Applicability of Orem: training of caregiver of infant with Robin Sequence / Aplicabilidad de Orem: capacitación del cuidador del lactante con Secuencia de Robin / Aplicabilidade de Orem: capacitação do cuidador do lactente com Sequência de Robin

ABSTRACT Objective: to report the nurses' experience in relation to the training of caregivers of infants with Isolated Robin Sequence (IRS) for maintaining care after hospital discharge from the perspective of Self-Care Theoretical Framework. Method: the following categories were considered in this experience report: self-care action, self-care capacity, therapeutic self-care demand, self-care deficit, and nursing system. The nursing system was wholly compensatory and supportive-educative. Results: caregivers' training by nurses results in the acquisition of technical skills and specific knowledge related to the infant's positioning in elevated ventral decubitus, nasopharyngeal intubation, feeding-facilitating techniques and care with the feeding tube. Final considerations: the continuity of home care is guaranteed from caregivers' training for the therapeutic demand.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de los enfermeros en relación a la capacitación de los cuidadores de lactantes con Secuencia de Robin Aislada (SRA) para mantener los cuidados después del alta hospitalaria en la perspectiva del Referencial Teórico del Autocuidado. Método: las siguientes categorías se consideraron en este relato de experiencia: acción de autocuidado, capacidad de autocuidado, demanda terapéutica de autocuidado, déficit de autocuidado y sistema de enfermería. El sistema de enfermería fue del tipo totalmente compensador y por medio de apoyo-educación. Resultados: la capacitación de los cuidadores por el enfermero resulta en la adquisición de habilidades técnicas y conocimientos específicos relacionados al posicionamiento del lactante en decúbito ventral y elevado, intubación nasofaríngea, técnicas facilitadoras de la alimentación y cuidados con la sonda para alimentación. Consideraciones finales: la continuidad de los cuidados domiciliarios está garantizada a partir de la capacitación del cuidador para la demanda terapéutica.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência dos enfermeiros em relação à capacitação dos cuidadores de lactentes com Sequência de Robin isolada (SRI) para manutenção dos cuidados após alta hospitalar na perspectiva do Referencial Teórico do Autocuidado. Método: as seguintes categorias foram consideradas neste relato de experiência: ação de autocuidado, capacidade de autocuidado, demanda terapêutica de autocuidado, déficit de autocuidado e sistema de enfermagem. O sistema de enfermagem foi do tipo totalmente compensatório e por meio de apoio educativo. Resultados: a capacitação do cuidador pelo enfermeiro resulta na aquisição de habilidades técnicas e conhecimentos específicos referentes ao posicionamento do lactente em decúbito ventral e elevado, intubação nasofaríngea, técnicas facilitadoras da alimentação e cuidados com a sonda alimentadora. Considerações finais: a continuidade dos cuidados domiciliares é garantida a partir da capacitação do cuidador para a demanda terapêutica.

Enfermagem acolhimento, bem estar e cuidados às pessoas / Nursing care, wellbeing and caring for people

Em comemoração ao mês da enfermagem a Revista Nursing entrevista a Professora –pesquisadora da Universidade de Mogi das Cruzes Tamara Iwanow Cianciarullo.

Idosos na unidade de saúde da família: morbidade e utilização de serviços de saúde / The elderly in family health units: morbidity and use of health care services / Ancianos en unidad de salud familiar: morbilidad y utilización de servicios de salud

Estudo transversal com o objetivo de identificar o perfil de morbidade e de utilização dos serviços de saúde dos idosos atendidos em Programa de Saúde da Família Antonio Estevão de Carvalho, de São Paulo, Brasil. Utilizaram-se as informações de 92 idosos do banco de dados do projeto “Saúde da Família – avaliação da nova estratégia assistencial no cenário das políticas públicas”. Análise descritiva dos dados mostrou idosos com idade média de 70,6 anos; 64,1% do sexo feminino; 93,5% referiram algum problema de saúde, principalmente hipertensão arterial (67,4%) e diabetes mellitus (19,6%); 77,3% procuraram assistência à saúde; hospital público (42,4%) foi o serviço mais procurado. Os motivos da escolha dos serviços foram facilidade no acesso (18,5%) e necessidade de atendimento (7,6%). O principal motivo para a satisfação foi o atendimento interpessoal e para a insatisfação, a falta de medicamentos e a longa espera no agendamento das consultas.

