ABSTRACT
This report describes the case of a 38-year-old male patient that presented bilateral ulcerations with bone necrosis in the mandibular lingual area at the level of the mylohyoid ridge for 30 days. The patient reported discrete pain and eventually bleeding. Occlusal radiograph showed bilateral bone exostoses in the lingual mandibular cortical bone. Oral ulceration with bone sequestration diagnosis was based on clinical examinationand on oclusal radiograph. The patient was treated with antibiotics, 0.12% chlorhexidine mouth washes and removal of bone sequestrations. At clinical follow-up at 60 days, it was observed that the region was completely healed. The patient had bruxism, which was diagnosed based on the examination of wear on the surfaces of anterior incisors and on family reports. For this reason, he was referred to a clinical dentist for treatment with an occlusal splint. This is a rare lesion and the recognition of its characteristics is important for an accurate diagnosis and adequate clinical management.
Este estudo relata o caso de um paciente do gênero masculino, 38 anos de idade, que apresentava úlceras bilaterais com necrose óssea na região lingual da mandíbula no nível da linha miloioidea há trinta dias. O paciente relatava dor discreta e sangramento eventual.A radiografia oclusal mostrava exostoses ósseas bilaterais na cortical óssea lingual da mandíbula. O diagnóstico de úlcera com sequestro ósseo baseou-se no exameclínico e na radiografia oclusal. O paciente foi tratado com antiobióticos, bochechos com clorexidina a 0,12%e remoção dos sequestros ósseos. Após sessenta dias, na consulta de proservação, observou-se que a região estava completamente cicatrizada. O paciente apresentava bruxismo, o qual foi diagnosticado pela observação de facetas de desgaste nos incisivos inferiores e por meio de entrevista com os familiares. Em razão disso,o paciente foi encaminhado para um clínico geral para que fosse realizado um tratamento com placa miorrelaxante. Essa lesão é rara e o reconhecimento de suas características é importante a fim de que se realize o diagnóstico preciso e o tratamento apropriado.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Bone and Bones , Diagnosis, Oral , Mouth Diseases , Oral UlcerABSTRACT
O presente trabalho utilizou-se anticorpos monoclonais para a caracterização das células de defesa do sistema imunológico presentes no infiltrado inflamatório peritumoral em carcinomas espinocelulares de boca e sua relação com o grau histológico de malignidade dos tumores. Acredita-se que alterações no número ou na função destas células poderiam influenciar a progressão de um tumor maligno. Observou-se que qualitativamente, a resposta imunológica presente na região dos carcinomas espinocelulares de boca estudados, caracterizou-se pela presença de células de todas as linhagens avaliadas porém os testes estatísticos demonstraram que apenas os linfócitos T auxiliares estavam relacionados com o grau histológico de malignidade dos tumores avaliados. Através de nossos resultados concluímos que os distúrbio no balanço do sistema imunológico não se relacionam necessariamente com o número de células de defesa presentes, freqüentemente são resultantes de falha na função, regulação, ou na migração de uma população das células do sistema imune para o local do tumor.