ABSTRACT
Se realizo un ensayo clínico con el objeto de disminuir el sangrado posparto, en pacientes gestantes con anemia, mediante el manejo activo del tercer período del parto con inyección de oxitocina intraumbilical. Se seleccionaron pacientes con gestacion a término, con anemia, en trabajo de parto que son admitidas al centro obstétrico sin otra patología asociada en el período enero-abril de 1999, estas fueron distribuidas al azar en 3 grupos: 49 pacientes recibieron un manejo activo del tercer período, a través de inyección de 20 u de oxitocina intraumbilical, diluidos en 20 cc de suero fisiológico inmediatamente después de la ligadura del cordón umbilical a 20 cm del introito vaginal, 43 pacientes recibieron inyeción intraumbilical de 20 cc de suero fisiológico, inmediatamente después de la ligadura de cordon umbilical a 20 cc del introito vaginal , 43 pacientes recibieron un manejo espectante del tercer periodo del parto. A todas las pacientes se les midio el hematocrito al ingreso a centro obstétrico y a las 24 horas del puerperio. El tiempo del tercer período del parto fueron en promedio de 3.6 min, 8.4 min y 10.4 min, respectivamente mostrando diferencia significativa entre el grupo que recibio oxitocina y los restantes p<0.01. Se compararon edad paridad, tiempo del primer periodo del parto tiempo del segundo peírodo del parto, tipos de alumbramiento, freuencia de alumbramientos incompletos, frecuencia de episiotomías, peso placentario no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de estudio.. La conclusión a la que se llego es que el manejo del tercer período del parto mediante la inyección de oxitocina intraumbilical, reduce el tiempo del alumbramiento y la pérdida sanguínea, en pacientes con anemia