EXPERIÊNCIA DE AÇÃO INTEGRADA EM EMERGÊNCIA FITOSSANITÁRIA NA REGIÃO OESTE DA BAHIA / EXPERIENCE OF INTEGRATED ACTION IN PHYTOSANITARY EMERGENCY IN THE WEST OF BAHIA / EXPERIENCIA DE ACCIÓN INTEGRADA EN EMERGENCIA FITOSANITARIA EN EL OESTE DE BAHÍA

Entre os anos de 2000 e 2012, ocorreu um aumento considerável do uso de agrotóxicos no Brasil e a Bahia ocupa o 7º lugar no ranking do Brasil nesse uso, o que implica a ocorrência de exposição e de casos de intoxicação severos. O texto relata uma experiência integrada de vigilância e atenção em saúde de populações expostas a agrotóxicos, com base na situação de emergência fitossanitária e da intoxicação em humanos e óbito de animais devido à aplicação de agrotóxicos por meio de pulverização aérea numa fazenda na Região Oeste do estado da Bahia, no município de Luiz Eduardo Magalhães, ocorridas entre os anos de 2013 e 2014. Para enfrentamento das duas situações, optou-se por uma metodologia de ação que teve como objetivo fortalecer a atuação integrada na área da vigilância e atenção à população exposta a agrotóxicos. Considerando a complexidade dos agrotóxicos, em particular do produto autorizado pelo Estado para aplicação, o Benzoato de Emamectina, foi adotada uma abordagem interdisciplinar e integrada para a execução de todas as ações desenvolvidas na Região. A adoção de estratégias e metodologias integradas possibilitou o aprendizado e a replicação das experiências com perspectiva de construção de modelo de atuação integrada voltada para proteção da saúde dos trabalhadores e da população em geral para diagnóstico e manejo das intoxicações por agrotóxicos e de vigilância de ambientes.

Between 2000 and 2012 there was a meaningful increase to the use of pesticide in Brazil and Bahia occupies the 7th place in the consumption of pesticides in Brazil, which implies the occurrence of exposure and severe intoxication cases. The text presents an integrated experience of surveillance and attention to the health of populations exposed to pesticides, based on phytosanitary emergency situation and humans intoxication and death of animals, caused by pesticide air pulverization application on a farm in the West of Bahia State, at Luiz Eduardo Magalhães municipality, between 2013 and 2014. In order to address both situations a methodology of action with the intent of strengthening the integrated action in the surveillance and attention to the health of populations exposed to pesticides was chosen. Considering the complexity of pesticides, in particular of the product authorized by the State, the Emamectin Benzoate, an interdisciplinary and integrated approach to the execution of all actions developed within the region was adopted. The adoption of strategies and methodologies enabled the learning and the replication of experiences with perspective of construction of an integrated action model to the protection of workers's and the general population's health.

Entre 2000 y 2012 ocurrió el incremento del uso de plaguicidas en en Brasil y Bahía ocupa el séptimo lugar en el consumo de plaguicidas en Brasil, lo que implica en la ocurrencia de exposición y de casos de intoxicación graves. El texto relata una experiencia integrada de vigilancia y atención a la salud de las poblaciones expuestas a los plaguicidas, basada en la situación de emergencia fitosanitaria y de la intoxicación en humanos y la muerte de animales debido a la aplicación de plaguicidas por medio de pulverización aérea de plaguicidas en una hacienda en la región Oeste de Bahía, en el municipio de Luiz Eduardo Magalhães, ocurridas entre 2013 y 2014. Para enfrentamiento de las dos situaciones se escogió una metodología de acción que tuvo como objetivo fortalecer la actuación integrada en el área de la vigilancia y atención a la población expuesta a los plaguicidas. Considerando la complejidad de los plaguicidas, en particular del producto autorizado por el Estado para aplicación, el Benzoato de Emamectina, fue adoptado un abordaje interdisciplinario e integrado para la ejecución de todas las acciones desarrolladas en la Región. La adopción de estrategias y metodologías integradas posibilitó el aprendizaje y la replicación de las experiencias con perspectiva de construcción de un modelo de actuación integrada dirigida para la protección de la salud de los trabajadores y de la población en general.