This cross-sectional study aimed to identify the profile of morbidity and use of health services by the elderly in the FamilyHealth Program Antonio Estevão de Carvalho, from São Paulo, Brazil. The information of 92 seniors from the database of theproject “Family Health – assessment of the new assistance strategy in the setting of public policies” were used. A descriptivedata analysis showed the elderly with an average age of 70.6 years old; 64.1%, females; 93.5% reported any kind of healthproblems, especially hypertension (67.4%) and diabetes mellitus (19.6%), 77.3% looked for health care; public hospitals(42.4%) were the most sought after services. The reasons for the choice of services were ease of access (18.5%) and need ofcare (7.6%). The main reason of satisfaction was the interpersonal care and of dissatisfaction the lack of medicines and the long wait to set appointments.

Estudio transversal con objetivo de analizar el perfil de morbilidad y utilización de servicios de salud por ancianos enPrograma de Salud Familiar Antônio Estevão de Carvalho, São Paulo, Brasil. Fueron utilizadas informaciones de 92 ancianosdel datos del proyecto “Salud de la Familia – evaluación de la nueva estrategia de atención en el escenario de las políticaspúblicas”. El análisis descriptivo señaló ancianos con edad media de 70,6 años; 64,1% del sexo femenino; 93,5% mencionaronal menos un problema de salud, especialmente hipertensión arterial (67,4%) y diabetes mellitus (19,6 %); 77,3% buscaronatención de la salud; hospital gubernamental (42,4%) fue el servicio más buscado. Las razones para escoja de los serviciosfueron facilidad en acceso (18,5%) y necesidad de atención (7,6%). El principal motivo para satisfacción con los serviciosfue la atención interpersonal, y para insatisfacción fue falta de medicamentos y larga espera en agentamiento de consultas.

Ensino de enfermagem em centro cirúrgico: transformações da disciplina na Escola de Enfermagem da USP (Brasil) / Education in operating room nursing: transformation of the discipline at university of são paulo school of nursing (Brazil) / Enseñanza de enfermería en quirófano: transformaciones de la disciplina en la escuela de enfermería de la usp (Brasil)

Este artigo tem por objetivos apresentar uma síntese da evolução do conteúdo de bloco cirúrgico na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP) e uma reflexão sobre as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (DCN). O estudo se desenvolveu a partir de um breve histórico do desenvolvimento da enfermagem em centro cirúrgico na prática profissional e sua inserção no currículo de graduação da EEUSP. As Diretrizes Curriculares Nacionais têm seu mérito ao assegurar às instituições de ensino superior a liberdade na composição da carga horária a ser cumprida para a integralização dos currículos e na especificação das unidades de estudo a serem ministradas, porém, as competências e habilidades propostas são inespecíficas. Entendemos que o enfermeiro generalista é aquele que tem oportunidades de aprendizado teórico prático para atuar em todos os cenários de cuidado, área e níveis de atenção em saúde.

The objectives of this paper are to present a summary of the evolution of the content of perioperative nursing at the University of São Paulo School of Nursing (EEUSP) and reflect on the National Curriculum Directives (NCD) for the nursing course. The study was developed from a brief history of the practice of perioperative nursing and the inclusion of this topic in the nursing curriculum at EEUSP. The National Curriculum Directives are important because they permit undergraduate schools to determine the amount of teaching time for each course that will comprise their curriculum, but the competencies and skills proposed are nonspecific. We believe that the general nurse should have theoretical and practical learning opportunities to work in every area and level of healthcare.

El artículo objetiva presentar una síntesis de la evolución del contenido de la unidad quirúrgica en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (EEUSP) y una reflexión sobre las Normativas Curriculares Nacionales del Curso de Graduación en Enfermería (DCN). Estudio desarrollado a partir de un breve histórico del desarrollo de la enfermería en quirófano en la práctica profesional y su inserción en el currículo de graduación de la EEUSP. Las Normativas Curriculares Nacionales tienen su mérito al asegurar a las instituciones de enseñanza superior la libertad de composición de la carga horaria a cumplirse para la integralización de los currículos y en la especificación de las unidades de estudio a administrarse, aunque las competencias y habilidades propuestas son inespecíficas. Entendemos que el enfermero generalista es aquel que tiene oportunidades de aprendizaje teórico-práctico para actuar en todos los escenarios de cuidado, área y niveles de atención sanitaria.

