ABSTRACT
ABSTRACT Objective. To describe the variation in COVID-19 mortality among residents of Cali, Colombia, in the second wave of the pandemic, before vaccines, and in the fourth wave, with vaccination roll-out in process, taking into account variables of sex, age group, comorbidities, and interval between onset of symptoms and death, and to estimate the number of deaths averted by vaccination. Methods. A cross-sectional study of second wave and fourth wave deaths and vaccination coverage. The frequencies of attributes of deceased population in the two waves were compared, including comorbidities. Machado's method was used to calculate an estimate of the number of deaths averted in the fourth wave. Results. There were 1 133 deaths in the second wave and 754 deaths in the fourth wave. It was calculated that approximately 3 763 deaths were averted in the fourth wave in Cali in the context of vaccination roll-out. Conclusions. The decline in COVID-19-associated mortality observed supports the continuation of the vaccination program. Given the lack of data to explain other possible reasons for this decline, such as on the severity of novel viral variants, the limitations of the study are discussed.
RESUMEN Objetivo. Describir la variación en la mortalidad por COVID-19 en los residentes de Cali, Colombia, en la segunda ola de la pandemia (antes de las vacunas) y en la cuarta ola (durante el despliegue de las vacunas). Se tomaron en cuenta las variables referidas al sexo, grupo de edad, comorbilidades e intervalo entre el inicio de los síntomas y la muerte y se estimó el número de muertes evitadas por la vacunación. Métodos. Estudio transversal sobre las muertes en la segunda y cuarta olas de la pandemia de COVID-19 y la cobertura de vacunación. Se compararon las frecuencias de los atributos correspondientes a la población fallecida durante las dos olas, incluidas las comorbilidades. Se utilizó el método de Machado para estimar el número de muertes evitadas en la cuarta ola. Resultados. Se registraron 1 133 muertes en la segunda ola y 754 en la cuarta. Se calculó que, en el contexto del despliegue de las vacunas, en la cuarta ola se evitaron aproximadamente 3 763 muertes en Cali. Conclusiones. La disminución observada en la mortalidad asociada a la COVID-19 respalda la continuación del programa de vacunación. Dada la falta de datos para explicar otras posibles causas de esta disminución, como puede ser la gravedad causada por las nuevas variantes virales, se analizan las limitaciones del estudio.
RESUMO Objetivo. Descrever a variação da mortalidade por COVID-19 entre residentes de Cali, Colômbia, na segunda onda da pandemia (antes das vacinas) e na quarta onda (com a implantação da vacinação já em andamento), considerando as variáveis sexo, faixa etária, comorbidades e intervalo entre início dos sintomas e óbito, bem como estimar o número de óbitos evitados pela vacinação. Métodos. Estudo transversal de mortes e cobertura vacinal na segunda e quarta ondas da pandemia. Foram comparadas as frequências dos atributos da população que foi a óbito durante as duas ondas, incluindo comorbidades. Foi utilizado o método de Machado para estimar o número de mortes evitadas na quarta onda. Resultados. Houve 1.133 mortes na segunda onda e 754 mortes na quarta onda. Calcula-se que cerca de 3.763 mortes foram evitadas na quarta onda em Cali, no contexto da disponibilização das vacinas. Conclusões. A queda observada na mortalidade associada à COVID-19 apoia a continuidade do programa de vacinação. Considerando a falta de dados para explicar outros possíveis motivos para esta queda, como a gravidade das novas variantes do vírus, discutem-se as limitações do estudo.
