ABSTRACT
Modificações físicas e/ou químicas das superfícies dos implantes de titânio podem ser realizadas com intuito de facilitar e estimular o processo de osseointegração, consequentemente favorecendo um tempo de reparo mais curto. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as superfícies de implantes de titânio, modificadas com deposição de ß-tricálcio fosfato pelo método biomimético, inseridos na maxila após levantamento de seio maxilar de coelhos, por meio da análise topográfica, biomecânica, microtomográfica, histológica e imunoistoquímica. Dezoitos (18) coelhos da raça Nova Zelândia (Albinus) receberam trinta e seis (36) implantes após elevação da membrana do seio maxilar bilateral. Foram divididos em dois grupos: No Grupo SBF - Implantes com superfícies modificadas pelo tratamento biomimético e preenchimento do seio maxilar esquerdo com coágulo; Grupo TCP - Implantes com superfícies modificadas com deposição de ß-tricálcio fosfato pelo método biomimético e preenchimento do seio maxilar direito com coágulo. Os períodos de estudos foram de 7, 15 e 40 dias, onde foram realizadas as avaliações biomecânica, microtomográfica, histométrica e imunoistoquímica. Nas análises físico-químicas de microscopia eletrônica de varredura- MEV, espectroscopia de energia dispersiva- EDS e mapeamento da mineralização observou-se a formação de uma camada de apatita com maiores quantidades de Ca e P nos implantes com deposição biomimética com ß-tricálcio fosfato. O teste de molhabilidade monstrou superfícies de alta hidrofilidade neste grupo de implantes. Na interação entre as superfícies dos implantes de Ticp e seu ambiente biológico, a análise biomecânica demonstrou aumentro da estabilidade dos implantes a partir da 2 semana. Foi observada diferença estatisticamente significante na estabilidade (ISQ) no grupo TCP período de 15 e 40 dias (p= 0,08). A análise microtomográfica demonstrou que no período de 15 dias, o grupo TCP apresentou maior volume ósseo BV (0,16 mm3 ), fração do volume ósseo em porcentagem - BV/TV (24,70 mm3 ), número - Tb.n (2,98 mm3 ) e espessura do trabeculado ósseo - Tb.th (0,082 mm3 ), quando comparado com o grupo SBF. Foi visualizado na análise histológica a formação de tecido ósseo em ambos os grupos no período de 15 e 40 dias, maior neoformação óssea foi observada no grupo com a superfície dos implantes modificada com ß-tricálcio fosfato, embora a análise histométrica da ELCOI e AON não apresentaram diferenças estatísticas (p<0,05). A imunoistoquímica aos 40 dias apresentou marcação moderada no grupo TCP (50%) e leve (25%) no grupo SBF, para a osteocalcina. A incorporação do ß-tricálcio fosfato na superfície dos implantes de Ticp, através da modificação do método biomimético, mostrou-se eficiente diante dos testes de avaliação da topografia dos implantes. Observou-se a influência desse tipo de superfície bioativa ao estimular a osseointegração. Sendo assim, uma opção ao tratamento das superfícies dos implantes(AU)
Physical and/or chemical modifications of the surfaces of the titanium implants can be performed in order to facilitate and stimulate the osseointegration process, consequently favouring a shorter repair time. Thus, the objective of this study was to evaluate the surfaces of titanium implants, modified with deposition of ßtricalcium phosphate by the biomimetic method, inserted in the maxilla after lifting the maxillary sinus of rabbits, employing topographic, biomechanical, histological and immunohistochemical analysis. Eighteen (18) New Zealand rabbits (Albinus) received thirty-six (36) implants after bilateral maxillary sinus membrane elevation. They were divided into two groups: In the SBF Group - Implants with surfaces modified by the biomimetic treatment and filling of the left maxillary sinus with clot; Group TCP - Implants with modified surfaces with deposition of ß-tricalcium phosphate by the biomimetic method and filling of the right maxillary sinus with clot. The study periods were 7, 15 and 40 days, where the biomechanical, microtomographic, histometric and immunohistochemical evaluations were performed. In the physico-chemical analyzes of scanning electron microscopy (SEM), dispersive energy spectroscopy (EDS) and mapping of mineralization, the formation of an apatite layer with higher amounts of Ca and P was observed in implants with biomimetic deposition with ß-tricalcium phosphate. The wettability test showed high hydrophilicity surfaces in this group of implants. In the interaction between the surfaces of the Ticp implants and their biological environment, the biomechanical analysis showed an increase of the stability of the implants from 2 weeks. Statistically significant difference in stability (ISQ) was observed in the TCP group at 15 and 40 