Fatores psicossociais e organizacionais na adesão às precauções-padrão / Psychosocial and organizational factors relating to adherence to standard precautions

OBJETIVO: Analisar a influência de fatores psicossociais e organizacionais na adesão às precauções-padrão para prevenir a exposição a material biológico em hospital. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 270 profissionais médicos e de enfermagem de um hospital universitário em São Paulo, SP, em 2002. Após seleção por amostragem casual simples, os participantes responderam um questionário sobre variáveis psicossociais na forma de escala de Likert. Foram avaliadas a validade de constructo (análise fatorial) e a confiabilidade (coeficiente alfa de Cronbach). A associação dos fatores psicossociais com a adesão às precauções-padrão foi obtida por meio de análise de regressão logística múltipla, com eliminação retrógrada de variáveis não significativas. RESULTADOS: As escalas mostraram validade e confiabilidade satisfatórias (coeficiente alfa de Cronbach entre 0,67 e 0,82). Fatores individuais relativos ao trabalho e organizacionais explicaram 38,5 por cento do índice global de adesão às precauções-padrão. Esse índice global apresentou associação significativa entre adesão e pertencer ao grupo profissional de médicos, ter recebido treinamento em precauções-padrão no hospital, perceber menos intensamente os obstáculos para seguir as precauções-padrão, perceber mais intensamente a carga de trabalho, o feedback das práticas de segurança e as ações gerenciais de apoio à segurança. CONCLUSÕES: Fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais influenciam conjuntamente a adesão às precauções-padrão. Programas de prevenção da exposição ocupacional a material biológico devem considerar os obstáculos para seguir as precauções-padrão na prática clínica e enfatizar políticas organizacionais de apoio à segurança no trabalho.

OBJECTIVE: To analyze the influence of psychosocial and organizational factors relating to adherence to standard precautions for preventing exposure to biological material in hospitals. METHODS: A cross-sectional study was conducted among 270 medical and nursing professionals at a university hospital in the municipality of São Paulo, Southeastern Brazil, in 2002. After selection by means of simple random sampling, the participants answered a questionnaire on psychosocial variables in the form of a Likert scale. The construct validity was evaluated using factor analysis and the reliability, by means of Cronbach's alpha coefficient. The association between psychosocial factors and adherence to standard precautions were obtained by means of multiple logistic regression analysis, with backward elimination of nonsignificant variables. RESULTS: The scales showed satisfactory validity and reliability (Cronbach's alpha between 0.67 and 0.82). Individual, work-related and organizational factors explained 38.5 percent of the overall rate of adherence to standard precautions. This overall rate of adherence was significantly associated with being a physician, receiving training in standard precautions at the hospital, downplaying the obstacles to following the standard precautions, taking the job more seriously, having feedback from safety practices and implementing managerial actions to support safety. CONCLUSIONS: Individual, work-related and organizational factors together influenced the adherence to standard precautions. Programs for preventing occupational exposure to biological material need to take into account the obstacles to following standard precautions within clinical practice, and to emphasize organizational support policies for safety at work.

A prática da integralidade em modelos assistenciais distintos: estudo de caso a partir da saúde da criança / The practice of integrality in different care models: a children's health case study

Avaliou-se a prática da integralidade, a partir da saúde da criança. Estudo de caso exploratório-descritivo (natureza transversal, abordagem quantitativa) que foi desenvolvido em duas unidades de saúde: uma, cujo eixo estruturante da assistência era o Programa de Saúde da Família e outra que organizava a assistência no modelo tradicional. Os dados foram levantados por entrevista com pais/responsáveis pelas crianças (n=195) e analisados com teste qui-quadrado e t-student. Constatou-se que o acesso era difícil em ambas às unidades, com média de 2-3 idas ao serviço para marcação de consulta. Acesso a medicamento e o sistema de referência/contra-referência foi mais bem garantido na unidade de saúde da família. O princípio da integralidade não se mostrou incorporado, mesmo na unidade de saúde da família. Assim, ainda permanecem como desafios, a busca de modelos assistenciais que contemplem o acesso aos serviços de saúde e a integralidade da atenção.

