ABSTRACT
Objetivos: Caracterizar a utilização do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) no Hospital Municipal Dr. Munir Rafful, na cidade de Volta Redonda. Método: Pesquisa aplicada. Foram aplicados por amostragem aleatória 60 questionários aos médicos do Hospital Municipal Dr. Munir Rafful, os quais foram respondidos e posteriormente analisados. Resultados: A maior parte dos entrevistados utiliza o Prontuário Eletrônico do Paciente (70%), sendo a maioria em hospitais ou consultórios particulares. A facilidade de leitura foi a principal vantagem apontada pelos médicos (67%) e as falhas no sistema a principal desvantagem (78%). Embora os médicos tenham apontado desvantagens em relação ao sistema, a maioria deles (95%) faria a opção pelo PEP. Conclusão: O funcionamento do Prontuário Eletrônico do Paciente e suas potencialidades, ainda são fonte de dúvidas para a maior parte dos médicos do hospital em questão. O presente estudo demonstra a necessidade da disseminação e discussão de informações a respeito do Prontuário Eletrônico do Paciente junto aos profissionais.
Objectives: To characterize the use of the Electronic Health Record (EHR) at Dr. Munir Rafful Municipal Hospital in the city of Volta Redonda. Method: Applied Research. By random sampling 60 questionnaires were applied to doctors at Dr. Munir Rafful Municipal Hospital, which were answered and subsequently analyzed. Results: The majority of subjects use the Electronic Health Record (70%), mostly in hospitals or private clinics. The ease of reading was the main advantage pointed out by physicians (67%) and the main disadvantage are the errors in the system (78%). Although doctors have pointed out disadvantages with the system, most of them (95%) would make the option for EHR. Conclusion: The operation of the Electronic Health Record and its capabilities are still a source of doubt for most of the doctors in this particular hospital. The present study demonstrates the need for dissemination and discussion of information about the Electronic Health Record with the professionals.
Objetivos: Caracterizar el uso de la Historia Clínica Electrónica (HCE) en el Hospital Municipal Dr. Munir Rafful en la ciudad de Volta Redonda. Método: Investigación Aplicada. Por muestreo aleatorio se aplicaron 60 cuestionarios a los médicos del Hospital Municipal Dr. Munir Rafful, que que luego fueron devueltos y posteriormente analizados. Resultados: La mayoría de los encuestados utiliza el Registro Electrónico de Pacientes (70%), en su mayoría en hospitales o consultorios privados. La facilidad de lectura fue la principal ventaja señalada por los médicos (67%) y los errores en el sistema la desventaja principal con relación a este método (78%). Aunque los médicos han señalado inconvenientes con el sistema, la mayoría de ellos (95%) optarían por el PEP. Conclusión: El funcionamiento del Registro Electrónico de Pacientes y sus capacidades son todavía una fuente de duda para la mayoría de los médicos del hospital en cuestión. El presente estudio demuestra la necesidad de difusión y discusión de información sobre el Registro Electrónico de Pacientes junto a los profesionales.
Subject(s)
Humans , Medical Informatics , Medical Records Systems, Computerized , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Applied Research , Qualitative Research , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
O principal fator prognóstico no câncer de mama é o comprometimento linfonodal. O estudo do linfonodo sentinela (LS) é um método de alta confiabilidade e minimamente invasivo. Os métodos atualmente empregados são a linfocintilografia e o azul patente, ambos apresentando dificuldades técnicas. Estudos preliminares utilizando tomografia e contraste não-iônico, em mamas com lesão em estádio inicial para avaliação do LS têm-se mostrado úteis. A finalidade deste estudo é discutir a capacidade de localização do LS através da linfografia por tomografia computadorizada (LTC) intersticial para orientar a biópsia cirúrgica. Em 16 pacientes com câncer de mama foram realizados cortes helicoidais contíguos de 3 mm de espessura, antes e após infusão subcutânea periareolar de 2 ml de Ioversol em nove pontos diferentes. As imagens foram adquiridas imediatamente, três e sete minutos pós-contraste. Foram realizadas reconstruções com 1 mm de espessura e obtidas imagens tridimensionais pós-contraste. A localização dos linfonodos detectados pela tomografia foi comparada com as técnicas do corante vital e radioguiada. Na amostra, o LS foi encontrado no nível previamente marcado pela tomografia. Em quatro pacientes, o LS apresentou comprometimento metastático. Houve concordância na localização tomográfica e cirúrgica do LS em 100% dos casos.
The main prognostic factor in breast cancer is the lymph node status. Sentinel lymph node mapping (SLNM) can be done by several non invasive techniques. Patent blue dye is the most common used technique, followed by radioactive partic1es with intraoperative probe detection of the lymph node uptake. Recent studies with computerized tomography (CT) using iodide contrast medium, demonstrated lymph node chain after injection of contrast around the lesion. The aim of this study is to evaluate this method in comparison to Patent blue dye and histology. Sixteen patients with breast cancer were studied with helicoidal CT using non ionic iodide contrast medium (2ml) injected around the areole area. After gentile massage during two min, image acquisition was done immediately, three min and seven minutes, with 3mm thickness. Reformatting to one mm and 3D reconstruction were obtained. Patent blue dye and probe techniques were done during surgery. Four of sixteen patients (25%) submitted to this investigation, had positive lymph node histopathology for cancer. One of the positive patients (25%), did not show lymph node enhancement as all others did, after contrast injection. The procedure seems to be very useful to study the SLN.