Estágio de prontidão para mudança de comportamento de adolescentes interessados em ingressar no Programa Multiprofissional de Tratamento da Obesidade / Stage of readiness to change of behavior in adolescents interested in joining the Multiprofessional Obesity Treatment Program / Estadio de prontitud para cambio de comportamiento de adolescentes interesados en ingresar en el Programa Multiprofesional de Tratamiento de la Obesidad

Avaliar o estágio de prontidão para mudança do comportamento (EPMC) alimentar e de atividade física de adolescentes e verificar a associação entre as variáveis gênero, faixa etária e classificação do índice de massa corpórea (IMC) com o EPMC. MÉTODOS: Foram avaliados 145 adolescentes entre dez e 18 anos interessados em ingressar no Programa Multiprofissional de Tratamento da Obesidade (PMTO). As avaliações incluíram, além dos EPMC, parâmetros antropométricos. A análise estatística envolveu a aplicação do teste t de Student para amostras independentes e do teste de Mann-Whitney na comparação entre os grupos. O teste do qui-quadrado de tendência foi utilizado para verificar se houve ou não associação entre as variáveis do estudo, sendo significante p<0,05. RESULTADOS: Em relação ao comportamento alimentar (quantidade e tamanho das porções), verificou-se associação entre IMC e o EPMC. Também foi observado que os adolescentes mais velhos apresentaram EPMC mais avançado em relação ao consumo de frutas e verduras. O mesmo se verificou em relação à prática habitual de atividade física. CONCLUSÕES: Há associação entre IMC e o EPMC relacionado ao comportamento alimentar (quantidade e tamanho das porções), do mesmo modo que entre a idade e o EPMC relacionado ao consumo de frutas e vegetais e prática habitual de atividade física. Recomenda-se a realização de estudos experimentais a fim de verificar se o EPMC tem poder preditivo em programas de intervenção destinados ao tratamento do excesso de peso.

To access the stage of readiness to change (SRC) dietary and physical activity behavior in adolescents and verify the association between the variables gender, age, body mass index (BMI) classification and the SRC. METHODS: 145 adolescents aged from ten to 18 years interested in joining the Multiprofessional Obesity Treatment Program were evaluated. Assessments included, in addition to SRC, anthropometric parameters. For independent analysis, Student's t-test was applied and Mann-Whitney test was applied to compare groups. The chi-square was used to verify possible associations between the variables of the study. A p<0.05 value was was considered significant. RESULTS: About the feeding behavior (amount and portion size), there was an association between BMI classification and SRC. The older adolescents showed more advanced stages in relation to consuming fruits and vegetables, and physical activity. The same was shown in relation to routine physical activities. CONCLUSIONS: There was an association between BMI classification and SRC regarding the amount and portion size, as well as between age and SRC related to fruits and vegetables consumption and physical activity. Experimental studies to verify the influence of SRC dietary and physical activity behaviors on the obesity treatment are needed.

Evaluar el estadio de prontitud para cambio del comportamiento (EPMC) alimentar y de actividad física de adolescentes y verificar la asociación entre las variables género, franja de edad y clasificación del índice de masa corporal (IMC) con los EPMC. MÉTODOS: Se evaluó a 145 adolescentes entre 10 y 18 años interesados en ingresar en el Programa Multiprofesional de Tratamiento de la Obesidad (PMTO). Las evaluaciones incluyeron, además de los EPMC, parámetros antropométricos. El análisis estadístico involucró la aplicación de la prueba t de Student para muestras independientes y de la prueba de Mann-Whitney en la comparación entre los grupos. La prueba del chi cuadrado de tendencia fue utilizada para verificar si hubo o no asociación entre las variables del estudio, siendo significante p<0,05. RESULTADOS: Respecto al comportamiento alimentar (cantidad y tamaño de las porciones), se verificó la asociación entre IMC y los EPMC. También se observó que los adolescentes mayores presentaron EPMC más avanzados respecto al consumo de frutas y verduras. Lo mismo se verificó respecto a la práctica habitual de actividad física. CONCLUSIONES: Hay asociación entre IMC y los EPMC relacionados al comportamiento alimentar (cantidad y tamaño de las porciones), del mismo modo que entre la edad y los EPMC relacionado al consumo de frutas y vegetales y práctica habitual de actividad física. Se recomienda la realización de estudios experimentales a fin de verificar si el EPMC tiene poder predictivo en programas de intervención destinados al tratamiento del exceso de peso.

Validação interna do questionário de estágio de prontidão para mudança do comportamento alimentar e de atividade física / Internal validation of the stage of change questionnaire for alimentary and physical activity behaviors