The practice of integrality was analyzed, parting from children's health. This exploratory-descriptive case study (cross sectional study, quantitative approach) was developed in two public health care units: one unit had the Family Health Program as its basis for health care, and the other unit organized assistance within the traditional health care model. The data was obtained by home interviews with children's parents/responsible (n=195) and statistical analysis was performed using chi-square and t-student tests. The results show that access was difficult in both public health care units, with an average of 2-3 visits to the health care service to schedule a consultation. Access to medicine and the reference system were better in the unit with Family Health Program. We verified that the principle of integrality wasn't incorporated, even in the unit with Family Health Program. So, the search for care models that contemplate access to the health care system, as well the practice of integrality remain as challenges.

En esta investigación se evaluó la práctica de la integralidad a partir de la salud del niño. Es un estudio de caso exploratorio-descriptivo (de naturaleza transversal, con abordaje cuantitativo), desarrollado en dos unidades de salud: una cuyo eje estructural era el Programa Salud de la Familia, y, otra, que organizaba la asistencia según el modelo tradicional. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas con padres/responsables por los niños (n=195), y analizados con el teste qui-cuadrado y t-student. El acceso en las dos unidades era difícil, con un promedio de 2 a 3 idas al servicio para pedir consulta. El acceso a los medicamentos y el sistema de referencia/contra-referencia fue mejor garantizado en la unidad de salud de la familia. El principio de la integralidad no se mostró incorporado, ni mismo en la unidad de salud de la familia. Siendo así, aún permanecen como desafíos, la búsqueda de modelos asistenciales que incorporen el acceso a los servicios de salud y la práctica de la integralidad.

Análise dos ajustes insulinoterápicos realizados a partir de dois esquemas de monitorização domiciliar em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1 / Frequency and insulin adjustments among patients with type 1 diabetes mellitus

Objetivos: Identificar a freqüência e magnitude nos ajustes das doses de insulina a partir de dois esquemas de monitorização domiciliar sangüíneo e urinário em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1 e avaliar a efetividade dos ajustes no controle metabólico. Métodos: Amostra de 25 pacientes dividida em dois grupos. Os do Grupo A realizaram monitorização domiciliar da glicemia capilar e os do Grupo B, monitorização domiciliar da glicosúria, conforme esquemas preconizados. Estes esquemas possibilitaram construção de pefis e de ajustes insulinoterápicos. Resultados: Houve 204 possibilidades de ajustes no Grupo A e 87 no Grupo B. com relação às doses de insulina NPH matutina, no Grupo A foram implementados 95 (46,57 por cento) ajustes e no Grupo B 30 (34,48 por cento) (p=0,03715). Os ajustes nas doses de insulina regular feitas antes do jantar também foram maiores no Grupo A, 22 (10,84 por cento) do que no Grupo B, 3 (3,45 por cento) (p=0,02852). O Grupo A apresentou-se com melhor controle metabólico (HbA1c=10,17 por cento) quanto comparado ao Grupo B (HbA1c=12,31 por cento). Conclusões: A monitorização domiciliar da glicemia possibilitou maior número de ajustes, maior número de aplicações e melhor controle metabólico.

Níveis de adesão às precauções-padrão entre profissionais médicos e de enfermagem de um hospital universitário / Compliance with standard-precautions among medical and nursing staff at a university hospital

As a primary intervention to prevent occupational exposures to bloodborne pathogens, compliance with standard precautions (SP) is extremely important to management occupational risks. The purpose of this study was to analyse self-reported levels of compliance with standard precautions among physicians and nurses. A sample of medical and nursing staff at a university hospital was asked how frequently they used the recomendations of SP. A Likert scale was used. Data were analysed by averagind scores of each scale item. The recomendations itens about "manipulation and discard of sharps objects", "washing hands after removing disposable gloves" and "using disposable gloves whenener there is a possibility of the contact with blood" raised high levels of compliance. The levels of compliance reported by nursing staff was significantly higher than medical staff to four SP recomendations. The findings offer evidence to involve physicians on organizacional tranning about standard precautions.

