ABSTRACT
Se reporta el caso de una paciente mujer de 14 años de edad que presentaba una lesión asintomática de apariencia tumoral ubicada en la zona de la articulación témporo mandibular derecha. Durante la apertura bucal había desviación de la mandíbula hacia el mismo lado. El estudio imaginológico mediante radiografía panorámica, tomografía espiral multicorte y angiografía, fue determinante para plantear el diagnóstico de Quiste Óseo Aneurismático. Este es un tipo de pseudoquiste de los maxilares. Se discuten los aspectos clínicos, imaginológicos, anátomo-patológicos y el tratamiento de esta entidad. De la revisión de la literatura se concluye que es una lesión muy rara a nivel del cóndilo, no tiene una apariencia radiográfica patognomónica y puede confundirse con varias otras entidades que ocurren en esta zona anatómica. El estudio imaginológico cuidadoso y la punción aspiración fueron elementos importantes para el diagnóstico y por lo tanto para el correcto tratamiento.
A case of a 14-years-old girl with an asymptomatic tumour like mass located in the area of the right TMJ that produced deviation of the mandible to the same side is presented. The imaging study using panoramic radiograph, axial tomography and angiography were necessary to propose the diagnosis of aneurysmal bone cyst which is considered a type of pseudocyst of the jaw. The clinical aspects, imaging, histopathological studies and treatment regarding this lesion is discussed. By the review of the literature, it is concluded that this lesion very rarely involves the mandibular condyle, does not have pathognomonic radiographic appearance and can be confused with other several lesions affecting this anatomic zone. Careful imaging studies and aspiration puncture were important procedures for the diagnosis and therefore for the correct treatment.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Female , Mandibular Condyle , Mandibular Diseases , Bone Cysts, Aneurysmal , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
Se analiza una serie de 45 niños de 2 a 15 años, promedio 7,7 años con cuadro clínico e histológico de GNA, que fueron seguidos hasta por treinta meses. Se realizó en ellos dos estudios histológicos (ML, ME, IN) en biopsias practicadas al comienzo de la enfermedad (promedio 20 días) y la segunda a los 194 ó 590 días en promedio. En el estudio clínico se destaca la normalización del edema a los 8,8 días y la hipertensión a los 4,3 días. Sólo se obtuvo estreptococo betahemolítico en cuatro enfermos, lo que puede relacionarse con el tratamiento antibiótico recibido previamente por estos niños. En el examen de orina un alto porcentaje no presentó hematuria (44%) o proteinuria (49%) en el examen de ingreso y sólo 29,9% tuvo cilindruria. La albuminemia tuvo valores bajo lo normal en el 35,6% de los niños, alfa 2 globulina y gamaglobulina con valores normales en todos. El complemento C3 fue en promedio 41,3m% y sólo 3 enfermos tenían valores sobre 100mg%. Se describen las curvas de antiestreptolisina O (ASO) y STZ en estos niños y se destaca la necesidad de determinaciones seriadas tanto de C3 como ASO y STZ. En el análisis de 194 contactos se obtuvo sólo 5 frotis faríngeos y 10 cutáneos positivos a estreptococo betahemolítico e estafilococo. En el estudio histológico se encontró buena correlación entre la intensidad de las lesiones en microscopía de luz (ML) y microscopía electrónica (ME). En esta última se destaca en la primera biopsia que todos tenían depósitos inmunes intramembranosos segmentarios y 84% con depósitos en joroba. La segunda biopsia mostró una disminución apreciable de la intensidad de las lesiones a los 6 meses y en las realizadas en promedio a los 590 días se encontró ya tres casos que pueden considerarse normales desde el punto de vista histológico. Otros tres con lesiones...
Subject(s)
Child, Preschool , Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Follow-Up Studies , Glomerulonephritis/diagnosis , ChileABSTRACT
La calicreína es una proteína que genera, luego de varias transformaciones, bradicina, una sustancia con potente acción vasodilatadora. En 53 niños de ambos sexos, sanos y normotensos, cuyas edades fluctuaron entre 12 días y 15 años, se midió calicreína urinaria, expresándola en su valor absoluto y en relación a la masa renal. La calicreína urinaria es francamente inferior en el grupo de menores de 6 meses. (0.30 + ou - 0.29 uU 24 hrs.) con respecto a los valores obtenidos en los lactantes y niños mayores (9.46 + ou _ 2.7 y 16.1 + ou - 3,7 uU 24 hrs.). Concluimos que la excreción urinaria de calicreína es significativamente menor en los menores de 6 meses, lo que puede estar relacionada con la maduración renal