ABSTRACT
ABSTRACT. Introduction: the aim of this study was to clinically and radiographically evaluate 54 implant-supported mandibular overdentures under the protocol of immediate loading, using a retention system with ball attachments. This evaluation was performed within 36 months of function of the implants. Methods: observational descriptive study in 27 fully edentulous patients who were evaluated in a 36-months follow-up period, after having two internal connection implants placed in the interforaminal area of the lower maxilla. The implants were evaluated in terms of survival rate, amount of peri-implant bone loss, condition of peri-implant tissues, prosthesis behavior, and degree of patient satisfaction. Results: survival rate at 36 months was 98.1% and the average radiographic bone loss was 0.45 mm (SD 0.6); there was a low level of plaque and average probing depth was 1.75 ± 0.75 mm. 57% of prosthesis showed active retention. 43% did not show retention or it was provided by one of its elements. 53.8% of overdentures were stable. A high percentage of patients showed total satisfaction. Conclusion: in a 36-months follow-up, a mandibular overdenture with ball attachments placed on two non-splinted implants immediately loaded is a predictable treatment in patients with fully edentulous lower maxilla, with high implant survival rates, low levels of peri-implant bone loss, and a high degree of patient satisfaction.
RESUMEN Introducción: el objetivo de este estudio consistió en evaluar clínica y radiográficamente, después de 36 meses de función, 54 implantes colocados en el maxilar inferior y rehabilitados con sobredentaduras bajo el protocolo de carga inmediata, utilizando un sistema de retención tipo bola. Métodos: estudio observacional descriptivo que consideró 27 pacientes totalmente desdentados que fueron evaluados en un seguimiento a 36 meses, luego de haber recibido cada uno dos implantes de conexión interna, instalados en la región interforaminal del maxilar inferior. Los implantes fueron evaluados en términos de supervivencia, cantidad de pérdida ósea periimplantar, estado de los tejidos periimplantares, comportamiento de la prótesis y grado de satisfacción de los pacientes. Resultados: la tasa de supervivencia a los 36 meses fue de 98,1%, el promedio de pérdida ósea radiográfica fue de 0,45 mm (DE 0,6); se presentó un nivel de placa bajo y el promedio de profundidad al sondaje fue de 1,75 ± 0,75 mm. El 57% de las prótesis presentaron retención activa. El 43% no presentó retención, o su retención estaba dada por uno solo de sus elementos. El 53,8% de las sobredentaduras se encontraron estables. Un alto porcentaje de los pacientes manifestaron satisfacción total. Conclusión: a 36 meses de observación, una sobredentadura mandibular retenida por pilares en bola colocada sobre dos implantes no ferulizados y cargados inmediatamente es un tratamiento predecible en pacientes con desdentación total inferior, con una alta tasa de supervivencia de los implantes, bajos niveles de pérdida ósea periimplantar y alto grado de satisfacción de los pacientes.
Subject(s)
Dental Implants , Bone Resorption , Jaw, Edentulous, Partially , Denture, OverlayABSTRACT
ABSTRACT: The purpose of this prospective clinical study was to evaluate the clinical and radiographic survival of two non-splinted implants immediately loaded with ball abutments for supporting mandibular overdentures. Thirty edentulous patients using full dentures (22 women and 8 men) with a mean age of 64 years were included in this study. Each patient received two inter-foraminal implants in the mandible, near the canine, with an insertion torque greater than 45 Ncm. Nonsplinted ball abutments were connected to the implants, and the overdenture was immediately loaded. The success of the implants was clinically and radiographically evaluated; along with the satisfaction level of the patients, after the first year of having placed the implants. One patient withdrew from the study. After 12 months the implants were loaded, the survival rate was of 98.27 %, one implant failed. The average bone loss was of 0.34 mm. No surgical complications were observed, minor prosthetic maintenance appointments were required. The satisfaction of the patients was of 89.3 %. The immediate loading of two non-splinted implants in the inter-foraminal area of the mandible retaining an overdenture by means of ball abutments is a predictable treatment, with a high success rate of survival and a favorable response of the peri-implant tissues. The patients showed good satisfaction with this treatment modality.
RESUMEN: El propósito de este estudio clínico prospectivo fue evaluar la supervivencia de manera clínica y radiográfica de dos implantes no ferulizados cargados inmediatamente con pilares tipo bola para soportar sobredentaduras mandibulares.Treinta pacientes desdentados totales usuarios de prótesis total (22 mujeres y 8 hombres) con una edad promedio de 64 años se incluyeron en este estudio. Cada paciente recibió dos implantes interforaminales en la mandíbula aproximadamente en posición de canino con un torque mayor a los 45 Ncm. Pilares no ferulizados tipo bola se conectaron a los implantes y se cargó inmediatamente la sobredentadura. El éxito de los implantes se evaluó clínica y radiográficamente; así como el nivel de satisfacción de los pacientes al año de haber sido colocados los implantes. Una paciente se retiró del estudio. Después de 12 meses de cargados los implantes la tasa de supervivencia fue del 98,27 %, un implante fracasó. El promedio de pérdida ósea fue de 0.34 mm. No se observaron complicaciones quirúrgicas, se requirieron citas de mantenimiento protésicas menores. La satisfacción de los pacientes fue del 89,3 %. La carga inmediata de dos implantes no ferulizados en el área interforaminal de la mandíbula reteniendo una sobredentadura a través de pilares en bola es un tratamiento predecible, con un alta tasa de éxito de supervivencia, y respuesta favorable de los tejidos periimplantares. Los pacientes muestran una buena satisfacción ante ésta modalidad de tratamiento.