ABSTRACT
Abstract Introduction: Dengue is a priority public health problem. During epidemics in Cuba and Haiti, ethnic African descendant population had lower risk of dengue, and the ethnic factor was proposed as a protective one. Objective: To determine the relation between the Dengue's cumulative incidence and the Afro-Colombian proportion in communities of Cali, during the epidemic of 2013. Methods: This study was conducted in Cali, Colombia. The design was ecological, using information from the National Census 2005 projected to 2013, from the National Administrative Department of Statistics (DANE), and the National Epidemiological Surveillance System. It was obtained the Pearson´s correlation coefficient between cumulative incidence and the proportion of Afro-Colombian population by communities. Additionally, the cumulative incidences of dengue were evaluated in two zones with different proportion of Afro-Colombian population. The association was also evaluated for aggregation bias, confounding by social variables, and interaction by area of residence. Results: Dengue´s cumulative incidence was significantly lower for Afro-Colombians regardless of the proportion of Afro-Colombian population in the area of residence. The relative risk of dengue between non-Afro-Colombians and Afro-Colombians was 9.4 (95% CI=8.4-10.6) in zones with high proportion of Afro-Colombian population, while the relative risk of dengue was 4.0 (95% CI :3.6 - 4.4) in the zone with lower proportion of Afro-Colombian population. There was no evidence of aggregation bias or confounding in the association by social variables. Conclusions: The Afro-Colombian population had a significantly lower risk of getting dengue and its complications, compared with the non-Afro-Colombian population. The non-Afro-Colombian populations living in areas with a high proportion of Afro-Colombians increase their risk of dengue more than double, suggesting an asymptomatic viremic environment...(AU)
Resumen Introducción: el dengue es un problema prioritario en salud pública. Durante epidemias en Cuba y Haití, la población étnica afro-descendiente tuvo menor riesgo de dengue. Por ello, se propuso el factor étnico como protector. Objetivo: Determinar la relación entre la incidencia acumulada de dengue y la proporción de población Afrocolombiana de Cali, durante la epidemia de 2013. Métodos: Este estudio se realizó en Cali, Colombia. El diseño fue ecológico, con información del Censo Nacional 2005 y su proyección a 2013 del DANE y del Sistema de entre las incidencias acumuladas de dengue y la proporción de afrocolombianos, según comunidades. Adicionalmente, fueron evaluadas las incidencias acumuladas de dos zonas con diferente proporción de habitantes afrocolombianos. También se evaluó la presencia del sesgo de agregación, de confusión por variables sociales y de interacción según la zona de residencia. Resultados: Para afrocolombianos, la incidencia acumulada de dengue fue significativamente menor, independientemente de la proporción de población afrocolombiana en la zona de residencia. El riesgo relativo de dengue entre no-afrocolombianos y afrocolombianos fue 9.4 (IC 95%= 8.4-10.6) en la zona con más alta proporción de población afrocolombiana, mientras que el riesgo relativo fue 4.0 (IC 95%= 3.6-4.4) en la zona de más baja proporción de población afrocolombiana. No se evidenció sesgo de agregación ni confusión de la asociación por variables sociales. Conclusiones: La población afrocolombiana presentó un riesgo significativamente menor de enfermar por dengue y sus complicaciones en comparación con no-afrocolombianos. La población no-afrocolombiana que reside en zonas con alta proporción de población afrocolombiana aumenta el riesgo de dengue a más del doble, lo cual sugiere un entorno virémico asintomático...(AU)
Subject(s)
Humans , Black People/statistics & numerical data , Adolescent , Child , Colombia/epidemiology , Colombia/ethnology , Dengue/epidemiology , Dengue/ethnologyABSTRACT
Objective. To raise awareness of the impact of homicides in Puerto Rico based on the findings of the spatial and temporal distribution of homicides and the use of firearms, by age and gender, using reports of interpersonal violent deaths from the Institute of Forensic Science (IFS) headquartered in San Juan, Puerto Rico. Methods. This was a descriptive study of all homicide incidents in Puerto Rico reported by the IFS for the period 20012010. For each of the 8 542 cases, data analyzed included age, sex, municipality of incident, date of death, and mechanism. Crude sex- and age-specific mortality rates for Puerto Rico and for each municipality per year and for the 10-year period were calculated. Cumulative rate and cumulative risks were estimated and defined as lifetime risk. The relative distribution of cumulative rates for each municipality was categorized into quartiles of highest to lowest risk and displayed as a map. Results. The risk of homicide death among males is 13 times greater than among females. The highest rates were observed among males 2024 years of age (198.4 homicides per 100 000). In any given year, firearms were used in at least 80% of homicides. The average lifetime risk of homicide death for males is 1 in 34. Conclusions. Young adult males with access to firearms are at greatest risk of homicide in Puerto Rico. Also, highly urbanized municipalities are at highest risk; however, certain nonurban municipalities along the coast also have a very high homicide risk. Top priorities should be applying the WHO ecological model for violent injury prevention and establishing a surveillance system that will assist in identifying the role that socioeconomics, illegal firearms trade, and drug trafficking are playing.
