Associação entre desempenho funcional e quedas em idosas classificadas segundo a faixa etária / Association between functional performance and falls in older women classified by age

Objetivo: Avaliar o desempenho funcional e o histórico de quedas de idosas. Método: Estudo observacional de corte transversal, onde foram selecionadas 57 idosas da comunidade, divididas em 3 grupos, segundo a faixa etária: G1- 60 a 69 anos; G2- 70 a 79 anos e G3- 80 a 89 anos. Foram avaliados: mobilidade funcional ("Timed Up & Go Test"); potência muscular (Teste de sentar e levantar 5 vezes); força de preensão manual (dinamômetro manual JAMAR®), histórico e prevalência de quedas. A análise das diferenças intergrupos foi realizada por meio da ANOVA One way e post hoc Tukey. As correlações foram avaliadas por meio do teste de Spearman. Resultados: Idosas do G3 quando comparadas aos grupos G1 e G2, apresentaram diminuição da FPM (18,08 ± 3,29 Kgf vs. 28,10 ± 4,26 Kgf; 18,08 ± 3,29Kgf vs. 22,92 ± 4,01, p = 0,001), da potencia muscular (14,44 ± 2,85s vs. 12,27 ± 2,34s; 14,44 ± 2,85s vs. 13,16 ± 2,27s, p = 0,04) e da mobilidade funcional (11,56 ± 3,10s vs. 8,57 ± 2,25s; 11,56 ± 3,10s vs. 10,30 ± 2,58s, p = 0,004). A maior prevalência de quedas foi nas idosas do G2 (52,6%) sendo que, nos últimos 6 meses, 26% caíram 1 vez, 5% caíram 2 vezes; 10% caíram 3 e 4 vezes. As idosas do G1 e G3 caíram 1 vez. A frequência de quedas apresentou correlação com mobilidade funcional (r = -0,52, p = 0,018). A idade apresentou correlação com a força de preensão manual (r = -0,67, p = 0,0001), potencia muscular (r = 0,31, p = 0,02) e com mobilidade funcional (r = 0,49, p = 0,0001). Conclusão: A prevalência de quedas foi maior na faixa etária entre 70-79 anos e quanto maior a idade pior o desempenho musculoesquelético e funcional

Objective: To evaluate the functional performance and the history of falls in older women. Method: Observational cross-sectional study, 57 community-dwelling elderly women were divided into 3 groups, based on their age: G1- 60 to 69 years-old; G2- 70 to 79 years-old, and G3- 80 to 89 years-old. The following were assessed: Functional mobility (Timed "Up & Go Test"); muscle power (Five Times Sit To Stand Test); handgrip strength (JAMAR® hand dynamometer), and the prior history and prevalence of falls. The analyses of differences among groups were done by the one-way ANOVA and the Tukey post hoc test. The correlations were performed using Spearman's test. Results: The women in the G3 group, when compared to G1 and G2, showed less handgrip strength (18.08 ± 3.29 Kgf vs. 28.10 ± 4.26 Kgf; 18.08 ± 3.29Kgf vs. 22.92 ± 4.01, p = 0.001); muscle power (14.44 ± 2.85s vs. 12.27 ± 2.34s; 14.44 ± 2.85s vs. 13.16 ± 2.27s, p = 0.04) and functional mobility (11.56 ± 3.10s vs. 8.57 ± 2.25s; 11.56 ± 3.10s vs. 10.30 ± 2.58s, p = 0.004). In the previous 6 months, the highest incidence of falls was in the G2 (5.6%): 26% fell once, 5% fell twice; and 10% fell 3 and 4 times. The women of G1 and G3 had fallen only once. The frequency of falls showed correlation with functional mobility (r = -0.52, p = 0.018). The age groups displayed correlation with the handgrip strength (r = -0.67, p = 0.0001); muscle power (r = 0.31, p = 0.02) and the functional mobility (r = 0.49, p = 0.0001). Conclusion: The prevalence of falls was more pronounced in the women aged between 70-79 years-old and, the older the women, the worse their muscular and functional performance

Cuidado às adolescentes grávidas: perspectiva e atuação de agentes comunitários de saúde / Care to pregnant adolescents: perspectives and performance of community health agents / Cuidado a las adolescentes embarazadas: perspectiva y actuación de agentes comunitarios de salud

O agente comunitário de saúde deve ter incorporado, em sua formação, conceitos que valorizam as necessidades das grávidas adolescentes. O estudo objetivou analisar o cuidado às grávidas adolescentes através da perspectiva e atuação de agentes comunitários de saúde. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, com agentes que acompanhavam grávidas adolescentes. Foram realizadas cinco entrevistas semiestruturadas e acompanhadas de observações em diário de campo, de setembro a outubro de 2010, em Juazeiro-BA, segundo análise de conteúdo de Bardin. Comprovou-se que o agente enfrenta muitas dificuldades enquanto profissional de saúde pela falta de conhecimento suficiente resultante da carência de estratégias de educação permanente. O fato de residir na comunidade mostrou-se decisivo na criação de vínculos com a adolescente. Fato importante é que os sujeitos buscam realizar o cuidado mesmo com todos os obstáculos e dificuldades encontrados.

