Avaliação da força muscular do assoalho pélvico em idosas com incontinência urinária / Assessment of the pelvic floor muscle strength in elderly female with urinary incontinence

Introdução: A incontinência urinária é considerada um problema de saúde pública e sua prevalência aumenta com o avanço da idade, embora possa acontecer em qualquer fase da vida. São vários os fatores de risco que se associam e contribuem para o aparecimento dos sintomas, entre eles o envelhecimento natural das fibras musculares, a redução da função ovariana após a menopausa, a obesidade, a gravidez, a multiparidade, entre outros. Objetivo: Avaliar a força muscular do assoalho pélvico e a qualidade de vida de mulheres com queixa de incontinência urinária após a cinesioterapia. Materiais e métodos: A amostra foi composta por 22 mulheres submetidas à anamnese, avaliação funcional do assoalho pélvico (AFA), quantificação da contração por meio da palpação bidigital e perineômetro, além da avaliação da qualidade de vida por meio do King’s Health Questionnaire (KHQ). As avaliações foram realizadas antes e após a intervenção. O protocolo adotado foi composto por exercícios de conscientização e a série de Kegel. Resultados: Em relação ao grau de força muscular foi observada melhora significativa após o tratamento (p ≤ 0,001) e melhora do pico de pressão e do tempo de contração mensurados pelo perineômetro (p ≤ 0,001). Entretanto, não foi observada diferença significativa em relação à resistência muscular e, ao comparar o momento pré e pós tratamento, foi observada melhora na qualidade de vida. No entanto, não foi observada diferença significativa ao se comparar os dois tipos de incontinência em relação à percepção subjetiva de saúde. Conclusão: O protocolo cinesioterapêutico adotado foi eficaz para o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico e para a melhora da qualidade de vida em idosas incontinentes.

INTRODUCTION: The urinary incontinence is considered a public health problem and the prevalence increases with advancing age, although it can happen at any stage of life. There are several risk factors that are associated and contribute to the beginning of symptoms, among them the natural aging of the muscle fibers, reduction of ovarian function after menopause, obesity, pregnancy, multiparity, among others. To evaluate the pelvic floor muscle strength and quality of life of women complaining of urinary incontinence after kinesiotherapy. MATERIALS AND METHODS: The sample included 22 women whose underwent medical history, functional assessment of the pelvic floor (AFA), quantification of contraction by palpation and bidigital perineometer to the assessment of quality of life through the King's Health Questionnaire (KHQ). Evaluations were performed before and after intervention. The protocol used was composed of awareness exercises and a series of Kegel. RESULTS: In relation to the degree of muscle strength it was observed a significantly improvement after treatment (p < 0.001) improvement in peak pressure and duration of contraction measured at perineometer (p < 0.001). However, there was no significant difference in relation to muscular endurance. Comparing the time before and after treatment, there was improvement in quality of life. However, there was no significant difference when comparing the two types of incontinence in relation to the subjective perception of health.CONCLUSION: The protocol used was effective kinesiotherapeutic to strengthen the pelvic floor muscles and to improve the quality of life in elderly incontinent.

Eficácia do Pad Test em mulheres com incontinência urinária / Efficacy of pad test in women with urinary incontinence

O objetivo desse estudo descritivo e transversal foi verificar a eficácia do pad test em pacientes com incontinência urinária (IU). Utilizou-se o protocolo da Sociedade Internacional de Continência, com volume de bexiga padrão, para a aplicação do pad test. Vinte e oito pacientes foram submetidas a avaliações médica e fisioterapêutica: 11 tiveram diagnóstico normal, 13 incontinência de esforço, uma apresentou incontinência de urgência e três mistas. entre as incontinentes, em 10 havia pad test positivo, sendo que sete eram portadoras de incontinência leve/moderada e três tinham incontinência severa. São necessários estudos mais duradouros para o diagnóstico preciso da IU, pois o pad test é insatisfatório como método de seleção para incontinência, apesar de eficiente no grau de severidade de perda urinária.

The objectivo of this study is to verifify the efficacy of the pad test in patients with urinary incontinence. A transversal descriptive study. A transversal descriptive study. Using the International Continence Society protocol with the standard bladder volume to the application of the pad test: 28 patients, physicians and physiotherapists evaluation: 11 were diagnosed normal, 13 with stress incontinence, one urge incontinence and three mixed. Among the incontinent ones, 10 presented positive pad test being seven classified with slight/moderate and three severe incontinence. Concluding, longer studies are necessary to a more precise diagnose of urinary incontinence because the pad test is unsatisfactory as a selection method, however the test made is efficient to verify the demade is efficient to verify the degree of severity of this pathology.