Movimentos de reforma do sistema de saúde do Distrito Federal: a conversão do modelo assistencial da Atenção Primária à Saúde / Reform movements in the Federal District Health Care System: conversion of the Primary Health Care assistance model

Resumo O Sistema Único de Saúde tem passado por constante evolução e ampliação desde a publicação da Constituição Federal de 1988. O Distrito Federal apresentou contribuições no campo da Política de Atenção Primária à Saúde, sobretudo entre os anos 2016 e 2018, ao definir a Estratégia Saúde da Família como forma definitiva de organização dos serviços na APS e estabelecer um conjunto de ações orientadas para a conversão ao modelo. Esse artigo descreve e analisa os principais processos dessa mudança. Utilizou-se o método de análise documental de portarias, resoluções, relatórios e outros documentos, bem como dados disponíveis nas bases oficiais. Destacam-se a elaboração de um arcabouço normativo que inclui a implantação das equipes, os processos de trabalho dos profissionais, mudanças nas especialidades médicas e reordenamento dos profissionais de saúde que já atuavam na APS. A experiência demonstra a viabilidade de mudanças incrementais nas políticas de saúde em prol da ampliação de acesso da população aos serviços de saúde, por meio da definição de prioridades, melhor gestão da força de trabalho, capacitação e planejamento descentralizado, repercutindo na elevação da cobertura populacional de Saúde da Família dos iniciais 28% para 69%, alcançados em um período de dois anos.

Abstract Conclusion The Unified Health System has undergone constant evolution and expansion since the publication of Brazil's 1988 Federal Constitution. The Federal District has provided contributions to the field of Primary Health Care Policy, especially between 2016 and 2018, by defining the Family Health Strategy as the definitive way of organizing Primary Health Care (PHC) services and by establishing a set of actions aimed at conversion of existing PHC services to this model. This article describes and analyzes the key processes of this change. The method used was analysis of ordinances, resolutions, reports and other documents, as well as assessment of data from official databases. We emphasize the development of a normative structure that includes the teams' implementation, the professionals' work processes, changes in medical specialties and reorganization of the health professionals who already worked in PHC. with an effect of increasing the population's Family Health Strategy coverage (in a population of approximately 3 million inhabitants) from 28% to 69% during a two-year period, the experience demonstrates the feasibility of incremental changes in health policies such as defining priorities, better management of the workforce, training and decentralized planning to increase access to health services.

Aspectos epidemiológicos de pacientes com neurocisticercose atendidos em Hospital Geral Terciário de Brasília, Distrito Federal / Epidemiological aspects of patients with neurocysticercosis in a Terciary General Hospital in Brasília, Distrito Federal

Objetivo. Descrever aspectos epidemiológicos de pacientes diagnosticados com neurocisticercose, atendidos em hospital terciário do Distrito Federal. Método. Trata-se de estudo do tipo série de casos, que inclui pacientes com diagnóstico de neurocisticercose, atendidos em 2007 e 2008 no Hospital de Base do Distrito Federal. Resultados. Quase todos os pacientes (90%) procederam de outras unidades da federação, principalmente Minas Gerais e Goiás, e 86% da zona rural. A doença predominou no sexo feminino, e a idade mediana dos pacientes foi 37 anos, com variação de 13 a 74 anos. O hábito de ingerir carne de porco, bem como vegetais crus foi muito frequente. As condições de higiene e saneamento foram precárias. Conclusão. Por se tratar de doença potencialmente eliminável, necessitam ser implantadas medidas de prevenção e controle, tanto na área rural, como nos municípios do entorno do Distrito Federal.

Objective. In this study, epidemiological aspects of the patients diagnosed with neurocysticercosis and attended at a terciary care hospital in Brasília, DF, were analysed. Method. This is a prospective study with a case series of patients attended in the period of 2007 and 2008. The most part of patients (90%) came from other states, mainly Minas Gerais and Goiás and 86% from rural areas. Female patients were predominant and the median age was 37 years old, ranging from 13 to 74 years old. The habit of ingesting swine meat and raw vegetables was very frequent. Conclusion. As cysticercosis is an eliminable disease, preventive and control measures need to be implemented,so in rural areas of the Distrito Federal as in municipalities around Brasília.