Out of their training, community health agents must have incorporated concepts that value the needs of pregnant adolescents. This study aims at analyzing the care to pregnant teenagers through the perspective and performance of community health agents. This is a qualitative, exploratory and descriptive study, with agents that assisted pregnant adolescents. Five semi-structured interviews were conducted and followed up by notes in field journal, from September to October, 2010, in Juazeiro-BA, Brazil, on the basis of Bardin’s content analysis. As health professionals, agents were found to have quite a few difficulties due to their insufficient skills resulting from lack of permanent education strategies. The fact they were community members proved to be decisive in the creation of links with the teenager. It must be highlighted that the subjects endeavor to give care despite the hindrances they come across.

El agente comunitario de salud debe haber incorporado en su formación conceptos que valoricen las necesidades de las embarazadas adolescentes. El estudio pretende analizar el cuidado a las embarazadas adolescentes a través de la perspectiva y actuación de agentes comunitarios de salud. Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, con agentes que acompañaban a embarazadas adolescentes. Se realizaron cinco entrevistas semiestructuradas y acompañadas de observaciones en diario de campo, de setiembre a octubre de 2010, en Juazeiro-BA, según análisis de contenido de Bardin. Se comprobó que el agente enfrenta muchas dificultades como profesional de sanidad por la falta de conocimiento suficiente como resultado de la carencia de estrategias de educación permanente. El hecho de residir en la comunidad se mostró decisivo en la creación de vínculos con la adolescente. Hecho importante es que los sujetos intenten realizar el cuidado, incluso con todos los obstáculos y dificultades encontrados.

Identificação e perfil de sensibilidade de bactérias em garrotes de uso hospitalar / Identification and sensitivity profile of bacteria on tourniquets used in hospitals

Este estudo teve como principais objetivos constatar a presença de bactérias em garrotes hospitalares e identificar o perfil de sensibilidade delas aos antimicrobianos mais conhecidos e utilizados. O cenário da pesquisa foi três hospitais do município de Ubá-MG e posteriormente, o Laboratório de Microbiologia da Faculdade Presidente Antônio Carlos. Foi coletado um garrote em cada setor hospitalar, somando um total de 15 garrotes. Em análise macroscópica, observou a presença de sangue em 26,66%. De todos os garrotes analisados, houve crescimento bacteriano apenas do gênero Staphylococcus, predominando a espécie Staphylococcus aureus em 57,14% sobre a de Staphylococcus Coagulase Negativo 43,86%. Sendo assim, os garrotes podem servir como veiculo de disseminação para contaminação hospitalar, principalmente na forma de transmissão de microrganismos multirresistentes.

The aim of this study was to investigate the presence of bacteria on rubber tourniquets in hospitals and determine their sensitivity profile to the best-known, routinely used antimicrobials. The material was collected from three hospitals in the city of Ubá (MG, Brazil) and analyzed at the Microbiology Laboratory of President Antônio Carlos Faculty in Ubá. We collected one tourniquet from each hospital unit, giving a total of 15. Macroscopic inspection showed the presence of blood on 4 specimens (26,66%). Every tourniquet gave rise to bacterial growth of only one genus, Staphylococcus. The species S. aureus (57,14%) predominated over coagulase-negative staphylococci (43,86%). Consequently, the tourniquets may serve as a vehicle for the spreading of infection in the hospital, especially the transmission of multidrug-resistant microorganisms.

Comportamento visual e perfil socioeconômico e demográfico de recém-nascidos prematuros da Maternidade do Hospital das Clínicas de Pernambuco - UFPE / Visual behavior and socioeconomic and demographic profile of the premature newborns from Federal University of Pernambuco Maternity (UFPE)

OBJETIVO: Caracterizar o comportamento visual e perfil socioeconômico e demográfico de recém-nascidos prematuros no primeiro mês de idade cronológica. MÉTODOS: Estudo descritivo de corte transversal, aninhado a um estudo longitudinal intitulado: "Comparação do comportamento visual no primeiro trimestre de vida de lactentes nascidos pré-termo em duas maternidades da cidade do Recife/PE". A amostra foi composta por 52 recém-nascidos prematuros recrutados de junho de 2007 a junho de 2008, na Maternidade do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Foram coletados dados biológicos, socioeconômicos e demográficos dos recém-nascidos e famílias, por meio de consulta aos prontuários e entrevista com as genitoras. Para caracterizar o comportamento visual dos recém-nascidos utilizou-se o Método de Avaliação do Comportamento Visual de Lactentes. RESULTADOS: Observou-se que a maioria dos recém-nascidos era do sexo masculino, com idade gestacional entre 33 semanas e 36 semanas e 6 dias, apresentaram comportamento visuomotor adequado para a faixa etária pesquisada e que a maioria das famílias apresentava boas condições socioeconômicas e demográficas. Ainda foi possível detectar em 19 por cento da amostra sinais oculares, os quais foram encaminhados para um Serviço de Oftalmologia. CONCLUSÕES: Os resultados apontam o método como um instrumento importante na triagem visual, possibilitando a detecção oportuna de alterações visuais em lactentes prematuros desde o 1º mês de vida. O olhar clínico da avaliação terapêutica ocupacional de lactentes deve voltar-se para a observação do comportamento considerando não apenas os riscos biológicos, mas também a influência que os fatores ambientais e sociais exercem sobre o desempenho funcional da criança.

