Recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor as treatment for chronic leg ulcers

Objetivo. Evaluar la seguridad y efectividad de una sola aplicación subcutánea perilesional de 300 µg de factor estimulante de colonias de granulocito-macrófago (FEC-GM) en el tratamiento de úlceras crónicas de miembros pélvicos. Diseñó. Fue un estudio prospectivo y descriptivo realizado en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE. Pacientes. 10 pacientes con úlceras crónicas de miembros pélvicos. Evaluación. Se realizaron mediciones secuenciales del diámetro de la úlcera así como de la presencia e intensidad de los efectos colaterales. Resultados. Tras cuatro semanas de observación, 8 de las 10 úlceras habían cerrado; las otras dos tuvieron una disminución promedio de su diámetro de 21 por ciento. El único efecto colateral encontrado fue en una mujer de 58 años la cual presentó dolor perilesional moderado dos días después de la administración del FEC-GM, el cual fue tratado exitosamente con paracetamol. Conclusión. Creemos que la aplicación perilesional de 300 µg de FEC-GM es un procedimiento efectivo y seguro para el tratamiento de las úlceras crónicas de miembros pélvicos

Tratamiento secuencial con factor estimulante de colonia de granulocitos (FEC-G) y eritropoyetina recombinante humana (EPO-rHu) en la anemia de un paciente con síndrome mielodisplásico y altos requerimientos transfusionales / Sequential treatment with granulocyte colony stimulating factor (FEC-G) and human recombinant erythropoetin (EPO-rHu) in the anemia of a patient with myelodysplastic symdrome and high transfusional requeriments

Se describe el caso de un paciente con síndrome mielodisplásico (SMD) clasificado como anemia refractaria con exceso de blastos, el cual cursó con altos requerimientos transfusionales, que fueron infructuosamente tratados con hematínicos, danazol, citarabina a dosis bajas y eritropoyetina recombinante humana (EPOrHu). El paciente fue somentido a una terapia corta con una combinación de dos citocinas: factor estimulante de colonia de granulocitos (FEC-G) y EPOrHu, alcanzándose una independencia en las transfusiones, que persistió por más de 4 meses hasta su muerte por causas no asociadas con el SMD o con esta terapia. Al momento de fallecer el paciente continuaba con requerimientos transfusionales. Los autores consideran que al administrar inicialmente FEC-G se estimuló la maduración de precursores tempranos de la serie eritroide, haciéndolos capaces de finalizar su maduración al ser estimulados posteriormente por la EPO-rHu. Creemos que ésta puede ser una modalidad terapéutica útil en pacientes con SMD y altos requerimientos transfusionales