days (p = 0.08). The microtomographic analysis showed that in the period of 15 days, the TCP group presented higher bone volume - BV (0.16 mm3), fraction of the bone volume in percentage - BV / TV (24.70 mm3), number - Tb.n ( 2.98 mm3) and bone trabecular thickness - Tb.th (0.082 mm3) when compared to the SBF group. Bone tissue formation in both groups was visualized in histological analysis in the 15- and 40-day periods, with a greater tendency for bone neoformation to be observed in the group with implants surface modified with ß-tricalcium phosphate, although histological analysis of ELCOI and AON did not present statistical differences (p<0.05). The incorporation of ß- tricalcium phosphate on the surface of the Ticp implants, through the modification of the biomimetic method, proved to be efficient in the evaluation of the topography of the implants. The influence of this type of bioactive surface on osseointegration was observed. Thus, an option to the treatment of implant surfaces(AU)
Subject(s)
Animals , Rabbits , Titanium , Dental Implants , Sinus Floor Augmentation , Phosphates , Rabbits , Osseointegration , Maxillary SinusABSTRACT
O princípio da coronectomia ou odontectomia parcial intencional é a remoção da coroa do dente, deixando a raiz in situ. Essa técnica, quando aplicada para a remoção de um terceiro molar ou qualquer dente posterior incluso na mandíbula, tem o intuito de evitar danos ao nervo alveolar inferior. O objetivo do presente estudo foi relatar dois casos clínicos de terceiro molar inferior incluso apresentando suas raízes em íntima relação com o canal mandibular, e, para o tratamento, foi realizada a técnica da odontectomia parcial intencional. Informações sobre o déficit neurosensorial, infecção pós-operatória, tempo do pós-operatório e a taxa de sucesso são enfatizadas no estudo. Conclui-se que a odontectomia parcial intencional é uma técnica previsível e de fácil execução, podendo ser realizada em ambiente ambulatorial. Trata-se de um procedimento alternativo, útil nas extrações de terceiros molares inferiores inclusos que apresentam relação de proximidade com o canal mandibular... (AU)
The principle of coronectomy or intentional partial odontectomy is the removal of the tooth crown, leaving the root in situ. This technique aims to prevent damage to inferior alveolar nerve while applying to removal a third molar or posterior tooth impacted in mandible. In this study, we report two clinical cases with the impacted lower third molar presented roots in close proximity to the mandibular canal and the treatment was performed by intentional partial odontectomy. Neurosensory deficits, postoperative infection, periods off follow up and surgical outcomes were emphasized in this study. We concluded that the intentional partial odontectomy is a foreseeable technique and easy to perform in an outpatient setting. It is an alternative procedure in the extraction of impacted lower third molar that has a close relationship with mandibular canal... (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Young Adult , Tooth, Impacted , Tooth Crown/surgery , Mandibular Canal , Mandibular Nerve , Molar, Third/surgery , Mandible/surgeryABSTRACT
O período mínimo de permanência extra-alveolar em meio seco ou o uso de um adequado meio de estocagem são determinantes para a manutenção da vitalidade do ligamento periodontal (LP). O soro do leite apresenta propriedades similares as do leite, tal condição despertou a atenção para investigar a sua utilização como meio de estocagem. O objetivo deste estudo foi avaliar o processo de reparo após o reimplante de dentes de rato previamente mantidos no soro do leite e leite integral. Foram empregados incisivos superiores direitos de 36 ratos divididos em 4 grupos de 9 animais. No grupo I os dentes foram extraídos e reimplantados imediatamente (controle positivo). No grupo II os dentes foram imersos em 50mL de soro do leite bovino doce, por 60 minutos. No grupo III os dentes foram mantidos, por 60 minutos, em 50mL de leite bovino longa vida integral, Leite UHT (Parmalat®). No grupo IV os dentes foram mantidos em meio seco pelo mesmo período (controle negativo). Em seguida, os dentes dos animais dos Grupos II, III e IV foram reimplantados em seus alvéolos. Os animais foram submetidos à eutanásia 60 dias após o reimplante. Os espécimes foram corados pela Hematoxilina e eosina para avaliação histomorfométrica. Em relação a organização do LP e a extensão e profundidade da reabsorção inflamatória, houve diferença estatisticamente significante entre os grupos I (Imediato) e IV (Tardio) (p<0,05). O soro do leite e o leite UHT apresentaram resultados semelhantes, sendo assim o soro do leite pode ser indicado como meio de estocagem para dentes avulsionados...