OBJETIVO: Traduzir para a língua portuguesa e adaptar o conteúdo do questionário de avaliação dos estágios de prontidão para mudança do comportamento alimentar e de atividade física proposto por Sutton et al para a aplicação em adolescentes, além de verificar a consistência interna e a reprodutibilidade da nova versão do instrumento. MÉTODOS: A validação de conteúdo foi realizada por um grupo multiprofissional, foi consultado após a tradução e re-tradução do instrumento com o intuito de gerar uma versão coerente, seguida da adaptação cultural realizada por meio de escala Likert, que objetivou analisar a clareza e a relevância, avaliada pelos adolescentes para cada uma das afirmações. A reprodutibilidade e a consistência interna foram analisadas pelo preenchimento do questionário por 32 adolescentes obesos de ambos os sexos, ingressantes em programa de tratamento multiprofissional da obesidade, com idade média de 13,5 (±1,6) anos e peso médio de 86,1kg (±18,8). Para avaliar a consistência interna, aplicou-se o coeficiente Alpha de Cronbach e, para a reprodutibilidade, os coeficientes de correlação de Pearson, Spearman e intraclasse, além do teste t. RESULTADOS: Os resultados revelaram alta reprodutibilidade do instrumento e, no que diz respeito à consistência interna, foram demonstrados bons índices de confiabilidade para todos os domínios, tendo em vista que todos eles apresentaram valores superiores ou bem próximos a 0,70. CONCLUSÕES: O questionário apresentou boa consistência interna e reprodutibilidade para avaliar o estágio de prontidão de mudança do comportamento alimentar e de atividade física em adolescentes obesos. Contudo, para que a validade externa do instrumento seja confirmada, é oportuno que outros estudos sejam realizados.

OBJECTIVE: To translate into Portuguese the contents of the questionnaire for adaptation assessment of dietary and physical activity changes proposed by Sutton et al, to be used with adolescents; and to verify the internal consistency and reliability of this tool. METHODS: The content validation was accomplished by a multidisciplinary group, which was consulted after the translation and back translation of the instrument in order to generate a coherent version, followed by the cultural adaptation performed using a Likert's scale, from which adolescents assessed clarity and relevance of each statement. The reliability and internal consistency of the tool were assessed by a questionnaire applied to 32 obese adolescents of both genders from a multiprofessional program for obesity treatment. They had, on average, 13.5±1.59 years old and 86.1±18.8kg. The Cronbach's alpha coefficient was used to assess the internal consistency, as well as Pearson, Spearman and intraclass correlation coefficients. Also the t-test was used to assess reliability. RESULTS: The results of test and retests revealed the high reliability of the tool. Internal consistency showed good reliability rates for all areas, with all values higher than or near to 0.70. CONCLUSIONS: The questionnaire presented good internal consistency and reliability in obese adolescents. However, it is appropriate to carry out further studies in order to confirm the external validity of the instrument.

Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças de seis a dez anos de escolas municipais de área urbana / Prevalence of overweight and obesity in six to ten year-old students from urban county schools

OBJETIVO: Identificar a prevalência de sobrepeso e obesidade e fatores associados em alunos de seis a dez anos das escolas públicas municipais da área urbana de Marialva, no Paraná. MÉTODOS: Estudo transversal que utilizou uma amostra aleatória estratificada de 356 alunos. Foram avaliadas as seguintes variáveis: índice de massa corpórea, sexo, faixa etária, número de irmãos, atividade física e atividades sedentárias. Utilizou-se estatística descritiva para apresentação da distribuição da amostra nas estratificações. O teste do qui-quadrado foi aplicado para verificar a diferença entre a distribuição da amostra para cada uma das categorias das variáveis. A associação entre as variáveis foi realizada por meio da análise univariada, com razão de prevalência como medida de associação. RESULTADOS: A prevalência de sobrepeso encontrada foi de 20 por cento e a de obesidade de 7 por cento. A maioria dos alunos (72 por cento) não praticava atividade física fora da escola e pouco mais da metade deles (53 por cento) gastava mais de quatro horas por dia em atividades sedentárias. O número de irmãos foi a única variável associada com o excesso de peso (RP=1,64; IC95 por cento=1,10-2,45) para aqueles que tinham apenas um irmão e (RP=1,70; IC95 por cento=1,02-2,84) para os que não tinham irmão, quando comparados àqueles que tinham dois ou mais irmãos. CONCLUSÕES: Observou-se elevada prevalência de sobrepeso e obesidade nessa amostra, reforçando a necessidade de mais estudos em crianças residentes em municípios de pequeno porte, assim como de pesquisas e ações que visem prevenir e/ou tratar a obesidade.

OBJECTIVE: To identify the prevalence of overweight and obesity and associated factors among six to ten-year-old students from public county schools in the urban area of Marialva in Paraná, Brazil. METHODS: Cross-sectional study that used a stratified random sample of 356 students. The following variables were evaluated: body mass index, gender, age, number of siblings, physical activity and sedentary activities. Descriptive statistics was used to verify the distribution of the sample in the strata. The chi-square test was used in order to verify the differences between the distribution of the sample for each category of variables. The association between variables was tested by univariate analysis. RESULTS: Prevalence of overweight was 20 percent and obesity, 7 percent. Most students (72 percent) did not practice physical activity outside school and about half of them (53 percent) spent more than four hours a day in sedentary activities. The number of siblings was the only variable associated with excessive weight for those who had only one sibling (PR=1.64; 95 percentCI=1.10-2.45) and for those who had no siblings (PR=1.70; 95 percentCI=1.02-2.84), compared to those who had two or more siblings. CONCLUSIONS: There was a high prevalence of overweight and obesity in this sample. Further studies are needed in order to investigate the prevalence of this disease in children living in small Brazilian municipalities, as well as for research and actions to prevent and/or treat obesity.