Incidência de infecçåo nos pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico / Incidence of infection in patients with systemic lupus erythematous

Os autores fazem um estudo retrospectivo sobre a incidência de infecçåoem 250 pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico. Foi encontradauma incidência de 44,8//de infecçåo em diversas fases de evoluçåo da doença. Pneumonias bacterianas agudas ocorreram em 42,8//dos casos; infecçÆes cutâneas extensas em 18,7//; tuberculose em 17,8//; septicemias em 14,2//; infecçÆes do sistema nervoso em 5,3//; endocardite bacteriana, meningite por Cryptococcus neoformans e osteomielite em 2,6//dos casos cada. Ocorreram ainda dois casos de escabiose norueguesa, e um caso cada de pericardite purulenta, artrite séptica, candidíase disseminada e hiperinfestaçåo por Strongyloides stercoralis. 65,1//dos casos apresentavam nefropatia no momento da infecçåo, enquanto apenas 34,8//nåo apresentavam doença renal. Dos óbitos ocorridos, 27//foram devidos à infecçåo. Chamamos assim a atençåo para a importância de complicaçÆes infecciosas nos pacientes portadores de lúpus, principalmente nas fases de atividade da doença

Lúpus eritematoso sistêmico em pacientes do sexo masculino: estudo de 20 casos / Systemic lupus erythematosus in male patients: study of 20 cases

Objetivo: Analisar o comportamento da doença em pacientes do sexo masculino em relaçao ao grupo feminino, comparando os dados da literatura. Métodos: Estudo retrospectivo de pacientes que preenchiam 4 ou mais critérios revisados de 1982 do Colégio Americano de Reumatologia para diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico atendidos no HSE, no período de 1962 a 1992. Resultados: Foram encontrados 20 pacientes do sexo masculino num total de 400 pacientes estudados. A menor idade no momento do diagnóstico de 13 anos e maior, 70 anos, com média de 33 anos. A cor branca predominou, com 85 por cento dos casos. A manifestaçao clínica mais comum foi artrite em 90 por cento dos casos, seguida de febre em 75 por cento, alteraçoes cutaneo-mucosas em 65 por cento, sintomas pleuropulmonares em 50 por cento e cardíacas em 45 por cento. Manifestaçoes renais e neuropsiquiátricas ocorreram cada uma em 40 por cento dos casos; alteraçoes digestivas em 30 por cento, e hematológicas em 15 por cento dos casos. Tivemos 35 por cento de óbitos (25 por cento precoces e 10 por cento tardios) e 65 por cento de infecçoes importantes no curso da doença, sendo 10 por cento de tuberculose. Conclusoes: Nosso estudo demonstrou, conforme dados da literatura, que tanto as manifestaçoes clínicas quanto a morbidade e mortalidade dos pacientes do sexo masculino sao semelhantes àquelas encontradas no grupo feminino