Objetivo. Concientizar sobre la repercusión de los homicidios en Puerto Rico con base en los resultados de la distribución espacial y temporal de los homicidios y el uso de las armas de fuego, según la edad y el sexo, a partir de los informes del Instituto de Ciencias Forenses (ICF), con sede en San Juan, Puerto Rico, sobre defunciones por violencia interpersonal. Métodos. Estudio descriptivo de todos los incidentes de homicidio ocurridos en Puerto Rico informados por el ICF durante el período del 2001 al 2010. La edad, el sexo, el municipio del incidente, la fecha de muerte y el mecanismo fueron los datos analizados en cada uno de los 8 542 casos. Se calcularon las tasas brutas de mortalidad específicas de cada sexo y edad en Puerto Rico y en cada municipio, por año y durante el período de 10 años. Se calcularon también las tasas y los riesgos acumulados y se definieron como riesgo durante toda la vida. La distribución relativa de las tasas acumuladas para cada municipio se clasificó en cuartiles, del riesgo más alto al más bajo, y se ilustró en un mapa. Resultados. El riesgo de muerte por homicidio en varones es 13 veces mayor que en mujeres. Las tasas más elevadas se observaron en hombres de 20 a 24 años de edad (198,4 homicidios por 100 000). Cualquiera que fuera el año escogido, en al menos 80% de los homicidios se utilizaron armas de fuego. En varones, el riesgo promedio de morir por homicidio durante toda la vida es de 1/34. Conclusiones. Los jóvenes varones adultos con acceso a las armas de fuego están sometidos a un mayor riesgo de homicidio en Puerto Rico. Además, en los municipios muy urbanizados el riesgo es más alto; sin embargo, en ciertos municipios no urbanos de la costa también hay un riesgo de homicidio muy alto. Las máximas prioridades deben ser aplicar el modelo ecológico de la OMS para prevenir las lesiones violentas y establecer un sistema de vigilancia que ayude a determinar la función que desempeñan las condiciones socioeconómicas, el comercio ilegal de armas de fuego y el tráfico de drogas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Homicide/statistics & numerical data , Cause of Death , Puerto Rico/epidemiology , Risk Factors , Time FactorsABSTRACT
La Organización Panamericana de la Salud (OPS), en colaboración con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos de América, estableció en 2000 sistemas para la vigilancia de lesiones en Colombia, El Salvador y Nicaragua. Estos sistemas, basados en los servicios hospitalarios de emergencia, formaron parte de un proyecto piloto fundamentado en las guías para la vigilancia de lesiones, desarrolladas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los CDC. Los objetivos de este proyecto eran evaluar la utilidad de las guías de la OMS/CDC, crear mecanismos apropiados para la vigilancia de lesiones en los tres países, promover intervenciones preventivas adecuadas e integrar la prevención y el control de lesiones en proyectos nacionales de salud pública. En este artículo se describe el proyecto piloto de la OPS/CDC y se resaltan los principios más importantes y las lecciones aprendidas durante sus seis años de funcionamiento (2000-2006). Entre las principales recomendaciones se encuentran la integración de la vigilancia de las lesiones en las unidades de epidemiología e información existentes en los ministerios de salud, la recogida de los datos importantes exclusivamente, la garantía de monitoreos y evaluaciones adecuados y la adopción de las prácticas que han demostrado ser más efectivas para el entrenamiento de personal y la diseminación de información.
