ABSTRACT
En los acromegálicos la respuesta somatotrófica al estímulo hipoglucémico es variable. En éstos, la bromocriptina disminuye las concentraciones basales de STH. Investigamos si el tamaño tumoral y/o el compromiso hipotalámico por expansión supraselar de los mismos condicionaba la respuesta hormonal, y si la bromocriptina modificaba la amplitud de las mismas. Se obtuvo hipoglucemia insulínica en 6 controles normales y en 12 acromegálicos, que se agruparon en: portadores de tumores intraselares (n=6) e invasivos (n=6), de éstos, con expansión supraselar (n=5) y sin expansión (n=7). En 6 se administró bromocriptina 10 mg/día/7 días al cabo de los cuales se repitió el test de hipoglucemia. La STH basal fue 28,4+ ou - 4,9, alcanzando un pico Mx de 45,5+ ou - 7,9 y un DELTAMx de 17,1+ ou - 5,2, NS en relación a los normales. La respuesta somatotrófica fue similar en los 4 grupos. En el 41,7% de los acromegálicos, ésta fue insuficiente y ello no se correlacionó con las características anatomorradiológicas de los tumores. La bromocriptina descendió la STH basal (p<0,02) y la respuesta a la hipoglucemia fue cuali y cuantitativamente similar a la del pretratamiento. En conclusión, la somatotrófica a la hipoglucemia en los acromegálicos fue similar a la de los normales. La negatividad o positividad e intensidad de la misma son indenpendientes de las características anatomorradiológicas tumorales. La bromocriptina no inhibe la respuesta somatotrófica a la hipoglucemia
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Acromegaly/blood , Blood Glucose/analysis , Bromocriptine/pharmacology , Growth Hormone/blood , Insulin/administration & dosage , Glucose Tolerance TestABSTRACT
A administracao aguda de cimetidina elevou os niveis de PRL em ambos os sexos (6 homens e 4 mulheres), sendo mais significativo nas mulheres. A resposta gonadotrofica foi discreta mas estatisticamente significativa so em mulheres. O HGH nao se modificou. Nos homens, o tratamento cronico nao provocou alteracoes nas trofinas investigadas. Tampouco observamos ginecomastia ou impotencia sexual