Minimal extra-alveolar dry storage period or uses of a suitable storage media are crucial to maintaining the vitality of the periodontal ligament (PDL). Whey has similar properties to milk, such a condition attracted attention for investigating its use as a storage medium. The aim of this study was to evaluate the repair process after replantation of rat teeth previously kept in whey and whole milk. To this, 36 male rats were used, under general anesthesia upper right incisor were extracted and reimplanted. Treatment was performed, dividing in four groups, of 9 animals each. Group I without any treatment the teeth were immediately reimplanted (positive control). Group II teeth were immersed in 50mL sweet whey, for 60 minutes. Group III teeth were kept for 60 minutes in 50mL long shelf-life whole milk, UHT (Parmalat ®). Group IV teeth were kept in dry for the same period (negative control). Then, animals tooth in Groups II, III and IV were reimplanted in their sockets. The animals were subjected euthanasia 60 days after replantation. The specimens were stained in Hematoxylin and eosin for histomorphometric analysis. Regarding the organization of the periodontal ligament and the extent and depth of inflammatory resorption, there was a statistically significant difference between groups I (Immediate) and IV (Late). The whey milk and whole milk showed similar results and therefore the whey can be indicated as the storage medium for avulsed teeth...
Subject(s)
Animals , Rats , Milk , Periodontal Ligament , Tooth Avulsion , Tooth Injuries , Tooth Replantation , Rats, WistarABSTRACT
A técnica de prototipagem rápida consiste na confecção de modelos anatômicos que reproduzem a anatomia sólida do paciente, auxiliando no tratamento de patologias orais. O uso da prototipagem tem demonstrado, ao longo do tempo, diversas vantagens e benefícios na cirurgia bucomaxilofacial. Os modelos são obtidos a partir de imagens por tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassonografia do paciente. O objetivo deste relato de caso é demonstrar a utilização da prototipagem, por estereolitografia, como método auxiliar no planejamento cirúrgico de ressecção segmentar da mandíbula para tratamento de um ameloblastoma. No pós-operatório, foi verificada uma recuperação mais rápida da paciente, sendo preservadas as funções mastigatórias e fonatórias, assim como uma simetria facial aceitável. Os biomodelos constituem um avanço tecnológico no planejamento cirúrgico de lesões do complexo maxilomandibular, facilitando sobremaneira a obtenção de altas taxas de sucesso no tratamento.
The technique of rapid prototyping is the production of models that reproduce the patient?s anatomy, aiding in the treatment of oral diseases. The use of prototyping has demonstrated several advantages and benefits in maxillo-facial surgery. The models are generated from the patient?s computed tomography images, magnetic resonance imaging or ultrasound. The objective is through a case report demonstrating the use of prototyping by stereolithography, as an auxiliary method in surgical planning of segmental resection of the mandible for treatment of an ameloblastoma. Postoperatively, there was a faster recovery rate and an acceptable facial symmetry, being preserved masticatory and phonatory functions. The biomodels constitute a technological breakthrough in the surgical planning of maxillomandibular complex lesions, facilitating the attainment of high rates of treatment success.