ABSTRACT
Caso de una enferma observado en la Unidad Académica de Cirugia N§ 2, que después de haber deglutido una espina de pescado, presenta dolor en región faringea, afagia, sialorrea, fiebre y deterioro progresivo con marcado enfisema clínico y radiológico en las regiones laterales izquierdas del cuello. Se cura sin secuelas con la operación que drena una colección purulenta de la región prevertebral y del mediastino superior, practicada usando una vía de acceso al esófago cervical, tres días después del accidente
Subject(s)
Aged , Humans , Female , Foreign Bodies/complications , Esophageal Perforation/etiologyABSTRACT
1) Se presenta la experiencia quirúrgica de la 2da. Universidad Académica de Cirugía (Universidad Nacional de Córdoba) durante 50 años de cirugía reseccionista en el tratamiento electivo de la úlcera gastroduodenal. 2) Se hacen consideraciones sobre la técnica empleada en 710 casos de úlcera gastroduodenal crónica y en los resultados inmediatos y alejados en el seguimiento de estos enfermos durante más de 20 años. 3) Se considera a los riesgos aceptable para una enfermedad benigna, alcanzando la morbilidad global al 17,8% y la mortalidad al 2,2%. 4) Se destaca a la resección gástrica en su variante Billroth 2 como la operación más eficaz en la reducción de la secreción ácida para evitar la recidiva ulcerosa, siendo ésta en la experiencia de los autores del 1,8%. 5) Igualmente se hace destacar la baja incidencia de la gastritis alcalina, la litiasis biliar y el carcinoma del muñón gástrico. 6) En una valorización final de los resultados alejados, se comprobó que la misma alcanzó en los estados excelentes y buenos (grados 1 y 11 de Visick) al 94% de los casos controlados
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Peptic Ulcer/surgeryABSTRACT
1) Se presenta la experiencia en el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico avanzado, en la Segunda Unidad Académica de Cirugía (HNC) y en la práctica privada, sobre 308 pacientes operados. 2) Se hacen consideraciones sobre la táctica y técnica empleadas en el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico avanzado en dos períodos diferentes (1955-1967 y 1970-1983). 3) En el momento actual, consideramos a la gastrectomía subtotal radical como la operación de elección en los tumores antropilóricos. La gastrectomía total ampliada la utilizamos únicamente por necesidad en los tumores mesogástricos y de principio en los tumores cardiotuberositarios
Subject(s)
Humans , Stomach Neoplasms/surgeryABSTRACT
Se presenta la experiencia del servicio de cirugía de la Unidad Académica N§ 2. sobre Anastomosis biliodigestivas. Se hacen consideraciones sobre sus indicaciones, sus ventajas e inconvenientes. Se subraya la baja morbimortalidad y la ausencia de secuelas en la serie estudiada. Se destaca la acción de pionero del Prof. Carlos Aguirre en esta cirugía cuando era poco aceptada en el mundo y su valioso aporte al tema
Subject(s)
Humans , Biliary Tract Diseases/surgeryABSTRACT
Se analiza un total de 3726 colecistectomías practicadas en 25 años (1958-1983) y 10 meses del corriente año: se han estudiado 170 casos (4,56%) de colecistosis alitiásica. En la clínica de los pacientes, además de la dispepsia y el cuadro doloroso, son evidentes la frecuencia de cefaleas y el terreno neuropático de los pacientes. Se llama la atención sobre la asociación con patología genital, en el sexo femenino, y sobre la gastrointestinal en el masculino. Se establece que la triada radiológica de Jutrás y col. no puede considerarse patognomónica de colecistosis hiperplásica. Se hace notar la elevada incidencia de hipotonía vesicular asociada con la colecistosis. Por la anatomía patológica, se clasifica a la colecistosis en: a) hiperplásica; b) atrófica; c) cambios colecistósicos (hiperplásicos-atróficos)
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Cholecystectomy , Cholecystitis/etiologyABSTRACT
Se analizan 20 enfermos portadores de hidatidosis hepática tratados con el procedimiento de Mabit-Lagrot, destacando que la mortalidad fue 0%. La mortalidad ha sido prácticamente nula y la evolución de los pacientes controlados no ha evidenciado recidiva clínica ni gamma-gráfica de la afección. Como s í n t e s i s consideramos oportuno destacar que para el tratamiento quirúrgico del quiste hidatídico se deben tratar: el quiste y su contenido; la cavidad y la adventicia; los problemas biliares y parenquimatosos subsiguientes. En principio, el procedimiento quirúrgico ideal debe lograr baja mortalidad y ausencia de recidivas y secuelas. Por último, se considera que el procedimiento de Mabit es sencillo en su ejecución y representa una alternativa útil entre los procedimientos resectivos y conservadores, siendo su indicación preferencial: quistes jóvenes, emergentes, laterales y no infectados
Subject(s)
Humans , Echinococcosis, Hepatic/surgeryABSTRACT
Se presentan 25 casos de duodeno-pancreatectomías cefálicas realizadas en 15 carcinomas de cabeza de páncreas, 5 carcinomas de papila de Vater y 5 carcinomas de segunda porción de duodeno. Se analizan aspectos diagnósticos y terapéuticos, sin intentar hacer un estudio comparativo de las tres patologías