The PACARDO research project: youthful drug involvement in Central America and the Dominican Republic / Proyecto de investigación PACARDO: el consumo de drogas entre la juventud en Centroamérica y la República Dominicana

OBJETIVO: Estimar el grado en que el consumo de drogas se produce y muestra una concentración en el nivel escolar entre adolescentes que asisten a la escuela en siete países de América Latina. Los datos presentados provienen del proyecto de investigación PACARDO, estudio epidemiológico conjunto multinacional. MÉTODOS: En el período de 1999­2000, se aplicaron cuestionarios anónimos autoadministrados sobre el consumo de drogas y conductas afines a una muestra transversal, representativa de la población nacional, que se compuso de un total de 12 797 estudiantes en los siguientes siete países: Costa Rica (n> 1 702), El Salvador (n> 1 628), Guatemala (n> 2 530), Honduras (n> 1 752), Nicaragua (n> 1 419), República Dominicana (n> 2 023) y Panamá (n> 1 743). (El nombre de PACARDO combina la PA de Panamá, la CA de Centroamérica y la RDO de República Dominicana). Se calcularon las oportunidades de exposición y el consumo de alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana, cocaína (crack/pasta de cocaína), anfetaminas y metaanfetaminas, tranquilizantes, éxtasis y heroína sobre la base de las respuestas dadas a preguntas acerca de la edad en que se tuvo la oportunidad de probar cada una de las drogas, y en que se probó cada una de ellas, por primera vez. Para estimar las asociaciones de interés se aplicaron modelos de regresión logística con arreglo a la complejidad de la encuesta. RESULTADOS: Las siguientes fueron las frecuencias estimadas acumulativas del consumo de alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana y drogas, respectivamente, en toda la muestra: 52%, 29%, 5%, 4% y 5%. Comparados con las mujeres, los varones fueron más propensos a consumir alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana y drogas; las razones de posibilidades estimadas fueron, respectivamente, 1,3; 2,1; 1,6; 4,1 y 3,2. En todos los países se observó una concentración del consumo de alcohol y tabaco en el nivel escolar; el consumo ilegal de drogas también mostró una concentración escolar en Costa Rica, El Salvador, Guatemala y Panamá. CONCLUSIONES: Este informe arroja nueva luz sobre las experiencias de los adolescentes con la droga en Panamá, en los cinco países centroamericanos de tradición española, y en la República Dominicana. En él se presentan las primeras estimaciones del grado en que se concentra en las escuelas el consumo de drogas entre la juventud de estos siete países. Cuando se examinan a la luz de los resultados de encuestas escolares...

Objective. To estimate the occurrence and school-level clustering of drug involvement among school-attending adolescent youths in each of seven countries in Latin America, drawing upon evidence from the PACARDO research project, a multinational collaborative epidemiological research study. Methods. During 1999-2000, anonymous self-administered questionnaires on drug involvement and related behaviors were administered to a cross-sectional, nationally representative sample that included a total of 12 797 students in the following seven countries: Costa Rica (n = 1 702), the Dominican Republic (n = 2 023), El Salvador (n = 1 628), Guatemala (n = 2 530), Honduras (n = 1 752), Nicaragua (n = 1 419), and Panama (n = 1 743). (The PACARDO name concatenates PA for Panamá, CA for Centroamérica, and RDO for República Dominicana). Estimates for exposure opportunity and actual use of alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, cocaine (crack/coca paste), amphetamines and methamphetamines, tranquilizers, ecstasy, and heroin were assessed via responses about questions on age of first chance to try each drug, and first use. Logistic regression models accounting for the complex survey design were used to estimate the associations of interest. Results. Cumulative occurrence estimates for alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, and illegal drug use for the overall sample were, respectively: 52%, 29%, 5%, 4%, and 5%. In comparison to females, males were more likely to use alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, and illegal drugs; the odds ratio estimates were 1.3, 2.1, 1.6, 4.1, and 3.2, respectively. School-level clustering was noted in all countries for alcohol and tobacco use; it was also noted in Costa Rica, El Salvador, Guatemala, and Panama for illegal drug use. Conclusions. This report sheds new light on adolescent drug experiences in Panama, the five Spanish-heritage countries of Central America, and the Dominican Republic, and presents the first estimates of school-level clustering of youthful drug involvement in these seven countries. Placed in relation to school survey findings from North America and Europe, these estimates indicate lower levels of drug involvement in these seven countries of the Americas. For example, in the United States of America 70% of surveyed youths had tried alcohol and 59% had smoked tobacco. By comparison, in these seven countries, only 51% have tried alcohol and only 29% have smoked tobacco. Future research will help to clarify explanations for the observed variations across different countries of the world. In the meantime, strengthening of school-based and other prevention efforts in the seven-country PACARDO area may help these countries slow the spread of youthful drug involvement, reduce school-level clustering, and avoid the periodic epidemics of illegal drug use that have been experienced in North America

