ABSTRACT
Objective: This study evaluated the effects of root canal obturation employing lateral compaction technique and spreader load of 1.5 kg on the incidence of complete (CVRF) or incomplete vertical root fractures (IVRF). Material and Methods: Twenty-seven distal roots of extracted human mandibular molars were used. All root canals were prepared by biomechanical step-back technique and obturated by lateral compaction technique. The prepared roots were distributed into two groups: G1- experimental (n = 17)= and G2- control (n = 10). During obturation, load of 1.5 kg was applied to a size # 30 finger spreader. Pre- and post-obturation images of the coronal portion of the roots were captured by inverted digital microscopy and analyzed by one trained examiner. Data were evaluated by Fishers test (p < 0.05) using GrapH Pad Prism 5.0. Results: No roots exhibited CVRF. All fractures observed before and after obturation were IVRF or other defects. In G2 (control group), there was no increase of IVRF number. Interestingly, G1 presented an increase in the IVRF number to 70.59% in the 12 teeth out of 17 teeth studied. The statistical analysis showed that the mean of IVRF increased significantly in G1 when compared to G2 (p < 0.05). Conclusion: The application of a 1.5 kg spreader load during lateral compaction technique does not produce complete vertical root fractures, but may produce incomplete fractures or other defects.
Objetivo: Este estudo avaliou os efeitos da obturação dos canais radiculares, empregando a técnica de condensação lateral com uma força do espaçador de 1,5 kg, na incidência de fraturas radiculares verticais completas (FRVC) ou incompletas (FRVI). Material e Métodos: Foram usadas 27 raízes distais de dentes molares mandibulares humanosextraídos. Todas as raízes foram instrumentadas por meio da técnica clássica ápice-coroa e obturadas pela técnica de condensação lateral. Após o preparo biomecânico, as raízes foram distribuídas em 2 grupos: G1- experimental (n = 17) e G2- controle (n = 10). Durante a obturação, uma força de 1,5 kg foi aplicada ao espaçador digital # 30. As imagens pré- e pós-obturação da superfície coronal das raízes foram capturadas por meio de um microscópio digital invertido e analisadas por um examinador treinado. Os dados obtidos foram avaliados por meio do teste de Fisher (p < 0,05) usando o programa GrapH Pad Prism 5.0. Resultados: Não foram detectadas FRVC. Todas as fraturas observadas antes e após a obturação foram FRVI ou outros defeitos. No G2 (grupo controle), não houve um aumento no número de FRVI. Curiosamente, G1 apresentou um aumento das FRVI em 70,59% (12/17 raízes). A análise estatística mostrou que a média de FRVI aumentou significativamente no G1 quando comparado ao G2 (p < 0,05). Conclusão: A aplicação de uma força de 1,5 kg ao espaçador durante a realização da técnica de condensação lateral não produz fraturas radiculares verticais completas, mas pode produzir fraturas incompletas ou outros defeitos.
Subject(s)
Humans , Endodontics , Root Canal ObturationABSTRACT
A proposta deste estudo foi investigar a citotoxicidade, ação antimicrobiana e pH do cimento Portland puro (CP) e associações com agentes radiopacificadores: óxido de bismuto (CPBi), óxido de zircônio (CPZir), tungstato de cálcio (CPCa). Para avaliar o potencial citotóxico, foram empregadas linhagens celulares de fibroblastos do ligamento periodontal de camundongos (mPDL) e osteosarcoma de ratos (ROS 17/2.8). Ambas foram expostas por 24 horas a diferentes concentrações do CP fresco, CP associado com radiopacificadores e cimento de óxido de zinco eugenol. Peróxido de hidrogênio foi aplicado como controle positivo para apoptose. A viabilidade após incubação com os cimentos foi avaliada pela atividade da enzima desidrogenase mitocondrial. A morfologia celular foi analisada microscopicamente pelo corante violeta de cresilo, e o mecanismo de morte celular foi determinado pela metodologia de laranja de acridina/brometo de etídio. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA e Tukey post-test (p<0.01). A correlação entre os dois tipos de morte celular e valores de pH foi estabelecido pela correlação linear de Pearson. O ensaio da enzima desidrogenase mitocondrial revelou um padrão significante de morte celular apenas nas altas concentrações dos eluídos de cimento. CP puro não foi citotóxico, mesmo na alta concentração de 100mg/ml. As imagens microscópicas mostraram que nenhuma das formulações de CP causaram danos as linhagens celulares. Análises estatísticas dos dados de apoptose/necrose demonstram que CP e CP mais agentes radiopacificadores promoveram morte por necrose estatisticamente significativa apenas em 100mg/ml. Os resultados mostraram que CP associado com óxido de bismuto, óxido de zircônio ou tungstato de cálcio não foram citotóxicos para mPDL ou ROS 17/2.8, e podem ser boas alternativas como agentes radiopacificadores. A ação antimicrobiana e o pH do cimento Portland e agentes radiopacificadores foram avaliadas. Para a ação antimicrobiana utilizamos a difusão em agar. Foram avaliados quanto à ação antimicrobiana: cimento Portland puro, e associações com agentes radiopacificadores (óxido de bismuto, óxido de zircônio e tungstato de cálcio) além do cimento óxido de zinco eugenol (ZOE), pela técnica do poço em duas camadas. Serão utilizadas as seguintes cepas: Micrococcus luteus, Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa e Candida Albicans. As imagens das placas bem iluminadas e com fundo na cor azul, contrastando com a coloração rósea das colônias vivas após o uso do gel de TTC foram digitalizadas e o diâmetro dos halos de inibição formados ao redor do poço foram mensurados com o auxílio do programa Image Tool (UTHSCSA Image Tool for Windows version 3.00). Os resultados foram expressos em médias. Já para a avaliação do pH, foram preparados 10 tubos padronizados preenchidos com os cimentos avaliados, num total de 50 tubos com os mesmos grupos. Após 12, 24, 48 e 72 horas, o pH foi avaliado com um pHmêtro Ultrabasic (Denver Instrument Company, Arvada, Colorado, USA). Os resultados obtidos foram submetidos a um teste de normalidade, posteriormente submetidos ao teste estatístico paramétrico ANOVA para comparação dos diferentes grupos entre si e ao teste de comparações múltiplas de Tukey, com 5% de significância
The purpose of this study was to investigate the cytotoxicity, antimicrobial and pH of pure Portland cement (PC), and associations with radiopacifier agents: bismuth oxide (CPBi), zirconium oxide (CPZir), calcium tungstate (CPCA). To assess the potential cytotoxicity, fibroblast cell lines from the periodontal ligament of mice (mPDL) and rat osteosarcoma (ROS 17/2.8) were used. Both were exposed for 24 hours with different concentrations of fresh PC, PC associated with radiopacifiers and eugenol zinc oxide cement. Hydrogen peroxide was used as a positive control for apoptosis. The viability after incubation with the cements was evaluated by mitochondrial dehydrogenase enzyme activity. Cell morphology was examined microscopically by cresyl violet stain, and the mechanism of cell death was determined by the method of acridine orange / ethidium bromide. The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey post-test (p <0.01). The correlation between the two types of cell death and pH values was established by Pearson linear correlation. The mitochondrial dehydrogenase enzyme assay revealed a significant pattern of cell death only at high concentrations of the eluted cement. Pure PC was not cytotoxic, even at high concentration of 100mg/ml. Microscopic images showed that none of the formulations of PC caused damage cell lines. Statistical analysis of apoptosis/necrosis data showed that PC and PC plus radiopacifiers agents promoted death by necrosis statistically significant only at 100mg/ml. The results showed that PC associated with bismuth oxide, zirconium oxide or calcium tungstate were not toxic to ROS 17/2.8 or mPDL, and may be good alternatives as radiopacifier agents. The antimicrobial and pH of Portland cement and radiopacifier agents were evaluated. For antimicrobial activity agar diffusion was used. For antimicrobial activity, pure Portland cement, and associations with radiopacifier agents (bismuth oxide, zirconium oxide and calcium tungstate) were used as well as cement zinc oxide eugenol (ZOE) by means of the well method in two layers. The following strains were employed: Micrococcus luteus, Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa and Candida albicans. The images of the cards and well lit with deep blue color, contrasting with the bright pink color of the colonies after the use of TTC gel. The diameter of inhibition zones formed around the well was measured using the Image Tool (UTHSCSA Image Tool for Windows version 3.00). Results were expressed as means. For the evaluation of pH, 10 standard tubes filled with the same sealers were prepared, resulting in a total of 50 tubes. After 12, 24, 48 and 72 hours, pH was measured with a pH Ultrabasic (Denver Instrument Company, Arvada, Colorado, USA). The results were submitted to a normality test, and then subjected to statistical parametric ANOVA test for comparison of different groups and to the multiple comparison Tukey test at 5% significance level