Predicting survival function and identifying associated factors in patients with renal insufficiency in the metropolitan area of Maringá, Paraná State, Brazil / A predição da função de sobrevivência e identificação de fatores associados em pacientes renais crônicos na área metropolitana de Maringá, Paraná, Brasil / Prediciendo la esperanza de vida e identificando factores asociados en pacientes con insuficiencia renal en el área metropolitana de Maringá, Estado de Paraná, Brasil

Renal insufficiency is a serious medical and public health problem worldwide. Recently, although many surveys have been developed to identify factors related to the lifetime of patients with renal insufficiency, controversial results from several studies suggest that researches should be conducted by region. Thus, in this study we aim to predict and identify factors associated with the lifetime of patients with chronic renal failure (CRF) in the metropolitan area of Maringá, Paraná State, Brazil, based on the generalized additive models for location, scale and shape (GAMLSS) framework. Data used in this study were collected from the Maringá Kidney Institute and comprehends 177 patients (classified with CRF and mostly being treated under the Brazilian Unified National Health System) enrolled in a hemodialysis program from 1978 up to 2010. By using this approach, we concluded that in other regions, gender, kidney transplant indicator, antibodies to hepatitis B and antibodies to hepatitis C are significant factors that affect the expected lifetime.

A insuficiência renal crônica é um grave problema clínico e de saúde pública no mundo inteiro. Recentemente, apesar de muitas pesquisas já realizadas para identificar os fatores relacionados à evolução dos pacientes renais crônicos, os resultados conflitantes entre diversos estudos sugerem a necessidade de pesquisas por região. Portanto, o estudo busca predizer e identificar os fatores associados à evolução dos pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) na área metropolitana de Maringá, Estado do Paraná, Brasil, com base nos modelos aditivos generalizados para localização, escala e forma (GAMLSS). Os dados utilizados neste estudo foram coletados no Instituto do Rim de Maringá e incluem 177 pacientes (classificados com IRC, a maioria tratada no Sistema Único de Saúde) inclusos no programa de hemodiálise entre 1978 e 2010. Através dessa abordagem, concluímos que em outras regiões, gênero, indicação para transplante renal e anticorpos aos vírus das hepatites B e C são fatores significativos que afetam a sobrevivência esperada.

La insuficiencia renal representa un problema médico y de salud pública serio en todo el mundo. Recientemente, pese a los muchos estudios que se han desarrollado para identificar factores relacionados con la esperanza de vida de los pacientes con insuficiencia renal, los resultados controvertidos de algunos estudios sugieren que las investigaciones deberían realizarse por regiones. No obstante, en este trabajo pretendemos predecir e identificar los factores asociados con la esperanza de vida de pacientes con fallo renal crónico (FRC) en el área metropolitana de Maringá, Estado de Paraná, Brasil, basado en el marco de modelos aditivos generalizados para ubicación, escala y forma (GAMLSS por sus siglas en inglés). Los datos usados en este estudio fueron recogidos del Instituto del riñón de Maringá y comprende a 177 pacientes (clasificados con FRC y en su mayoría siendo tratados en el Sistema Único de Salud), inscritos en un programa de hemodiálisis desde 1978 hasta 2010. Usando este enfoque, concluimos que en otras regiones, género, indicador de trasplante de riñón, anticuerpos a la hepatitis B y anticuerpos a la hepatitis C son factores significativos que afectan a la esperanza de vida.

A new model for describing remission times: the generalized beta-generated Lindley distribution

New generators are required to define wider distributions for modeling real data in survival analysis. To that end we introduce the four-parameter generalized beta-generated Lindley distribution. It has explicit expressions for the ordinary and incomplete moments, mean deviations, generating and quantile functions. We propose a maximum likelihood procedure to estimate the model parameters, which is assessed through a Monte Carlo simulation study. We also derive an additional estimation scheme by means of least square between percentiles. The usefulness of the proposed distribution to describe remission times of cancer patients is illustrated by means of an application to real data.

The Extended Log-Logistic Distribution: Properties and Application

Abstract We propose a new four-parameter lifetime model, called the extended log-logistic distribution, to generalize the two-parameter log-logistic model. The new model is quite flexible to analyze positive data. We provide some mathematical properties including explicit expressions for the ordinary and incomplete moments, probability weighted moments, mean deviations, quantile function and entropy measure. The estimation of the model parameters is performed by maximum likelihood using the BFGS algorithm. The flexibility of the new model is illustrated by means of an application to a real data set. We hope that the new distribution will serve as an alternative model to other useful distributions for modeling positive real data in many areas.

Restauraçäo à amálgama de prata sobre sistemas adesivos - Avaliaçäo do grau de infiltraçäo marginal: estudo in vitro / Amalgam fillings with adhesive systems - Evaluation of the level marginal infiltration: In vitro study

A proposta deste estudo foi avaliar comparativamente três sistemas adesivos (Dyract-PSA - Dentsply-, Optibond - Kerr - e Panávia 21-EX - Kuraray -), inseridos em preparos classe II (tipo Almquist), confeccionados nas fases mesial e distal ultrapassando a junçäo amelo-cementária. Foi observada a infiltraçäo marginal nas faces mesial e distal quanto ao grau de penetraçäo do corante (fucsina básica a 0,5 por cento. As sessenta amostras restauradas com amálgama (Permite C - SDI) foram submetidas ao processo de termociclagem, correspondente a um total de cento e trinta cinco ciclos, com variaçäo térmica de 5ºC a 55ºC, com tempo fixado de vinte segundos para cada ciclo. As amostras foram cortadas em um máquina de alta precisäo (LOGITECH-MODEL 15 SAW), com disco de diamante (0,04 mm de espessura), e em seguida catalogadas. Os três examinadores, com domínio prévio desta metodologia, avaliaram as amostras, através de uma lupa com 20 vezes, sob os seguintes critérios: Grau 0 (ausência do corante), Grau 1 (penetraçäo do na parede cervical), Grau 2 (penetraçäo do corante na parede cervical e axial), Grau 3 (penetraçäo do corante em direçäo a parede pulpar)...