Corpo estranho no intestino grosso / Foreign body in large bowel

Corpo estranho no intestino grosso pode ocorrer devido à ingestäo ou introduçäo do objeto pelo ânus. Quando ingerido, o objeto estranho pode passar pelo tubo digestivo e ser eliminado espontaneamente; entretanto, pode impactar no cólon ou reto, com o risco de perfuraçäo da alça intestinal. A presença de corpo estranho no reto após introduçäo pode ter várias causas, porém, atualmente, o auto-erotismo tem sido relatado como a principal causa, seja pelo abuso de drogas e/ou pela liberaçäo sexual. Num período de 10 anos, observamos 13 casos de corpos estranhos no intestino grosso. Em oito casos o objeto foi ingerido e em cinco foi introduzido no ânus. A remoçäo digital teve sucesso em 10 casos, nos outros, uma laparotomia foi necessária para remover o corpo estranho (dois casos) e para tratar um abdômen agudo causado pela perfuraçäo do reto após introduçäo de objeto no ânus

Obstruçäo duodenal por compressäo vascular: síndrome da artéria mesentérica superior / Vascular compression of the duodenum: superior mesenteric artery syndrome

THe Superior Mesenteric Artery Syndrome or vascular compression of the duodenum is a rare disease. The superior mesenteric artery and the aorta compress the third portion of the duodenum and cause an intermittent obstruction. The preoperative diagnosis is very difficult. We present in this article two cases of superior mesenteric artery syndrome. In our first case the patient had chronic illnesses with weight loss and syndromes of high intestinal obstruction. In this case a duodenojejunostomy was performed. The patient died due to respiratory complications. In the other one the patient was submitted to a prior vascular operation - aorto-bifemoral by-pass. In this case a clinical management yelded satisfatory results

Necrose isquemica de ceco. Relato de caso / Ischemic necrosis of the cecum - a case report

A necrose isquemica do ceco e uma entidade rara, que pode ser desencadeada por uma variedade de fatores que interferem com o fluxo sanguineo em uma regiao, onde as variaçoes anatomicas vasculares sao bem definidas e frequentes. Necrose isquemica do ceco foi observada, pelo nosso Serviço, em uma paciente que usava anti-hipertensivo, diuretico e digitalico, e que estava em uso de griseofulvina 500 mg, ha 50 dias, antes de sua internaçao

Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstruçäo colônica após cesariana) / Ogilvie's syndrome (pseudo-obstruction of the colon after cesarian section)

A síndrome de Ogilvie, ou pseudo-obstruçäo colônica, é uma patologia recente, cuja primeira descriçäo foi feita em 1948, e que, se näo tratada imediatamente, evolui para ruptura cecal, que tem elevada taxa de mortalidade. De fevereiro/80 a janeiro/88 foram observados no Serviço oito casos de síndrome de Ogilvie. Em três o tratamento foi conservador, em dois a colonoscopia descomprimiu o cólon e em três o tratamento foi cirúrgico. Ocorreu um óbito.

Correçao com protese pre-peritoneal na hernia inguinal recidivada / Preperitoneal prosthesis placement for recurrent inguinal hernia

Entre junho de 1985 a dezembro de 1987 foram operados 21 pacientes portadores de 27 hernias inguinais recidivas. O reforço pre-peritoneal, com tela de polipropileno, foi usado, atraves de incisao mediana infra-umbilical, com uma recidiva. Esse revestimento pre-peritoneal com protese e um procedimento que diminui a recidiva herniaria, constituindo, realmente, uma colaboraçao a cirurgia da hernia inguinal

Pseudo-obstruçao colica apos procedimento obstetrico (sindrome de Ogivie) / Pseudo- obstruction of the colon after obstetric procedure (Ogilvie's syndrome)

Oito pacientes portadores de sindrome de Olgivie foram tratados no periodo de fevereiro/80 ajaneiro/88. Em tres casos o tratamento foi conservador, em dois a colonoscopia descomprimiu e colon e em tres o tratamento foi cirurgico. Um paciente faleceu