Dentoskeletal and aesthetic effects of mandibular protraction appliance (MPA) using Ricketts analysis / Efeitos dentoesqueléticos e tegumentares do aparelho de protração mandibular (APM) usando a análise cefalométrica de Ricketts

Objective: This study was designed to evaluate the skeletal, dental and soft tissue effects of mandibular deficiency treatment with the mandibular protraction appliance (MPA) using 12 factors of the Ricketts analysis. Material and method: This cross-sectional retrospective study sample consisted of a group (n = 27), with Class II malocclusion, convex facial profile, increased horizontal trespass and mandibular deficiency, with initial mean age of 12.27 and final of 15.18 years, treated with fixed appliance combined with the MPA, in an average time of 2.9 years. Initial and final radiographs were investigated using Ricketts analysis. The dependent t-test was used to compare the initial and final phases of the MPA group, with a significance level of 5%. Result: Statistically significant differences were observed for dental changes such as retrusion (p=0.000) and palatal inclination of the maxillary incisors (p=0.000); protrusion (p=0.000) and buccal inclination of the mandibular incisors (p=0.000); increased interincisal angle (p=0.002) and improved molar ratio (p=0.003). There was also a restriction of the anterior displacement of the maxilla (p=0.000) and a decrease in the mandibular plane angle (p=0.024). The variable inferior labial protrusion with significance (p=0.000), reiterated the improvement in the profile. Conclusion: The effects of MPA on correction of malocclusion Class II, verified by Ricketts analysis occurred predominantly by dentoalveolar changes, decrease in the Mandibular Plane Angle, and restriction of anterior displacement of the maxilla, which contributed to the improvement in the patient's profile.

Objetivo: Este estudo analisou as alterações dentárias, esqueléticas e tegumentares promovidas pelo Aparelho de Protração Mandibular (APM) por meio da análise de Ricketts. Material e método: A amostra contou com 27 pacientes (14 meninas e 13 meninos) com má oclusão de Classe II, perfil facial convexo, trespasse horizontal aumentado e deficiência mandibular, com idade média inicial de 12,27 e final de 15,18 anos, tratados com aparelho fixo combinado com o APM. A comparação das telerradiografias iniciais (T1) e finais (T2) foi realizada pelo teste t dependente, com nível de significância de 5%. Resultado: Observou-se diferença estatisticamente significante para a retrusão (p=0.000) e lingualização dos incisivos superiores (p=0.000), protrusão (p=0.000) e vestibularização dos incisivos inferiores (p=0.000), aumento do ângulo interincisivos (p=0.002), melhora da relação molar (p=0.003), restrição do deslocamento anterior da maxila (p=0.000), diminuição do ângulo do plano mandibular (p=0.024) e melhora do perfil facial (p=0.000). Conclusão: O APM promoveu alterações dentoalveolares, observadas principalmente pela diminuição do ângulo do plano mandibular e restrição do deslocamento para anterior da maxila que contribuíram para a melhora do perfil do paciente.

Tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, com Ortopedia Funcional removível e Ortodontia fixa: relato de caso e controle de cinco anos / Treatment of Class II division 1 maloclusion with removable functional orthopedics and fixes orthodontics: a case report with a 5-years follow-up

Recursos ortopédicos e ortodônticos, utilizados de forma associada, têm-se mostrado uma opção terapêutica eficiente no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, desde que o paciente ainda apresente um potencial de crescimento. Entretanto, as alterações nas relações esqueléticas, dentárias e tegumentares só podem ser consideradas satisfatórias, caso permaneçam estáveis. No referido artigo, é apresentado um tratamento combinado ortopédico/ortodôntico, numa má oclusão de Classe II, divisão 1, em paciente em fase de crescimento e desenvolvimento craniofacial, onde a má oclusão foi tratada em duas fases. Na primeira fase utilizou-se um aparelho ortopédico funcional removível, tipo Ativador por um ano, seguido de terapia ortodôntica fixa concomitantemente à contenção ativa com o ativador. Na fase final, o tratamento foi complementado com elásticos de classe II, terminando essa fase fixa em 02 anos e 05 meses. Com isso contabilizou-se um tempo total de tratamento combinado ortopédico/ortodôntico da Classe II, divisão 1, com 3 anos e 05 meses de tratamento. Os resultados foram satisfatórios, com adequação do trepasse horizontal e vertical, ajuste da relação molar, adequado selamento labial e obtenção de um bom perfil, tendendo ao reto. Após 5 anos de remoção do aparelho fixo, foi realizado um controle, onde se verificou manutenção dos resultados ortodônticos e faciais, com manutenção do perfil reto, bom selamento labial passivo, trespasse vertical e horizontal adequados e relação de Classe I de Angle mantidos.

Extração atípica de incisivos centrais superiores no tratamento da má oclusão de Classe II / Atypical extraction of maxillary central incisors for Class II malocclusion treatment

O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de Classe II, divisão 1, tratado na fase adulta, com extrações de incisivos centrais superiores. A paciente apresentava má oclusão de Classe II completa com apinhamento anterossuperior. Os incisivos centrais superiores apresentavam restaurações de resina extensas e uma lesão gengival na região do dente 11. Observou-se, nas radiografias periapicais, que os dentes 11 e 21 possuíam tratamento endodôntico e pouca estrutura coronária remanescente. Devido a tais condições, optou-se por extraí-los e por fechar o espaço ortodonticamente. A mecânica foi realizada por meio da retração anterossuperior associada a elásticos de Classe III, e, no lugar dos incisivos, colocou-se uma prótese parcial removível. Ao final do tratamento e após a reanatomização dos incisivos laterais e caninos, obteve-se resultados estéticos e funcionais bastante satisfatórios. A estabilidade foi avaliada três anos após o tratamento, onde foi observada pequena reabertura do espaço das extrações (0,5mm); no entanto, outros aspectos, como a relação anteroposterior, se mantiveram estáveis.

The functional links between prion protein and copper

Prion diseases are fatal neurodegenerative disorders associated with the conversion of the cellular prion protein (PrPC) into a pathologic isoform. Although the physiological function of PrPC remains unknown, evidence relates PrPC to copper metabolism and oxidative stress as suggested by its copper-binding properties in the N-terminal octapeptide repeat region. This region also reduces copper ions in vitro, and this reduction ability is associated with the neuroprotection exerted by the octarepeat region against copper in vivo. In addition, the promoter region of the PrPC gene contains putative metal response elements suggesting it may be regulated by heavy metals. Here we address some of the evidence that support a physiological link between PrPC and copper. Also, in vivo experiments suggesting the physiological relevance of PrPC interaction with heparan sulfate proteoglycans are discussed.

Hidroxiapatita microgranular: comportamento biológico em tecido subcutâneo de ratos / Hitologic evaluation of tissue response to microparticles of hydroxyapatite subcutaneously implanted in rats

Micropartículas ultrafinas de hidroxiapatita sintética foram implantadas na regiäo subcutânea de ratos. Os animais foram sacrificados nos intervalos de tempo de 3 e 24 horas e 7, 21, 30 e 60 dias após o implante, sendo os fragmentos teciduais incluídos em parafina e analisados pela microscopia óptica. A resposta tecidual induzida pela HA foi caracterizada, a partir do 7§ dia, por uma inflamaçäo crônica granulomatosa exuberante, com as células inflamatórias envolvendo as partículas. Neste trabalho näo se observou nenhuma resposta imunológica exacerbada, o que reforça a biocompatibilidade do material