Como medida de prevenção primária da exposição ocupacional a material biológico, a adesão às precauções-padrão (PP) é de extrema importância para o controle dos riscos ocupacionais. O objetivo deste estudo foi analisar os índices de adesão relatados por profissionais médicos e de enfermagem. Uma amostra de profissionais médicos e de enfermagem, de um hospital universitário, foi questionada quanto à freqüência com que utilizava as PP. Foi utilizado um questionário com escala do tipo Likert.. Para análise dos dados, foram calculados os escores médios dos itens da escala. As recomendações relacionadas à “manipulação e descarte de OPC”, “lavagem de mãos após retirar luvas” e “uso de luvas quando houver possibilidade de contato com sangue” atingiram altos níveis de adesão. Os profissionais de enfermagem relataram níveis de adesão significativamente maiores do que os médicos a quatro recomendações das PP. Os resultados evidenciaram a necessidade de inclusão dos médicos no treinamento institucional sobre precauções-padrão.

Caracterização dos perfis glicêmicos domiciliares como estratégia para os ajustes insulinoterápicos em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1 / Caracterización de los perfiles glicémicos domiciliares como estrategia para los ajustes insulino-terápicos en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 / Glycemic profiles in insulin adjustments in patients with type 1 diabetes mellitus

O artigo tem como objetivo principal caracterizar os perfis glicêmicos domiciliares de pacientes com diabetes mellitus tipo1, a partir de um esquema de monitorização proposto, e adotá-los como estratégia de ajuste nas doses de insulina. Foram realizados 3259 testes, 781 antes do café, 752 antes do almoço, 765 antes do jantar, 740 antes de deitar e 221 pela madrugada. A média das glicemias nestes períodos ultrapassaram os limites superiores satisfatórios em 6,87%, 3,83%, 11,37%, 30,50% e 19,28% respectivamente. Estes dados forneceram subsídios para ajustes nos esquemas insulinoterápicos. Os níveis HbA1c não mudaram de forma significante com os ajustes realizados porém, foram mantidos em 10%.

The goal of this paper is to characterize the glycemic profiles of patients with type 1 diabetes mellitus like a strategy in insulin adjustments. A total of 3259 tests were realized being 781 before breakfast, 752 before lunch, 765 before dinner and 740 before bed and 221 in the dawn. The average of the blood glucose tests in these periods oversteped the superior limits in 6,87%, 3,83%, 11,37%, 30,50% e 19,28% respectively. These data gave the conditons to make the insulin adjustments. The HbA1c levels evidenced that there was no significant statistical difference in the metabolic control, but they remained in 10%.

El objetivo principal de este artículo consiste en caracterizar los perfiles glicémicos domiciliares de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1, a partir de un esquema propuesto de monitorización, para aplicarlo como estrategia, en los ajustes de las dosis de insulina. Fueron realizados 3.259 tests, de los cuales 781se hicieron antes del desayuno, 752 se realizaron antes del almuerzo, 765 antes de la merienda, 740 se hicieron antes de dormir y los 221 se hicieron en la madarugada. La media de las glicemias en estos períodos ultrapasaron los límites superiores satisfactorios em 6,8%, 3,83%, 11,37%, 30,50% y 19,28% respectivamente. Estos datos ofrecieron subsidios para poder ajustar los esquemas insulinoterápicos. Los niveles de HbA1c no variaron de forma significativa com los ajustes realizados y se mantuvieron em 10%.

Avaliação de dois esquemas de monitorização domiciliar em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1 / Evaluación de dos esquemas de monitorización domiciliar en pacientes com diabetes mellitus tipo 1 / Evaluation of two monitoring schemes in type 1 diabetes mellitus patients

O estudo teve por objetivo avaliar a efetividade de esquemas de monitorização domiciliar sangüíneo e urinário, na obtenção de adequado controle glicêmico, em pacientes com diabetes mellitus do tipo 1, em regime quinzenal de ajuste terapêutico; durante 6 meses de participação em grupos educativos. A amostra foi de 34 pacientes divididos em dois grupos. Os pacientes do grupo A realizaram monitorização domiciliar da glicemia capilar 1 vez ao dia e os do grupo B realizaram monitorização domiciliar da glicosúria 1 vez ao dia, conforme esquemas preconizados. Estes esquemas possibilitaram construção de perfis e de ajustes terapêuticos. Os resultados mostraram que o uso sistemático dos testes domiciliares sangúíneos e urinários da forma prescrita, não proporcionou melhora significante no controle metabólico em nenhum dos dois grupos. Entretanto, favoreceu o processo educativo e possibilitou reflexões sobre a necessidade de intensificação da monitorização glicêmica.