VIGILÂNCIA E ATENÇÃO À SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A AGROTÓXICOS: METODOLOGIAS E PRÁTICAS INTEGRADAS / SURVEILLANCE AND ATTENTION TO THE HEALTH OF POPULATIONS EXPOSED TO PESTICIDES: METHODOLOGIES AND INTEGRATED PRACTICES / VIGILANCIA Y ATENCIÓN A LA SALUD DE POBLACIONES EXPUESTAS A LOS PLAGUICIDAS: METODOLOGÍAS Y PRÁCTICAS INTEGRADAS

O alto consumo de agrotóxicos na Bahia e o impacto do uso de agrotóxicos na saúde e no ambiente exigem a aplicação de metodologias integradoras de vigilância e atenção à saúde das populações expostas. O texto relata uma experiência de educação em saúde voltada para a construção de metodologias e práticas integradas de vigilância e atenção à saúde de populações expostas a agrotóxicos, por meio da capacitação de técnicos das secretarias estadual e municipais de saúde, dos âmbitos central, regional e municipal. Nessa experiência, adotou-se a metodologia dialógica, valorizando as experiências individuais. Utilizaram-se instrumentos e mecanismos que permitiram a construção coletiva com base em uma determinada temática, potencializando a reflexão crítica da realidade. A abordagem teve como princípio a articulação intra e interinstitucional, a gestão da informação para a ação e a qualificação das equipes de saúde para atuarem em situações de rotina e em eventos inusitados. O Grupo de Trabalho de Agrotóxicos da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia elaborou o plano de ação estadual, identificando estratégias para sua operacionalização, dentre elas o curso para técnicos de municípios definidos como prioritários, das áreas de Vigilância em Saúde e Centro de Referência Regional em Saúde do Trabalhador, bem como das respectivas Diretorias Regionais de Saúde. A experiência vivenciada pelos participantes durante o processo de concepção e realização do curso foi transformadora enquanto metodologia participativa e aprendizado coletivo, possibilitando a reflexão sobre a prática e o agir dos sujeitos.

The high consumption of pesticides in Bahia and the impact of pesticide use on human health and the environment and require the application of integrative methodologies of surveillance and attention to the health of the exposed population. This text reports on a health education experience focused on building methodologies and integrated surveillance and health care practices for populations exposed to pesticides through the capacitation of technicians from state and municipal departments of health, central, regional and municipal areas. For this experience the dialogic methodology was adopted, valuing individual experiences. Tools and mechanisms that allowed the collective construction based on a particular subject, potentiate the critical reflection on reality. The approach has had as principle the articulation intra and inter institutional, the management of information for the action and the qualification of health teams to work in routine situations and in unusual events. The Pesticide Working Group of the Department of Health of the State of Bahia elaborated the state action plan, identifying strategies for its operation, including the course for technicians of the municir municipalities defined as priority areas of Public Health Surveillance and Occupational Health´s Reference Center as well as the respective Regional Health Board. The experience experimented by the participants during the process of conception and execution of the course was exceptional as participative methodology and collective learning, allowing the reflectio on the practice and action of the subjects.

El alto consumo de plaguicidas en Bahia y el impacto del uso de plaguicidas en la salud y el medio ambiente exigen la aplicación de metodologías integradoras de vigilancia y atención a la salud de las poblaciones expuestas. El texto presenta la experiencia de educación para la salud dirigida a la construcción de metodologías y prácticas integradas de vigilancia y atención a la salud de las poblaciones expuestas a los plaguicidas, a través de la capacitación técnica de las secretarías de salud estatal y municipal, de los niveles central, regional y municipal. Por lo tanto, se ha adoptado la metodología dialógica, para valorar las experiencias individuales. Se han utilizado instrumentos y mecanismos que permitieron la construcción colectiva basada en una temática específica, potenciando la reflexión crítica de la realidad. El abordaje tuvo como principio la articulación intrainstitucional e interinstitucional, el manejo de la información para la acción y la calificación de los equipos de salud para actuar en situaciones de rutina y eventos inusuales. El Grupo de Trabajo de Plaguicidas del Departamento de Salud de Bahia ha elaborado el plan de acción estatal identificando estrategias para su operacionalización, entre ellas el curso para técnicos de municipalidades definidas como prioritarias, de las áreas de vigilancia de la salud y de los centros de referencia de salud de los trabajadores, así como de las respectivas Juntas Directivas Regionales de Salud.