Subject(s)
Humans , Population Surveillance , Wounds and Injuries/epidemiology , Colombia , El Salvador , Nicaragua , Pan American Health Organization , RecordsABSTRACT
This article examines the stages in developing an information system for injuries from external causes (Sistema de Información de Lesiones de Causa Externa-SILEX), as well as its limitations and achievements. SILEX is a Web-based application for collection, quality control, presentation, and analysis of data available from the hospital system for surveillance of injuries from external causes created by Ministry of Health of El Salvador with data from the hospital emergency services. This system maintains comprehensive information on the injured person-type of injury, intention, injury site, activity being performed at the time of injury, risk factors, etc.-in the form of tables, graphs, and maps, which streamlines the development of intervention plans and prevention initiatives for these types of injuries in El Salvador. This experience is an example of what can be done to close the information gap on injuries by external causes in the Region of the Americas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Information Systems , Wounds and Injuries/epidemiology , Wounds and Injuries/etiology , El Salvador , Records , Young AdultABSTRACT
OBJETIVO: Este estudio se ideó para describir el efecto de las intervenciones dirigidas a disminuir las muertes de los motociclistas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron las variaciones en la mortalidad de motociclistas en Cali, al momento de aplicarse las intervenciones, y el significado estadístico de dichos cambios, entre 1993 y 2001. RESULTADOS: La tasa de muerte de motociclistas por cada 100 000 habitantes se redujo de 9.7 en 1995 a 3.6 en 2001. La mayor reducción se observó después de la introducción del uso del casco protector en 1996 (12.3 por ciento). Otras medidas como la obligatoriedad del casco para los pasajeros, el uso del chaleco reflectivo, la prohibición de usar motocicletas en días de diciembre y la exigencia de cursos para infractores redujeron en su conjunto aún más la mortalidad, mientras que el debilitamiento de la vigilancia la incrementó. CONCLUSIONES: La implantación y ejecución de medidas combinadas de prevención resultan más efectivas que las medidas individuales o desarticuladas.
OBJECTIVE: Describe the impact of interventions focused on decreasing deaths by motorcycle crash. MATERIAL AND METHODS: We analyzed variations in deaths by motorcycle crash in Cali when the interventions were implemented and the statistical significance of changes between 1993 and 2001. RESULTS: The rate of motorcyclist deaths per 100 000 inhabitants decreased from 9.7 in 1995 to 3.6 in 2001. The greatest reduction was observed after the introduction of the helmet law for motorcycle drivers in 1996 (12.3 percent). Other interventions-such as a helmet law for passengers, a reflective safety vest, a circulation ban for motorcyclists in December, and compulsory courses for all motorcyclists-produced a greater decrease in mortality; meanwhile, a lack of law enforcement increased it. CONCLUSIONS: The establishment and implementation of a combination of prevention strategies was more effective than a single or non-articulated strategy.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Accidents, Traffic/mortality , Accidents, Traffic/prevention & control , Motorcycles , Colombia , Urban PopulationABSTRACT
OBJECTIVES: To present evidence to support a higher priority for injury prevention in initiatives, research, and budget allocations. METHODS: Recent data (2000) for deaths from injury, infectious disease, heart disease, and cancer from 11 countries in the Region of the Americas were analyzed. Analyses focused on: first, Potentially Productive Years of Life Lost (PPYLL, discounted) from deaths occurring from 0-64 years of age; second, Years of Potential Life Lost (YPLL) from 1-64 years; and third, Years Lived with Disability (YLD). The burdens of injury and infectious disease were compared to the Pan American Health Organization (PAHO) budget allocations for these areas. RESULTS: There is a clear-cut disparity between funds allocated and the magnitude of injury burden as compared to the burden of infectious disease. CONCLUSIONS: In making decisions on budgetary allocations, the Member States of PAHO must consider the potential impact of injury research and control on the health of their populations.
