ABSTRACT
No cruzamento da psicologia individual, das relações familiares e sociais e do âmbito médico, os distúrbios das condutas alimentares oferecem um modelo dos determinantes que se desenvolvem preferencialmente no adolescente e em sujeitos femininos. Este artigo retoma as principais discussões sobre as condutas alimentares, articulando-as aos mecanismos neurobiológicos que detêm o risco de uma depressão melancólica. Uma hipótese central será evocada: a falha da função materna, de modo particular, no investimento do corpo autônomo, vivo e erótico da criança. Essa falha não favoreceria uma integração suficientemente boa do feminino no sujeito e participaria do advento de uma organização sadomasoquista fixando-o a objetos infantis.
At the intersection betweenof individual psychology, family and social relationships and the medical field, eating disorders offer a model of the determinants that develop preferably in teenagers and female subjects. This article resumes the main discussions on eating behaviors, articulating them to the neurobiological mechanisms that offer risk of melancholic depression. A central hypothesis will be raised: the failure of the maternal function, and, particularly, in the investment in the autonomous, living and erotic body of the children. This failure would not favor a sufficiently good integration of the feminine in the subject and would participate in the advent of a sadomasochistic organization fastening it to child objects.
En el cruce de la psicología individual, de las relaciones familiares y sociales y del campo de la medicina, los trastornos de las conductas alimentarias ofrecen un modelo de los determinantes que se desarrollan preferentemente en las adolescentes y mujeres adultas. Este artículo retomó los principales debates acerca de las conductas alimentarias, articulándolos con los mecanismos neurobiológicos que guardan el riesgo de depresión melancólica, teniendo la hipótesis central de que es falla de la función materna y, particularmente, de la inversión en el cuerpo autónomo, vivo y erótico de la niña. Esa falla no favorecería una buena integración suficiente del femenino en el sujeto y participaría del advenimiento de una organización sadomasoquista fijandole a objetos infantiles.
Subject(s)
Adolescent , Anorexia , Family Relations , Women's HealthABSTRACT
Introducción: A partir de la reflexión alrededor de las especificidades del funcionamiento psíquico en la adolescencia han surgido propuestas novedosas sobre la posibilidad de elaborar un marco terapéutico igualmente específico. La terapia bifocal (propuesta por Jeammet y desarrollada por el autor de este artículo) es una de estas respuestas. Intervienen en ella dos terapeutas, cada uno en un tiempo y un lugar diferentes: un psiquiatra consultante (o referente) y un psicoterapeuta. Desarrollo: El autor propone una serie de hipótesis sobre el porqué de la no adaptación a la adolescencia de los enfoques psicoterapéuticos tradicionales, particularmente cuando existen fallas en las capacidades de mentalización, dificultades para mantener la diferenciación entre realidad externa y realidad interna y una clara tendencia a la actuación. Recorre, además, el difícil territorio de la participación del entorno, en particular familiar, en las vicisitudes que rodean al adolescente que requiere de un tratamiento y cómo éstas dan testimonio de la inevitable intrincación de elementos de la realidad externa con aquellos que pertenecen al marco de la relación terapéutica. Define y sustenta, finalmente, las funciones que en el marco de la terapia bifocal asumen el psiquiatra consultante y el psicoterapeuta.
Introduction: Stemming from musings around the specificities of psychic functioning in adolescence, novel proposals have emerged regarding the possibility of a just as specific therapeutic framework. Bifocal therapy (proposed by Ph. Jeammet and developed by the author of this article) exemplifies one of these proposals. Two therapists intervene, each one in a different time and place: a consultant psychiatrist and a psychotherapist. Development: The author proposes a series of hypothesis on why adolescence does not adapt to traditional psychotherapeutic approaches, particularly when failures exist in the ability to mentalize, to maintain a differentiation between inner and outer realities and a tendency to act is clearly present. He also explores the difficult territory of the environments concurrence, specially the family, and the vicissitudes that surround the adolescent that requires treatment,shedding evidence on the inevitable intrication of elements from external reality with those that belong to the therapeutic relationship. Finally, he defines and explains the functions of the consultant psychiatrist and the psychotherapist in bifocal therapy.