OBJECTIVE: To characterize the behavior of premature newborns in the first year of chronological age. METHODS: This is a cross-sectional descriptive study, bound to a longitudinal study titled: "Comparison of visual behavior on the first quarter of year of life of premature nursling born at two maternities of Recife/PE." The sample was composed by 52 premature newborns selected from June, 2007 to June, 2008 from the Maternity of the Federal University of Pernambuco (UFPE). Biological, socioeconomic and demographic data was collected through medical records and interviews with progeny. Newborns were evaluated by the Assessment Guide of Visual Ability in Infants. RESULTS: Most of the newborns were male at a gestational period between 33 weeks and 36 weeks and 6 days, showed a good visual behavior development for the age researched, and most of the families showed good socioeconomical and demographic profile. Besides, it was possible to detect ocular signs in 19 percent of sample, that were referred to an Ophthalmology Service. CONCLUSION: This study results point out the method like an important key in the early detection and visual screening for premature nursling since the first month of life and it led us to believe that clinical view for occupational therapy intervention must be focused not only on biological risks but also at the influence environment in newborn performance.

Os instrumentos de avaliação do estado funcional do ombro / Evaluation instruments of functional status of shoulder

A avaliação do estado funcional do ombro se tornou imprescindível, na tentativa de se compreender e documentar o impacto da dor e dos sintomas das diversas patologias do ombro sobre a funcionalidade. Este estudo tem por objetivo fazer uma revisão sistematizada do conteúdo e da qualidade psicométrica dos instrumentos de avaliação do estado funcional do ombro. Foi realizada uma revisão sistemática sobre o assunto em 5 bases de dados eletrônicas. Foram analisados 19 instrumentos e o respectivo conteúdo. A qualidade psicométrica dos instrumentos foi avaliada através de uma lista de checagem aplicada sobre os instrumentos originais. Os instrumentos Disability of the Arm, Shoulder, and Hand scale (DASH), Simple Shoulder Test (SST) e Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) são os mais estudados, utilizados e que apresentam as melhores propriedades psicométricas. Nenhum destes instrumentos foi adaptado para ser utilizado no Brasil.

The evaluation of the functional state of the shoulder is essential, to understand and register the impact of the pain and the symptoms of various pathologies on shoulder function. The aim of this study to do a systematic review of content and psychometric quality of the instruments of evaluation of the functional activity of the shoulder. A systematic revision using 5 electronic databases was carried out. 19 instruments and its content were analyzed. The psychometric quality of the instruments was evaluated through a checklist applied on the original instrument. The instruments Disability of the Arm, Shoulder, and Hand scale (DASH), Simple Shoulder Test (SST) and Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) are more studied, used and present the best psychometric properties. None of these instruments was adapted to be used in Brazil.

Doença de Gunther: manifestaçöes oculares: relato de um caso / Gunther`s disease: case report

Relata-se um caso com diagnóstico da Doença de Gunther (DG) e, face à extrema raridade, apresentam-se seus aspectos diagnóstico, fisiopatológico e terapêutico característicos

Ceratomicoses: revisão bibliográfica / Keratomycosis: Diagnosis and therapy - Review

Os autores apresentam revisão bibliográfica sobre ceratomicoses enfatizando os aspectos: clínicos (fatores predisponentes, características e evolução da lesão), laboratorial (métodos usados) e terapêutico (quanto a etiologia, profundidade e estágio de acometimento corneano).

Endoftalmite crônica do pseudofácico: relato de um caso atípico e discussäo / Pseudophakic chronic endophthalmitis: unusual case and discution

Apresenta-se um caso atípico de endoftalmite pós-operatória tardia com cnfirmaçäo microbiológica do Propionibacterium acnes. Discutem-se, apoidos em revisäo bibliográfica, as atitudes terapêuticas e seus resultados

Miastenia gravis: enfermedad inmunológica por excelencia / Myasthenia gravis: an immunological disease

El presente trabajo pretende ser una revisión actualizada de la miastenia gravís, proceso de indudable interés neurológico y enfermedad inmunológica por excelencia. Junto con una serie de precisiones históricas y conceptuales se sientan en él las teorías fisiopatológicas actuales, así como las bases para un correcto diagnóstico clínico y las normas terapéuticas idóneas para hacer frente a la enfermedad en sus diversas manifestaciones clínicas y complicaciones