OBJETIVOS: Presentar evidencias que respalden que la prevención de los traumatismos debe ser una prioridad para las iniciativas y la investigación en la Región. MÉTODOS: Se analizaron datos recientes (2000) de las muertes por traumatismos, enfermedades infecciosas, enfermedades cardíacas y cáncer en 11 países de la Región de las Américas. El análisis se centró en: a) años de vida productiva potencial perdidos (descontados) por las muertes ocurridas entre 0 y 64 años de edad; b) años de vida potencial perdidos por las muertes ocurridas entre 1 y 64 años de edad; y c) los componentes principales de las causas externas de muerte. Se compararon las cargas por traumatismos y por enfermedades infecciosas con los presupuestos asignados por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para las áreas correspondientes. RESULTADOS: Se observó una clara discrepancia entre los fondos asignados y la magnitud de la carga por traumatismos, en comparación con la carga por enfermedades infecciosas. CONCLUSIONES: Al decidir las asignaciones presupuestarias, los Países Miembros de la OPS deben tomar en cuenta el impacto potencial de las investigaciones sobre los traumatismos y su control en la salud de sus poblaciones.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Male , Middle Aged , Cost of Illness , Wounds and Injuries/epidemiology , Disability Evaluation , Health Status , Intention , Latin America/epidemiology , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
This article deals with the proposal of the Pan American Health Organization for the prevention of violence, following the precepts of the "World report on violence and health" of the WHO. In this analysis the authors distinguish the approach of public safety (generally based on repression) from the way public health approaches this issue, based on the traditional concepts that constitute its patrimony: promotion of health, prevention of physical and emotional injuries, and the strengthening of citizenship. The authors show that the health sector has already embraced the issue definitively but that even so the problem is still far from occupying the outstanding place it deserves in the public health agenda, together with other health problems of the contemporaneous populations of the world and the Americas. The text concludes establishing a link between prevention of violence and the Millennium development goals, which in principle urge society for taking action towards human rights, solidarity and quality of life.
Este artigo trata da proposta da Organização Pan-Americana de Saúde para a prevenção da violência, seguindo as orientações do "Informe mundial sobre violência e saúde" da OMS. Por meio desta reflexão, os autores diferenciam a abordagem da segurança pública (geralmente fundamentada na repressão) do foco com que a Saúde Pública trata do tema, com os tradicionais conceitos que constituem seu patrimônio: promoção da saúde, prevenção de lesões e de traumas físicos e emocionais, e fortalecimento da cidadania. Os autores mostram que o setor saúde já vem definitivamente assumindo o tema, mas falta ainda muito para que ele adquira um lugar de destaque como outros agravos à saúde da população. O texto termina articulando a prevenção da violência com as metas do Milênio que, em última instância, concitam a sociedade para os direitos humanos, a solidariedade e a qualidade de vida.
Subject(s)
Delivery of Health Care , Population Education , Public Policy , Health Promotion , Quality of Life , Violence/prevention & controlABSTRACT
Este artigo trata da proposta da Organização Pan-Americana de Saúde (Opas) para a prevenção da violência, seguindo as orientações do Informe Mundial sobre Violência e Saúde da Organização Mundial de Saúde (OMS). Por meio dessa reflexão, os autores diferenciam a abordagem da segurança pública (geralmente fundamentada na repressão) do foco com que a Saúde Pública trata do tema, com os tradicionais conceitos que constituem seu patrimônio: promoção da saúde, prevenção de lesões e de traumas físicos e emocionais, e fortalecimento da cidadania. Os autores mostram que o setor saúde já vem definitivamente assumindo o tema, mas falta ainda muito para que adquira um lugar de destaque como outros agravos à saúde da população contemporânea. O texto termina articulando a prevenção da violência com as metas do milênio que, em última instância, concitam a sociedade para os direitos humanos, a solidariedade e a qualidade de vida.
This article deals with the proposal of the Pan American Health Organization for the prevention against violence, following the precepts of the World Report on Violence and Health of the WHO. In this analysis the authors distinguish the approach of public safety (generally based on repression) from the way public health approaches this issue, based on the traditional concepts that constitute its patrimony: promotion of health, prevention against lesions and physical and emotional injury, and the strengthening of citizenship. The authors show that the health sector has already embraced the issue definitively but that even so the problem is still far from occupying the outstanding place it deserves in the public health agenda, together with other health problems of the contemporaneous populations. The text concludes with establishing a link between prevention against violence and the millennium development goals, which in principle urge society for taking action towards human rights, solidarity and quality of life.
