Análise do conhecimento da população geral e profissionais de saúde sobre doação de órgãos após morte cardíaca / Analysis of knowledge of the general population and health professionals on organ donation after cardiac death

RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento e a aceitação da população e dos profissionais que trabalham em unidades de terapia intensiva sobre a doação de órgãos após morte cardíaca. Métodos: Foram elencados os três hospitais com mais notificações de morte encefálica em Curitiba e estabelecidos dois grupos de entrevistados pelo mesmo questionário: o público geral, ou seja, acompanhantes de pacientes em unidades de terapia intensiva, e profissionais de saúde que trabalhavam nas mesmas unidades de terapia intensiva. O questionário aplicado perguntou sobre dados demográficos, a intenção de doar órgãos e o conhecimento da legislação vigente, bem como sobre morte encefálica e doação após morte cardíaca. Resultados: No total, foram 543 questionários coletados, sendo 442 de familares e 101 de profissionais de saúde. Observou-se predomínio de mulheres e de católicos em ambos os grupos. O sexo feminino apresentou maior intenção de doar. Os profissionais de saúde tiveram um desempenho melhor na comparação de conhecimento. A intenção de doar órgãos foi significativamente maior no grupo de profissionais de saúde (p = 0,01). Não houve diferença significativa na intenção de doar com relação ao grau de instrução ou renda. Houve maior aceitação da doação após morte cardíaca não controlada entre os católicos, quando comparados com os evangélicos (p < 0,001). Conclusão: A maioria da população geral teve intenção de doar, sendo maior a intenção no sexo feminino. Escolaridade e renda não influenciaram em tal decisão. A modalidade de transplante que utiliza doação após morte cardíaca não controlada não teve boa aceitação na população estudada, apontando para a necessidade de mais esclarecimentos para o uso no nosso meio.

ABSTRACT Objective: To evaluate the knowledge and acceptance of the public and professionals working in intensive care units regarding organ donation after cardiac death. Methods: The three hospitals with the most brain death notifications in Curitiba were selected, and two groups of respondents were established for application of the same questionnaire: the general public (i.e., visitors of patients in intensive care units) and health professionals working in the same intensive care unit. The questionnaire contained questions concerning demographics, intention to donate organs and knowledge of current legislation regarding brain death and donation after cardiac death. Results: In total, 543 questionnaires were collected, including 442 from family members and 101 from health professionals. There was a predominance of women and Catholics in both groups. More females intended to donate. Health professionals performed better in the knowledge comparison. The intention to donate organs was significantly higher in the health professionals group (p = 0.01). There was no significant difference in the intention to donate in terms of education level or income. There was a greater acceptance of donation after uncontrolled cardiac death among Catholics than among evangelicals (p < 0.001). Conclusion: Most of the general population intended to donate, with greater intentions expressed by females. Education and income did not affect the decision. The type of transplant that used a donation after uncontrolled cardiac death was not well accepted in the study population, indicating the need for more clarification for its use in our setting.

Prevalência de Anemia em Pacientes com Insuficiência Cardíaca / Prevalence of Anemia in Patients with Heart Failure

A prevalência de anemia bem como a morfologia das hemácias em pacientes internados porinsuficiência cardíaca (IC) não são totalmente conhecidos. Objetivo: Verificar a prevalência de anemia em pacientes diagnosticados com IC, caracterizar o seu padrão morfológico e verificar a sua associação com a classe funcional da NYHA. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, com 144 pacientes do Sistema Único de Saúde, internados por IC no Hospital da Cruz Vermelha, Curitiba, PR de janeiro de 2010 a julho de 2014. Dados sócio demográficos e informações do hemograma admissional foram obtidos nos prontuários dos pacientes. A análise do hemograma incluiu: níveis de hemoglobina, volume corpuscular médio (VCM), concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) e índice de anisocitose (RDW). Os valores de referência para caracterizar a anemia seguiram orientação da Organização Mundial da Saúde. Resultados: População estudada com distribuição semelhante de sexo (52,8% homens), média de idade 67,8±13,8 anos e quase a totalidade (95,8%) se declarou de etnia branca. A prevalência de anemia nessa população foi 41,0%, a maioria (38,2%) correspondendo a graus leves e moderados. A classe funcional III (CF III) foi a mais prevalente (63,2%) seguida da CF IV (31,3%). A principal característica morfológica encontrada foi normocítica e hipocrômica com 49,1%. Encontrou-se correlação da anemia com o aumento da faixa etária (>60anos), com p=0,008. Conclusões: A prevalência da anemia em pacientes com IC foi maior nas faixas etárias mais avançadas, em CF III e IV, e a principal característica morfológica foi a normocítica e hipocrômica...

Background: The prevalence of anemia and the morphology of red blood cells in patients hospitalized with heart failure (HF) are not totally known. Objective: To check the prevalence of anemia in patients diagnosed with HF, characterize the morphology and check its associationwith NYHA functional class. Methods: Cross-sectional retrospective study with 144 patients from the Brazilian Public Health System hospitalized for HF atHospital da Cruz Vermelha, Curitiba, PR, January 2010 to July 2014. Sociodemographic data and admission blood count information were taken from the patients’ medical records. The blood count analysis included: hemoglobin levels, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) and anisocytosis index (RDW). The reference values to characterize anemia followed the World Health Organization’s guidelines.Results: Population studied with similar distribution of sex (52.8% men), mean age 67.8±13.8 years and nearly all of them (95.8%) self-reported white ethnicity. Anemia prevalence in this population was 41.0%, the majority (38.2%) corresponding to mild to moderate degrees. Functional class III (FC III) was the most prevalent one (63.2%), followed by FC IV (31.3%). The main morphological characteristicfound was normocytic and hypochromic with 49.1%. Correlation of anemia with increasing age (>60 years) was found with p=0.008. Conclusions: Prevalence of anemia in patients with HF was higher in older age groups, in FC III and IV, and the main morphological characteristic was normocytic and hypochromic...