ABSTRACT
Introducción: la infección por COVID-19 ha dejado más 400 millones de personas infectadas hasta la fecha, y entre un 10 %-15 % requiere intubación orotraqueal. Esto ha desencadenado una ola de secuelas en la vía aérea a largo plazo, que han aumentado la morbimortalidad posinfecciosa. El objetivo de este trabajo fue describir las características demográficas, clínicas y los posibles factores de riesgo de los pacientes con estenosis laringotraqueal (ELT) posintubación por COVID-19 en el Hospital Universitario Clínica San Rafael y el Hospital Militar Central en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo de serie de casos retrospectiva que recolectó datos sociodemográficos, comorbilidades, tiempos de intubación, características de estenosis, resultados de estudios endoscópicos, manejos ofrecidos y resultados. Resultados: se registraron 25 pacientes, 15 hombres (60 %) y 10 mujeres (40 %), con tiempos de intubación promedio de 15,7 días. Los subsitios más comprometidos fueron la tráquea (68,2 %) y la subglotis-tráquea (22,7%). La mayoría de pacientes requirió más de una intervención. La dilatación con balón y traqueostomía fueron los procedimientos más realizados. Conclusiones: la ELT es una complicación de la intubación orotraqueal que, asociada con la vasculitis, inflamación y necrosis coagulativa de la vía aérea, ha aumentado en los casos de infección grave por COVID-19
Introduction: COVID-19 infection has left more than 400 million people infected to date, and between 10%-15% require orotracheal intubation. This has triggered a wave of long-term airway sequelae, which have increased post-infectious morbidity and mortality. Objectives: To describe the demographic and clinical characteristics and possible risk factors of patients with laryngotracheal stenosis (LTE) post-intuba-tion by COVID19 at the Hospital Universitario Clínica San Rafael and the Hospital Militar Central in Bogotá, Colombia. Methods: Descriptive observational study of retrospective case series, collecting socio-demographic data, comorbidities, intu-bation times, stenosis characteristics, results of endoscopic studies, management offered and results. Results: 25 patients were collected, 15 men (60%) and 10 wo-men (40%), with average intubation times of 15.7 days. The most compromised subsites were the trachea (68.2%) and subglottis-trachea (22.7%). Most patients re-quired more than one intervention. Balloon dilation and tracheostomy were the most performed procedures. Conclusions: LTE is a complication of orotracheal intuba-tion, associated with vasculitis, inflammation and coagulative necrosis of the airway, has increased in cases in severe COVID-19 infection.
Subject(s)
Humans , Male , FemaleABSTRACT
Resumen Las Orientaciones Emocionales Colectivas en relación con el proceso de paz entre el Estado colombiano y las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia, Ejército del Pueblo (FARC-EP) evidencian emocionales que configuran oposiciones y polarización, según los participantes estén o no de acuerdo con el proceso de paz. Durante la negociación los participantes 'de acuerdo', manifestaban esperanza, tranquilidad y alivio, mientras aquéllos 'en desacuerdo', desconfianza e indignación. Después del plebiscito los primeros, tristeza, decepción y frustración, mientras los segundos alegría y celebración. Finalmente, durante la implementación, los primeros expresan desconfianza, temor e incertidumbre, mientras los segundos indignación. Estas disposiciones emocionales movilizan creencias, actitudes hacia la polarización, obturando diálogos y debates democráticos; constituyendo un clima emocional de fatalismo y resignación como barrera psicosocial para la construcción de paz y reconciliación.
Abstract Collective Emotional Orientations in relation to the peace process between the Colombian State and the Revolutionary Armed Forces of Colombia, People's Army (FARC-EP) evidence emotional oppositions and polarization, depending on whether participants agree or disagree with the peace process. During the negotiation, the participants "in agreement" expressed hope, tranquility and relief, while those "in disagreement" expressed distrust and indignation. After the plebiscite, the former, sadness, disappointment, and frustration, while the latter, joy and celebration. Finally, during implementation, the former express distrust, fear and uncertainty, while the latter indignation. These emotional dispositions mobilize beliefs and attitudes toward polarization, by obstructing dialogues and democratic debates; by constituting an emotional climate of fatalism and resignation as a psychosocial barrier to the construction of peace and reconciliation.
ABSTRACT
Myiasis includes several entities recognized in the rural environment. It occurs generally in older adults and may compromise locations from the skin and scalp to mucous membranes. The responsibles are insects of the Diptera class, whose larvae develop in living tissues thus infesting of the host. We report the case of an 82-year-old patient with a furuncular right knee lesion associated with Dermatobia hominis myiasis. Following the extraction, full recovery was achieved after a 3-week follow-up. An eco-epidemiological study of the patient´s environment revealed all factors that favor the development of myiasis.
Las miasis son entidades reconocidas en el ambiente rural, se presentan generalmente en adultos mayores y pueden comprometer desde piel y cuero cabelludo hasta mucosas. Los responsables son insectos de la clase díptera cuyas larvas se desarrollan en los tejidos vivos del hospedero que infestan. Se presenta el caso de una paciente de 82 años con lesión foruncular en rodilla derecha asociada a miasis por Dermatobia hominis . Posteriormente a la extracción hubo recuperación total después de 3 semanas de seguimiento. Se realizó un estudio ecoepidemiológico del entorno de vida de la paciente, encontrando todos los factores ambientales que favorecen el desarrollo de las miasis.