Subject(s)
Delivery of Health Care , Population Education , Public Policy , Health Promotion , Quality of Life , Violence/prevention & controlABSTRACT
Objetivos. Mostrar la utilidad de un modelo eficaz y oportuno de información y llamar la atención acerca de la gravedad del problema de los homicidios, así como demostrar la necesidad de mantener este tipo de modelo y de sostener proyectos preventivos integrales, como el Programa Desarrollo, Seguridad y Paz (DESEPAZ). En el período de 1993 a 1998, en Cali, Colombia hubo 11 457 homicidios que fueron registrados mediante un modelo de vigilancia epidemiológica inscrito en DESEPAZ, de la Alcaldía de Cali. Métodos. A partir de enero de 1993, un grupo de trabajo organizado por el DESEPAZ revisó y homogeneizó las variables que diversas instituciones recopilaron sobre las víctimas, los victimarios y las características de los hechos, y produjo un boletín semanal de resumen para el alcalde y las demás autoridades municipales. Resultados. Las tasas de homicidios aumentaron de 23 a 124 por 100 000 habitantes en el período de 1983-1994. Posteriormente disminuyeron en 1995, 1996 y 1997 a 112, 102 y 86,1 por 100 000, respectivamente, y en 1998 ascendieron ligeramente hasta 88 por 100 000 habitantes. Aunque han sido víctimas de homicidios personas de todas las edades, hasta las menores de 5 años, los hombres entre los 20 y 34 años fueron los más afectados. La razón de hombre a mujer ha oscilado entre 14,3:1 y 19,2:1. Los estratos económicos bajos son los más afectados en número, proporción y tasa, aunque los del estrato alto han presentado tasas que llegan hasta 160 por 100 000 habitantes. En más del 80 por ciento de los homicidios se utilizó un arma de fuego y el siniestro ocurrió con mayor frecuencia en horas de la noche y durante los fines de semana. En pocos casos (entre 8 y 21 por ciento) hubo un sindicado por el hecho. El análisis con dos variables mostró una asociación positiva con el consumo de alcohol por la víctima, y también con el uso de armas de fuego por el victimario (OR: 3,1; IC95 por ciento: 2,6 a 3,6). En los casos que ocurrieron durante una riña personal o de grupo se observó su asociación con el uso de un arma cortopunzante y con el consumo de bebidas alcohólicas por parte de la víctima (OR: 1,9; IC95 por ciento: 1,4-2,6). Conclusiones. Se presenta un mapa de la distribución de los homicidios por barrio y se comentan los beneficios del modelo de vigilancia de base poblacional, en especial su valor para identificar los factores de riesgo y las medidas para prevenir y controlar este tipo de violencia
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Child , Child, Preschool , Female , Humans , Male , Middle Aged , Homicide/statistics & numerical data , Colombia , Models, Statistical , Multivariate Analysis , Time Factors , Urban PopulationSubject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Juvenile Delinquency , El Salvador , Social Problems , ViolenceABSTRACT
Violence prevention policies should be based on information, follow-up, research, and analysis, all of which increase the chances of success and make it easier to evaluate interventions. This implies, in turn, that there is a need to create surveillance, research, and prevention models for violence within the sphere of public health and epidemiology, a task that constitutes an integral part of the Pan American Health Organization's Regional Plan of Action Health and Violence. This article describes the objectives of epidemiologic surveillance systems and explains their purpose and scope, along with the barriers that stand in the way of their implementation. It also examines a number of variables and their definitions, the types of analyses and reports that should be generated, and the decisions that can be made on the basis of these reports. Finally, it discusses ethical criteria and describes the experiences of the program known as Desarrollo, Seguridad y Paz (DESEPAZ) in Cali and Santa Fe de Bogotá, Colombia, where an epidemiologic surveillance system against violence has been implemented
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Violence/prevention & control , Cities , Epidemiological Monitoring , ColombiaABSTRACT
En las cinco instituciones de salud de las Comunas 13, 14, 15, que conforman el Distrito de Aguablanca y 20 se registraron datos correspondientes a 831 casos de personas que consultaron por heridas producidas en un hecho calificado como violento por razón de las circunstancias en que ocurrió. Se logró establecer que del total de heridos que consultan 57.5/100 lo hace por trauma accidental y 42.5/100 por lesión de origen intencional. Se estima que el total de casos no incluídos en este informe es del orden de 10/100. Se logra presentar una tipología de las lesiones violentas no fatales que ocurren en las Comunas 13, 14, 15 y 20 de Cali, de validez interna y extrapolable a los estratos 1, 2 y 3 de esta ciudad. Se identificaron 121 mujeres que por su condición de género fueron lesionadas, representando un 58/100 del total de las consultantes