The goal of this study was to evaluate the effectiveness of two monitoring schemes(blood and urine) in the metabolic control of type l diabetic patients, in biweekly therapeutic adjustments, along 6 months of participation in the educational groups. A sample of 34 patients was divided in two groups. The interventions proposed to group A were daily blood glucose monitoring, during three consecutive days for each period (before breakfast, before lunch, before dinner and before bed) and biweekly in the dawn. For the other group B was proposed daily urine glucose monitoring, during three consecutive days for each period (before breakfast, before lunch, before dinner and before bed). These schemes were used to construct glycemic profile and to determine the therapeutic adjustments. The results evidenced that there was no significant statistical difference in the metabolic control after proposed intervention in each group. In spite of this, the monitoring facilitated the educacional process and the considerations about the use of more intensive monitoring schemes.

Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad de dos esquemas de monitorización sanguíneo y de orina a nivel domiciliar, para obtener un adecuado control glicémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 1. El ajuste terapéutico se realizó a cada quince dias en el plazo de seis meses com la participación en grupos educativos. La muestra stubo formada por 34 pacientes divididos en dos grupos: los pacientes del grupo A realizaron monitorización domiciliar de la glicemia capilar una vez al dia y los del grupo B hicieron monitorización de la glicosuria también una vez al dia según esquemas pre-establecidos. Estos esquemas posibilitaron la construción de los perfiles y ajustes terapéuticos. Los resultados indicaron que el uso de los tests domiciliares sanguíneos y orinarios pre-estabelecidos en los dos grupos, no proporcionaran una mejoría significativa en el control metabólico. Sin embargo, favoreció en el proceso educativo, posibilitando reflexiones sobre la necesidad de intensificar la monitorización glicémica en el domicilio.

Reutilização das pastilhas de paraformaldeído: avaliação da sua atividade esterilizante / Reuse of paraformaldehyde tablets: evaluation of the sterilizing activity

A atividade esterilizante das pastilhas de paraformaldeído reutilizadas foi avaliada por meio do monitoramento microbiológico, segundo a técnica da Association of Official Analytical Chemists (AOAC), exigida no Brasil para o registro desta categoria de saneastes junto à Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde. Preliminarmente aos testes ulometria iodométrica segundo a Society of Japanese Pharmacopeia que permitiram a construção de uma curva de concentração de formaldeído gasoso liberado por ciclo de esterilização, em relação ao número de reutilizações, subsidiando, desta forma, a escolha do momento da realização das análises microbiológicas. As pastilhas de paraformaldeído mantiveram atividade esterilizante na concentração de 3% (3g/100 cm3) num período de exposição de 4 h à temperatura de 50ºC sob umidade relativa máxima, após 12 ciclos de reutilizações de um mesmo grupo de pastilhas

The sterilizing activity of reused Paraformaldehyde tablets was assessed by microbiologic monitoring according to the Association of Official Analytical Chemists (AOAC) technic required in Brazil to register this class of sanitizing substances into the Health Ministery. Previous to the microbiologic tests, physical-chemscs assays were done through iodine titration according to the Society of Japanese Pharmacopoeia. It was possible, than, to draw a graphic showing a curve of the gaseous formaldehyde concentration discharged, at each sterilization cycle in relation to the number of reuse of the paraformaldehyde tablets.Through this graphic it was possible to chose the adequate moment to make the microbiologic analysis. After 12 cycles, the some group of the paraformaldehyde tablets kept the sterilizing activity at 3% concentration (3g/ 100 cm3), at 50ºC, for 4 hours of exposition time with great relative humidity

Saúde, desenvolvimento e globalizaçäo: um desafio para os gestores do terceiro milênio / Health, development and globalization: a challenge to monagers in third mileneum

Os temas caracterizam os desafios que os profissionais da área da saúde enfrentam em seu cotidiano. A saúde, o desenvolvimento e a globalizaçäo têm se situado entre os mais debatidos assuntos presentes nas discussöes de todos os profissionais das áreas caracterizadas como sociais

Validação do diagnóstico de enfermagem: alteração da perfusão tissular periférica em vasculopatas de membros inferiores / Nursing diagnosis

A validação dos diagnósticos de enfermagem no Brasil é um passo necessário para o desenvolvimento da pesquisa, do ensino e da implementação desta etapa no processo de assistência de enfermagem nas instituições...

