Hombro doloroso: evaluación del tratamiento con infiltraciones de orgoteína / Painful shoulder treated by subacromial orgoteine infiltration: assessment of treatment

El hombro doloroso es la tercera causa de consulta por dolor en la práctica médica general, por detrás de la cefalea y el dolor de espalda. El objeto de este trabajo es sentar las bases para la terapéutica de este síndrome mediante infiltraciones locales con orgoteína. Se han seguido 48 pacientes con hombro doloroso. El seguimiento se extiende desde enero de 1989 a diciembre de 1990, con una media de 17 meses. La media de edad entre los pacientes fue de 33 años con un limite entre 19 y 61 años. De los 48 pacientes, 16 eran hombres y 32 mujeres. Tras un estudio protocolizado prospectivo se pudo apreciar cómo todos los pacientes mejoraron su sintomatología y en períodos muy similares: el dolor nocturno desapareció en la segunda semana, mientras que el diurno lo hizo a la tercera semana. La rigidez matutina era de 10 minutos de duración ya a la primera semana y desapareció a partir de entonces. La movilidad en abducción alcanzó los 90-100 grados hacia la sexta semana del tratamiento. La orgoteína como sustancia aplicada en infiltración local cumple su misión de disminución de radicales libres de oxígeno contribuyendo a la acción antiflogística y en definitiva aliviando los síntomas generales del hombro doloroso.

Uso del diazoxido, en infusion intravenosa lenta, en el tratamiento agudo de la hipertension arterial. / Use of diazoxide, in slow intravenous infusions, in the acute treatment of arterial hypertension

Los autores estudiaron diez casos de hipertension arterial durante el embarazo, sometiendolos a tratamiento agudo con diazoxido endovenoso lento (10 a 20 minutos), en dos grupos de cinco pacientes cada uno.El primero recibio el diazoxido en dosis de 30 mg/min., y el segundo en dosis de 45 mg/min. En promedio la presion arterial sistolica descendio en 79 mm de Hg (40%) y la presion diastolica en 51 mm (38%). Este descenso se mantuvo hasta los 120 minutos despues de haberse iniciado la infusion.El pulso no vario significativamente a lo largo del experimento. No hubo efectos secundarios importantes en la madre, ni en la dinamica uterina, ni en la frecuencia cardiaca fetal. El diazoxido es una excelente alternativa para el tratamiento agudo de la hipertension arterial cuando se desea combinar facilidad de administracion, reduccion paulatina de la presion arterial, disminucion de los riesgos de hipoperfusion esplacnica aguda