Assessment of the product of nursing care in specialized hospitals / Evaluación del producto del cuidar en enfermería en hospitales especializados / Avaliação do produto do cuidar em enfermagem em hospitais especializados

ABSTRACT Objective: To evaluate the product of care in units of specialized hospitals, identifying the items that most contributed to the score; to compare the product of care among hospitals, units, and shifts; to verify the association between demographic and professionals variables and the product of care. Method: Descriptive study, conducted in eight units of two specialized hospitals in the State of São Paulo. The evaluation of the product of care was performed by applying an instrument to 44 nurses. Results: "Multidisciplinary interaction and performance" obtained the lowest median in both hospitals, and the "Meeting assistance needs" and "Nursing care planning" were the better assessed ones. "Dimensioning of nursing staff" was the item that most contributed to the total score. There was a weak correlation between socio-demographic variables and score. Conclusion: The product of care, as found in both hospitals, was predominantly considered "good." The tool enabled the identification of critical aspects of the nursing work.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el producto del cuidar en unidades de hospitales especializados identificando los ítems que más contribuyeron a la puntuación; comparar el producto del cuidar entre los hospitales, unidades y turnos; verificar la asociación entre las variables demográficas y profesionales y el producto del cuidar. Método: Estudio descriptivo conducido en ocho unidades de dos hospitales especializados del estado de São Paulo. La evaluación del producto del cuidar fue realizada mediante aplicación de instrumento por 44 enfermeros. Resultados: La "Interacción y actuación multidisciplinaria" obtuvo la menor mediana en ambos hospitales, y la "Atención de las necesidades asistenciales" y la "Planificación de la asistencia de enfermería" fueron mejor evaluados. El "Dimensionamiento de personal de enfermería" fue el elemento que más contribuyó a la puntuación total. La correlación entre variables sociodemográficas y puntuación se mostró débil. Conclusión: El producto del cuidar encontrado en ambos hospitales fue considerado predominantemente "bueno". El instrumento permitió identificar aspectos críticos del trabajo de enfermería.

RESUMO Objetivo: Avaliar o produto do cuidar em unidades de hospitais especializados identificando os itens que mais contribuíram para o escore; comparar o produto do cuidar entre os hospitais, unidades e turnos; verificar a associação entre as variáveis demográficas e profissionais e o produto do cuidar. Método: Estudo descritivo conduzido em oito unidades de dois hospitais especializados do estado de São Paulo. A avaliação do produto do cuidar foi realizada mediante aplicação de instrumento por 44 enfermeiros. Resultados: "Interação e atuação multidisciplinar" obteve a menor mediana em ambos hospitais, e "Atendimento das necessidades assistenciais" e "Planejamento da assistência de enfermagem" foram melhor avaliados. "Dimensionamento de pessoal de enfermagem" foi o item que mais contribuiu para o escore total. A correlação entre variáveis sociodemográficas e escore mostrou-se fraca. Conclusão: O produto do cuidar encontrado em ambos os hospitais foi considerado predominantemente "bom". O instrumento permitiu identificar aspectos críticos do trabalho de enfermagem.

Non-pharmacological approaches to control pediatric cancer pain: nursing team view / Métodos não farmacológicos no controle da dor oncológica pediátrica: visão da equipe de enfermagem

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: A new challenge for pediatric cancer is pain control and it is believed that different professionals should be involved in this process, including the nursing team. So, there is the need for nursing care evaluation with regard to pain in cancer children. This study aimed at identifying pain measurement scales and non-pharmacological methods used by a pediatric nursing team. METHODS: This is a descriptive, exploratory study carried out with 35 nursing professionals of the Children and Adolescents Cancer Hospital of Barretos, from June to September 2014. A questionnaire with 36 questions was used, added of 4 more for nursing professionals, related to the objective of the study. Data were analyzed by the SPSS v21.0 program. RESULTS: There has been a small number of right answers with regard to the adequate use of scales for children from zero to 2 years of age. Only 3 (21.4%) nurses have chosen the Neonatal Infant Pain Scale. Most common non-pharmacological methods were: comfort measures (n=22), massage (n=18), environmental changes (n=16) and heat (n=16). Nevertheless, it was observed that among 15 subjects suggesting other methods, 10 have mentioned drugs. Only 4 (28.6%) nurses prepared nursing pain-related diagnoses and 7 (50%) believed that their care helped in pain management. CONCLUSION: We have identified the need for training on pain measurement scales according to age, possible non-pharmacological methods used by the nursing team and their association with the nursing process. .

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Um dos novos desafios para o câncer infantil é o controle da dor, e acredita-se que diversos profissionais devem estar envolvidos nesse manuseio, inclusive a enfermagem. Dessa forma, nota-se a necessidade de avaliações do cuidado de enfermagem em relação à dor de crianças em tratamento oncológico. O objetivo deste estudo foi identificar escalas de mensuração da dor e métodos não farmacológicos utilizados por uma equipe de enfermagem da pediatria. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo exploratório, realizado com 35 profissionais de enfermagem no Hospital de Câncer Infanto-Juvenil de Barretos, de junho a setembro de 2014. Foi utilizado um questionário com 36 questões, acrescidas de 4 para o profissional enfermeiro, relacionadas ao objetivo da pesquisa. Os dados foram analisados com a ajuda do programa SPSS v21.0. RESULTADOS: Obteve-se um número reduzido de acertos em relação ao uso correto de escalas para crianças de 0 a 2 anos; somente 3 (21,4%) enfermeiros escolheram a escala Neonatal Infant Pain Scale. Os métodos não farmacológicos mais escolhidos foram: medidas de conforto (n=22), massagem (n=18), alterações no ambiente (n=16) e calor (n=16). Apesar disso, notou-se que entre os 15 sujeitos que sugeriram outros métodos, 10 citaram o fármaco. Verificou-se que somente 4 (28,6%) enfermeiros elaboravam diagnósticos de enfermagem relacionados à dor, mas que 7 (50%) acreditavam que seus cuidados auxiliavam no manuseio da dor. CONCLUSÃO: Identificou-se a necessidade de treinamentos sobre escalas de mensuração de dor conforme a idade, possíveis métodos não farmacológicos utilizados pela enfermagem e sua associação com o processo de enfermagem. .