência do doente quanto ao seu estado podem levá-lo à dependência, momento em que se torna necessário o cuidador familiar que trabalha a favor da recuperação total ou parcial do doente. Alguns aspectos no contexto familair devem ser considerados como, grau de instrução do cuidador familair bem como sua experiência prévia com situações de cuidado e também o próprio contexto. Estes elementos subsidiam a relação enfermeiro-cuidador familiar noa to da orientação par ao cuidado. Tem-se com isso que o cuidador familiar é um ser que sofre a limitação de seu ente tanto quanto o próprio doente, sendo uma figura ímpar, sensível, muitas vezes esquecido e ignorado, necessita de atenção para superar-se em suas atribuições como cuidador familiar.

Competências do enfermeiro necessárias para o desenvolvimento do cuidado domiciliar: reflexão / Habilidades de enfermeras necesarias para el desarrollo de la atención domiciliaria: reflexión / Skills of nurses needed for the development of home care: reflection

The reflexive test herein is to introduce the utmost competences which are necessary for the nurse home-care development. Being competent does not mean having a certain type of know how, but most importantly, is to know what to do with one’s skills. When the scopes of providing specific professional services are put into practice, they can define and increase the value of the role of a nurse. Home-care service is part of an strategy focused on health, whose objective is attend to and assess, not only the client, but also their family and the context of their home. In order to develop this sort of care in a very efficient manner, there is the need for the professional, who is currently working in this area, to be able to develop an array of knowledge, skills and attitudes which are within necessary care requirements that will be provided to the clients and their family in their home.

Este ensaio reflexivo tem como objetivo apresentar quais são as competências necessárias para o desenvolvimento do cuidado domiciliar do enfermeiro. Ser competente não significa apenas ser detentor de um determinado conhecimento, mas sim saber o que fazer com este conhecimento. As competências de prestar serviços profissionais específicos, quando utilizadas na prática, podem ajudar a definir e valorizar o papel do enfermeiro. O cuidado domiciliar constitui-se em uma estratégia de atenção à saúde que tem como objetivo atender/avaliar não só o cliente, mas também sua família e o contexto de seu domicílio. Para desenvolver este tipo de cuidado de maneira eficaz, há necessidade de que o profissional atuante nesta área desenvolva uma série de conhecimentos, habilidades e atitudes que atendam às demandas de cuidados necessários a serem prestados ao cliente e seu familiar e ao contexto do domicilio.

El presente ensayo reflexivo es introducir el máximo de competencias que son necesarias De la enfermera de atención domiciliaria desarrollo. Ser competente no significa que tengan un cierto tipo de saber cómo, pero lo que es más importante, es saber qué hacer con sus competencias. Cuando alcances de la prestación de determinados servicios profesionales se ponen en práctica, pueden definir y aumentar el valor de la función de una enfermera. Servicio de atención domiciliaria es parte de una estrategia centrada en la salud, cuyo objetivo es atender y evaluar, no sólo del cliente, sino también de su familia y el contexto de su casa. Con el fin de desarrollar este tipo de atención en una manera muy eficiente, existe la necesidad de que el profesional, quien está trabajando actualmente en este ámbito, para poder desarrollar un conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes que son necesarias dentro de las necesidades de atención que Se facilitará a los clientes y de su familia en su hogar.

Desenvolvendo compet~encias para a prática do cuidado domiciliar: experiência da enfermeira / Developing skills for the practice of home care: the experience of the nurse

Esta é uma pesquisa qualitativa que utilizou o referencial metodológico da Grounded Theory (GT), ou Teoria Fundamentada nos Dados, com o objetivo de identificar como se desenvolvem as competências da enfermeira para a prática do cuidado domiciliar, e a partir disso, construir um modelo teórico que explicite essas competências a partir da vivência da enfermeira. Participaram do estudo, ocorrido entre meses de fevereiro e novembro de 2008, 7 enfermeiras que realizam cuidados domiciliares em rede pública, privada e também como profissionais autônomas, no município de Curitiba-PR. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e analisados de forma simultânea e circular, dando origem às categorias que auxiliaram a expliocitação do fenõmeno. O tema central, que caracteriza o conjunto de competências da enfermeira, é composto pelas categorias: utilizando conhecimentos necessários no cuidado domiciliar, aplicando habilidades no domicílio e tendo atitudes no domicílio. As demais categorias: habilitando-se para o cuidado domiciliar, compreendendo o cuidado domiciliar e seus elementos e desenvolvendo consciência de seus papéis profissionais, explicam como se desenvolvem as competências específicas para a prática de cuidar no domicílio. Desta forma, com a relação e inter-relação dessas categorias, foi possível compreender o fenômeno: Desenvolvendo competências para a prática do cuidado domiciliar: experiência da enfermeira. Este estudo traz contribuições para a prática, pois a enfermeira tem condições de avaliar a sua atividade profissional e refletir sobre aspectos a serem aperfeiçoados. Direciona objetivamente o ensino do cuidado domiciliar e identifica, nesta modalidade, pontos que necessitam de um aprofundamento teórico, colaborando para a produção do conhecimento eme enfermagem.