A saúde internacional, o fenômeno das drogas e a profissão de enfermagem na América Latina / International health, the drug phenomenon and the nursing profession in Latin America

O presente trabalho apresenta uma reflexão das inter-relações entre globalização, drogas, e o processo de desenvolvimento que existe no mundo de hoje, e indica como a nova perspectiva de saúde internacional pode ser usada como um instrumento alternativo importante de análise do fenômeno das drogas nas Américas. O trabalho indica também a importância da profissão de enfermagem na área de redução da demanda de drogas e utiliza o Projeto da Comissão Inter-Americana para o Controle de Drogas (CICAD) da Organização dos Estados Americanos das Escolas de Enfermagem em Redução da Demanda de Drogas na América Latina como um exemplo para demonstrar a contribuição de enfermagem nesta área...

This paper presents a reflection of the interrelations of globalization, the drug phenomenon, and the development process in today's world, and indicates how the new perspective of international health can be used as an important alternative tool to study the drug phenomenon in the Americas. The paper also shows the importance of the nursing profession in the area of demand reduction and uses the Inter-American Drug Abuse Control Commission (CICAD) of the Organization of American States Nursing Project on Demand Reduction in Latin America as an example to demonstrate the contribution of nursing to this area...

El trabajo presenta una reflexión de la interrelación entre la globalización, el fenómeno de las drogas y el proceso de desarrollo del mundo de hoy, y muestra como la nueva perspectiva de salud internacional puede ser utilizada como una herramienta alternativa importante para el estudio en el análisis del fenómeno de las drogas en las Américas. El trabajo muestra también la importancia de la profesión de enfermeria en la área de reducción de la demanda de las drogas y utiliza el Proyecto de la Comisión Interamericana para el Cntrol del Abuso de Drogas (CICAD) de la Organización de los Estados Americanos de las Escuelas de Infermeria en la Reducción de la Demanda de Drogas en América Latina como un ejemplo para demostrar la contribución de enfermeria en esta área.

El papel de la cooperación técnica & financiera para el avance de la profesión de enfermería en el área de reducción de la demanda en América Latina: desafíos y perspectivas / The role of technical & financial cooperation to advance nursing profession in the area of demand reduction in Latin America: challenges and perspectives

Un nuevo modelo de Cooperación Técnica & Financiera (CTF) fue utilizado para desarrollar una unión entre una organización internacional y universidades en América Latina para el avance de la contribución de la enfermería en el área de reducción de la demanda. La finalidad de la CTF es la de apoyar el desarrollo en asuntos o áreas específicos que necesitan producir un impacto dentro de la sociedad como un todo. El "Programa Regional de Capacitación en Investigación" para enfermeros en el estudio del fenómeno de las drogas en América Latina representa un ejemplo del nuevo modelo de CTF para intensificar el uso de ciencia y tecnología por enfermeros en las áreas de promoción de salud, prevención del uso y abuso de drogas e integración social en América Latina. CTF se ha vuelto un instrumento poderoso para el avance de los enfermeros en el área de reducción de demanda

Experiencia de cooperación entre universidad y organización internacional para capacitar enfermeros docentes de la America Latina para la investigación del fenomeno de las drogas / Partnership between a university and an international organization with a view to drugs research training for Latin American nursing teachers

Este artículo trata de un relato de experiência de ofrecimiento de docentes de los cursos de especialización; a través del "Programa de capacitación en investigación para enfermeros en el estudio del fenomeno de las drogas en Latino America", planteados de manera colaborativa por dos instituciones, una de carater publico y regional (Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo) y otra, una organización internacional (Comisión Interamericana para el control del abuso de drogas - CICAD de la Organización de los Estados Americanos - OEA); la primera con atribuciones tecnico-científicas y la segunda responsable por el apoyo financiero. Ese programa se repitió por dos años consecutivos, en 2002 y 2003. El relato expone datos sobre el proceso de negociación y planeamiento didáctico desde el primer curso, la distribución de contenidos y actividades, las experiencias adquiridas en el proceso de enseñanza y las evaluaciones de los alumnos. Según los participantes (alumnos, profesores e instituciones involucradas) la iniciativa de ofrecimiento de cursos, parte presencial y parte a distancia como los realizados, se ha demostrado una experiencia exitosa con repercusiones políticas, academicas y sociales para todos los involucrados

Comissão interamericana para o controle do abuso de drogas: projeto de enfermagem na América Latina / Interamerican commission for the control of the abuse of drugs: nursing project in Latin America

A organizaçäo dos Estados Americanos estabeleceu a Comissäo Interamericana para o Controle do Abuso de Drogas (CICAD) que, entre outras atividades, desenvolve o Projeto de Enfermagem na América Latina, com a finalidade de formar e capacitar enfermeiros para a promoçäo da saúde e a prevençäo do uso indevido de drogas. Além de apresentar as metas da CICAD, o artigo relaciona as universidades integrantes desse projeto e as etapas do trabalho.