Efecto de la estrategia de control integral humano para el control de malaria / Effect of the strategy of control integrated of human for malaria control

OBJETIVO: Evaluar el efecto de la estrategia del control integral humano para el control de malaria, Red San Francisco û Ayacucho, Perú. MATERIALES Y MÉTODOS: Es un estudio experimental en comunidad de casos y control. Se eligió a Llochegua al azar de dos microredes para la intervención. Se realizó medición basal en los casos (Llochegua) y en los controles (Sivia), y al final se cuantificó el efecto en el grupo de intervención. Para la medición basal los datos fueron colectados 4 semanas antes de la intervención de casos confirmados de malaria por microscopía (Plasmodium vivax). En Llochegua, se modificó el registro de control de pacientes el libro de registro del laboratorio. La modificación fue realizada para medir el efecto en las variables: identificación de la zona de infección, seguimiento de casos positivos y colaterales por microscopía, control y tratamiento oportuno, diagnóstico por microscopía y reporte oportuno. Los datos colectados y procesados fueron analizados después de 4 semanas post intervención. Se usó la prueba Exacta de Fisher en la medición basal y final. RESULTADOS: Fueron significativos a la prueba Exacta de Fisher, el seguimiento de casos positivos (pûvalor 0.000) y el seguimiento de colaterales con análisis microscópico positivo (pûvalor 0.044). CONCLUSIONES: El efecto de la estrategia de control integral del reservorio con malaria en la Red San Francisco, Ayacucho û Perú, contribuye a mejorar el control de dos estrategias comprobadas: seguimiento de casos positivos y seguimiento de colaterales con análisis microscópico positivo.

OBJECTIVE: To assessment the effect strategy in control integrated of human for malaria control, Red San Francisco û Ayacucho, Peru. Material and Methods: Experimental in community of case û control study. By randomized of two microredes was eligible Llochegua for the intervention. It one basal measurement in the cases (Llochegua) and control (Sivia), and other final measurement for quantifier the effect in the group of intervention were have. For the basal measurement was data collection of 4 weeks before to the intervention of cases confirmed of Malaria by microscopy of blood smear (Plasmodium vivax). In Llochegua, it modified the register of control patients and the book register laboratory. The modification was executed for measurement the effect in the variables: identification of zone infection, following of cases positives and collaterals by microscopy, control and treatment opportune, diagnostic by microscopy and report opportune. After of 4 weeks post intervention the data was recollected and processed. It was used the Exact Test of FisherÆs in the measurement basal and final. Results: For the Test Exact FisherÆs were significantly for Following of Cases Positives (pûvalue 0.000) y the Following Collaterals Test with microscopy positive (pûvalue 0.044). CONCLUSIONS: The effect of strategy of control integrated of human with malaria in Red San Francisco, Ayacucho û Peru, contribute to improvement the control of two strategies provides: Following of Cases Positives y Following Collaterals by microscopy.

Factores asociados a malaria en el Distrito de Llochegua, Valle de los Ríos Apurimac y Ene, Provincia de La Mar, Ayacucho - Perú û 2003 / Malaria Risk Factors at the community of Llochegua in the valley of the Apurimac û (Ayacucho, Peru) - 2003

Objetivo: Estimar los factores asociados para enfermar de malaria en Llochegua û Ayacucho û Perú en el año 2003. Material y métodos: Estudio caso-control, randomizado, pareado por edad y sexo, considerando 95 por ciento de significancia, error beta 0,05 y una razón 1:1, se estimó una muestra de 55 casos. Se estudiaron los siguientes factores de riesgo: número de individuos en la casa, limpieza fuera de la casa, baño diario, uso de mosquitero, uso adecuado de mosquitero, exposición al vector entre las 18.00 y 21.00 horas y distancia de la casa a 200 m de cualquier fuente de agua estancada. Resultados: El uso adecuado de mosquitero (OR= 0,116; IC 95 por ciento 0,033û0,342), distancia de casaa 200 m o más de una fuente de agua estancada (OR= 0,112; IC 95 por ciento: 0,031 û 0,334), resultaron factores protectores. La regresión logística mostró: los que usan adecuadamente mosquitero tienen 85 por ciento menos chance de enfermar demalaria en comparación con los que no (p=0,001; IC 95 por ciento: 0,052 - 0,441), independiente de la distancia a la fuente de agua estancada, limpieza dentro casa y uso de mosquitero. Los que viven cerca de aguas estancadas tienen 6,6 veces más probabilidad de hacer malaria (p=0,001; IC 95 por ciento: 2,247-19,506); independientemente del uso del mosquitero, limpieza dentro casa y uso adecuado de mosquitero. Conclusiones: La distancia a la fuente de agua estancada ≥ 200 metros y el uso apropiado de mosquiteros son factores predictivos protectores de evitar enfermedad.

Objective: To estimate several risk factors related to malaria at Llochegua (Ayacucho, Peru) in 2003. Material and methods: Randomized case-control study, matched by age and sex; considering 95 per cent of significance, beta error 0.05 and ratio1.1, a sample of 55 cases was calculated. The following risk factors were included: Number of persons at home, cleaning of house, daily shower, use of bednets, adequate use of bednets, vector exposition between 18.00 and 21.00 hours, and home distance > 200 m to stagnant water source. Results: Adequate use of bednets (OR= 0.116; IC 95 per cent 0.033û0.342), home distance > 200 m to stagnant water source (OR= 0.112; IC 95 per cent:0.031û0.334), are protective factors. Logistic regression showed that those who use bednets adequately had 85 per cent less probability to get malaria compared with those who donÆt (p=0.001; IC 95 per cent: 0.052-0.441), independently from home distance to stagnant water source, house cleaning and use of bednets. Those who live closer to stagnant water source had 6,6 more probability to have malaria (p=0.001; IC 95 per cent: 2.247û19.506); independently of use ofbednets, cleaning house and adequate use of bednets. Conclusion: Home distance > 200 m to stagnant watersource and adequate use of bednets are predictive factors to prevent disease.