Eficácia da hidroterapia em crianças com encefalopatia crônica não progressiva da infância: revisão sistemática / Efectiveness of the hydrotherapy in children with chronic encephalopaty no progressive of the childhood: a systematic review

INTRODUÇÃO: Atualmente, a Paralisia Cerebral é conceituada como Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância e definida como qualquer desordem caracterizada por alteração na estrutura e função do corpo, atividade e participação por causa de lesão não progressiva do cérebro em desenvolvimento. Existem várias técnicas fisioterapêuticas para reabilitação de indivíduos com essa patologia, entretanto, nenhuma técnica se destaca como mais eficaz na literatura. A utilização da abordagem hidroterapêutica torna-se viável em vários aspectos estruturais, funcionais e sociais no processo de reabilitação. OBJETIVOS: Avaliar, por meio da seleção e análise criteriosa de artigos, as evidências da eficácia da hidroterapia em crianças e/ou adolescentes com encefalopatia crônica não progressiva da infância com idade inferior a 17anos. METODOLOGIA: Foi realizada pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde nas bases dedados bibliográficos da LILACS, MEDLINE, SciELO, Biblioteca Cochrane e busca ativa em periódicos nacionais e internacionais. RESULTADOS: Os bancos de dados localizaram apenas dois artigos de revisão sistemática sobre o tema abordado, pelos quais foi possível localizar, por busca ativa, seis artigos científicos. Esses trabalhos foram analisados de acordo com os critérios de inclusão e, por fim, apenas três artigos compuseram o estudo, os quais foram avaliados quanto à qualidade metodológica. Nenhum artigo do tipo ensaio clínico aleatório foi encontrado, apenas um quase-aleatório. CONCLUSÃO: Houve limitada evidência dos efeitos da abordagem hidroterepêutica nessa população. Assim sendo, estudos futuros do tipo ensaio clínico aleatório fazem-se necessário para a conduta clínica e para comunidade científica.

Propriedades psicométricas da motor activity log: uma revisão sistemática da literatura / Psychometric properties of the motor activity log: a systematic review

O Acidente Vascular Encefálico (VE) apresenta elevada prevalência no Brasil e é considerado a maior causa de incapacidade crônica no mundo. Uma das maiores queixas dos indivíduos acometidos é a alteração da função dos membros superiores. Em diversos estudos com essa população, o instrumento Motor Activity Log (MAL) tem sido comumente utilizado para avaliar a habilidade motora do membro superior (MS) afetado no dia a dia do indivíduo e auxiliar na tomada de decisão clínica. Considerando a ausência de um instrumento na Língua Portuguesa (Brasil) que forneça esse desfecho, o objetivo desta revisão foi descrever as propriedades psicométricas já estabelecidas para a MAL e avaliar a sua potencialidade em ser utilizada na população brasileira. Para isso, foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, PEDro, Lilacs e SciELO com a expressão "Motor Activity Log". Foram encontrados 51 estudos, dos quais três investigaram alguma propriedade psicométrica da MAL na população de interesse: todos avaliaram a consistência interna, a confiabilidade teste-reteste e a validade e dois a responsividade e a estabilidade. Todas as propriedades psicométricas investigadas foram adequadas: a MAL foi internamente consistente, com adequada confiabilidade teste-reteste, responsiva e válida. Esses resultados somados à praticidade do seu uso, à importância do desfecho avaliado e as vantagens associadas â adaptação transcultural dos instrumentos, aportam para uma necessidade de se adaptar a MAL para a Língua Portuguesa(Brasil) para que a mesma seja utilizada na avaliação da habilidade motora do MS afetado de indivíduos brasileiros com história de AVE.

Estudo da confiabilidade intra e entre-examinadores da unidade de biofeedback pressórico na medida da contração do músculo transverso abdominal / Reliability analysis of the pressure biofeedback unit in the contraction of transversus abdominis muscle

A proposta do presente estudo foi investigar a confiabilidade intra e entreexaminadores da Unidade de Biofeedback Pressórico (StabilizerÒ) na contração do músculo Transverso Abdominal em indivíduos assintomáticos. Foi realizado um estudo “teste-reteste” em trinta e um estudantes de fisioterapia com um intervalo de sete dias entre as coletas de dados. Os resultados indicaram uma confiabilidade moderada intraexaminador (ICC = 0,71) e substancial entre-examinadores (ICC = 0,82). Concluiu-se que a utilização da Unidade de Biofeedback Pressórico deve ser incentivada na prática clínica, devido à sua relevância, simplicidade e segurança clínica, porém, maior número de estudos de confiabilidade, principalmente entre-examinadores, devem ser realizados.

The objective of this study was investigating the intra and inter tester reliability of the Pressure Biofeedback Unit (StabilizerÒ) on the contraction of the Transversus Abdominis muscle in non-symptomatic subjects. A test-retest design was done with seven-day interval between them in 31 physiotherapy students. The results showed a moderate intra-tester reliability (ICC = 0,71) and substantial inter-tester reliability (ICC = 0,82). It can be concluded that the Pressure Biofeedback Unit should be used clinically due to its relevance and safety using, however, more reliability studies should be done to check its results.