Pesquisa-cuidado de enfermagem na transição ao papel materno entre puérperas / Research-taken care of nursing in the transistion to the maternal activity between puérperas / Investigacion-cuidado de enfermos en la transición al papel materno entre puérperas

Pesquisa que tem como objetivo desvelar as percepções do ser puérpera sobre o processo de transição a que passa por meio da consulta de enfermagem, enquanto estratégia sistematizada de cuidar-pesquisar. Estudo de abordagem qualitativa com enfoque na pesquisa-cuidado, realizado com dezenove puérperas atendidas durante a consulta de enfermagem em ambulatório de Maternidade Pública de Curitiba-PR. Utilizamos para coleta de dados entrevista semi-estruturada após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Estes foram tratados pelo referencial da análise temática do conteúdo. Os resultados apontam que o processo gestacional sob a ótica das puérperas está carregado de mudanças físicas, alterações emocionais com preocupações futuras com o bebê, oscilações no humor e alterações na dinâmica familiar. A vivência do processo de parto e nascimento reflete sentimentos positivos e negativos, os quais são enfrentados de diferentes formas. As puérperas conseguem utilizar recursos internos e externos para superar as mudanças e evitar as crises. A transição ao papel materno inicia-se ainda durante a gestação, confirmando o vinculo mãe-filho no domínio dos distintos papéis que a nova situação exige. O cuidado transicional do enfermeiro torna-se essencial para auxiliar essa trajetória.

Research that has the objective to reveal the perceptions of the being in the puerperium about the transition process that passes through the nursing consultation, while systemized strategy of research-care. Study of qualitative boarding with focus in the research-care, carried through with nineteen women in puerperium assisted during the nursing consultation in the clinic of a Public Maternity of Curitiba-PR. We used for data collection the half-structuralized interview after the signature of the Term of Free and Clarified Consent. These had been treated by the referential of the thematic analysis of the content. The results point that the gestational process under the optics of the women in puerperium is full of physical changes, emotional alterations with future concerns about the baby, oscillations in the mood and alterations in the familiar dynamics. The experience of the process of childbirth and birth reflect positive and negative feelings, which are faced in different ways. The women in puerperium can use internal and external resources to surpass the changes and to prevent the crises. The transition to the maternal role still begins during the gestation, confirming the link mother-son in the domain of the distinct papers that the new situation demands. The nurse?s transitional care becomes essential to assist this trajectory.

Investigación que tiene como objetivo descubrir las percepciones de la mujer en fase de puerperio sobre el proceso de transición por el que pasa, por medio de la consulta de enfermería, como estrategia sistematizada de cuidar-investigar. Estudio cualitativo con enfoque en la investigación-cuidado, realizado con diecinueve mujeres en fase de puerperio, atendidas durante las consultas de enfermería ambulatorial de la Maternidad Pública de Curitiba, Paraná. Para la recolección de datos utilizamos la entrevista semiestructurada, luego de la firma de un documento de consentimiento livre y aclarado. Estos datos fueron procesados por el método de análisis temático de contenido. Los resultados indican que el proceso de gestación bajo la óptica de las de las puérperas está lleno de cambios físicos, alteraciones emocionales con preocupaciones futuras sobre el bebé, oscilaciones en el humor y alteraciones en la dinámica familiar. La vivencia del proceso de parto y nacimiento refleja sentimientos positivos y negativos, los cuales son enfrentados de distintas maneras. Las puérperas consiguen utilizar recursos internos y externos para superar esas transformaciones y evitar las crisis. La transición al papel materno se inicia aún durante la gestación, confirmando el vínculo madre-hijo en el ámbito de los distintos papeles que la nueva situación exige. El cuidado transicional del profesional de enfermería se vuelve esencial para auxiliar esa trayectoria.