Aplicaçäo do modelo de crenças em saúde na prevençäo dos acidentes com agulha / Application of the health belief model to the prevention of occupational needlestick injuries

Objetivo: Para prevenir a aquisição de infecções sangüíneas (Aids, hepatites B e C) por profissionais de saúde, recomenda-se não reencapar agulhas. Entretanto, esses profissionais não adotam essa recomendação com freqüência. O objetivo do estudo foi aplicar o modelo de crenças em saúde (MCS) para explicar este problema, relacionando o comportamento individual às crenças de suscetibilidade, severidade, benefícios e barreiras, e aos estímulos recebidos para adotar a recomendação. Métodos: Por meio de questionário respondido por profissionais de enfermagem de um hospital, foram identificados: a freqüência com que reencaparam agulhas (mês anterior) e as crenças do MCS. Para mensurar as crenças, foram construídas escalas tipo Likert, submetidas à validação de conteúdo (juízes) e de constructo (análise fatorial exploratória) e à análise da confiabilidade (coeficientes alfa de Cronbach e de correlação de duas metades). A relação entre crenças e adesão à recomendação de não reencapar agulhas foi obtida pela análise de regressão. Resultados: Da amostra de profissionais de enfermagem obtida por adesão (n=319), cerca de 75 por cento relataram reencapar agulhas pelo menos alguma vez. Os profissionais de enfermagem que aderiram mais freqüentemente à recomendação de não reencapar agulhas tinham menos de dois anos de experiência profissional, percebiam menor número de barreiras e maior número de benefícios para adotar a recomendação. Esses resultados possibilitaram discutir a reformulação do treinamento oferecido pela instituição hospitalar

Qualidade de vida da mulher dona de casa de uma comunidade de baixa renda / Quality of housewife's life in a low income community

O principal objetivo deste estudo foi identificar e analisar a qualidade de vida da mulher ôdo larõ de uma comunidade de baixa renda, por meio do instrumento da Organização Mundial de Saúde, WHOQOL-100. A pesquisa é de natureza quantitativa do tipo exploratório. O domínio ambiente, apresentou o escore medeio mais baixo (2,76), enquanto os domínios do nível de independência e dos aspectos espirituais, apresentaram os valores médios mais altos (3,99 e 3,63). Foram encontradas correlações importantes e estatisticamente significantes (p<0,05) entre o domínio físico e o nível de independência (r= 0,74). Os resultados obtidos sugerem que as necessidades fundamentais para a valorização da qualidade de vida ocorrem dentro do domínio do ambiente, expressão do seu cotidiano vivenciado neste cenário de baixa renda....

The main purpose of this study was to identify and to analyze the quality of housewifes life in a low income community through the instrument elaborated by researches group from World Health Organization calls WHOQOL-100. It is a quantitative and exploratory research. The environment domain presented the lower average score of quality of life (2.760 whereas the domains of independence levels and from spiritual aspects presented higher average values (3.99 and 3.63). Important and statistical significant correlation were found (p<0.05) between the physical domain and the independence level (r=0.74). The obtained results suggest the fundamental needs for the valorization of quality of life occurs inside environment domain according to the women from that community, expression of their daily life living in that low income setting...

El principal objetivo de este estudio fue identificar y analizar la calidad de vida de la mujer dueña de casa de una comunidad de baja renta, por medio del instrumento de la Organización Mundial de la Salud, WHOQOL-100. Este estudio es de naturaleza cualitativa de tipo exploratorio. El dominio de ambiente, presento un escore medio mas bajo (2,76), mientras que los dominios de nivel de independencia y el de aspectos espirituales, presentaron valores medios mas altos (3,99 y 3,63). Fueron encontradas correlaciones importantes y estadísticamente significativas (p<0,05) entre el dominio físico y el de nivel de independencia (r=0,74. Los resultados obtenidos sugieren que las necesidades fundamentales para la valorización de la calidad de vida ocurren dentro del dominio de ambiente, expresión del cotidiano vivido en este escenario de baja renta...