Preventing COVID-19 as a nursing student through social networks in their family-social environment / Prevenindo a COVID-19 como estudante de enfermagem por meio de redes sociais em seu ambiente familiar-social / Previniendo el COVID-19 como estudiante de enfermería mediante redes sociales en su entorno familiar-social

ABSTRACT Objective: to analyze and understand COVID-19 prevention by nursing students through social networks in their family-social environment. Method: a qualitative descriptive-interpretative study, developed in the nursing school of a public university in Lima, Peru, from October to December 2020. Students from the fourth and fifth year of studies participated. Data were collected with the technique of focus groups (2) and analyzed with thematic content analysis. Results: two categories emerged: Using various social networks in times of pandemic; Considering themselves trained for COVID-19 prevention through social networks in their family-social circle. Final considerations: nursing students carry out COVID-19 prevention in their family-social circle through social networks, showing satisfaction in the transmission of knowledge, considering the people's physical-emotional condition and local health status, perceiving themselves as agents of change, seeking people empowerment.

RESUMO Objetivo: analisar e compreender a prevenção da COVID-19 por estudantes de enfermagem por meio das redes sociais em seu ambiente familiar-social. Método: estudo qualitativo descritivo-interpretativo, desenvolvido na escola de enfermagem de uma universidade pública em Lima-Peru, de outubro a dezembro de 2020. Participaram alunos do quarto e quinto ano de estudos. Os dados foram coletados com a técnica de grupos focais (2) e analisados com análise de conteúdo temática. Resultados: emergiram duas categorias: Utilizando diversas redes sociais em tempos de pandemia; Considerando-se capacitados para a prevenção da COVID-19 por meio das redes sociais em seu círculo familiar-social. Considerações finais: os acadêmicos de enfermagem realizam a prevenção da COVID-19 em seu círculo familiar-social por meio das redes sociais, demonstrando satisfação na transmissão do conhecimento, considerando a condição físico-emocional das pessoas e o estado de saúde local, percebendo-se como agentes de mudança, buscando o empoderamento das pessoas.

RESUMEN Objetivo: analizar y comprender la prevención del COVID-19 por las estudiantes de enfermería mediante redes sociales en su entorno familiar-social. Método: estudio cualitativo descriptivo-interpretativo, desarrollada en la escuela de enfermería de una universidad pública en Lima-Perú, de octubre a diciembre del 2020. Participaron estudiantes del cuarto y quinto año de estudios, se recolectaron los datos con la técnica de grupos focales (2) y se analizaron con el análisis de contenido temático. Resultados: emergieron 2 categorías: Utilizando diversas redes sociales en tiempos de pandemia; Considerándose capacitadas para la prevención del COVID-19 por redes sociales en su círculo familiar-social. Consideraciones finales: las estudiantes de enfermería realizan la prevención del COVID-19 en su círculo familiar-social mediante redes sociales, mostrando satisfacción en la transmisión de conocimientos, considerando la condición física-emocional de las personas y el estado sanitario local, percibiéndose como agentes de cambio, procurando el empoderamiento de las personas.

ACERTO guidelines of perioperative nutritional interventions in elective general surgery / Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva

ABSTRACT Objective: to present recommendations based on the ACERTO Project (Acceleration of Total Post-Operative Recovery) and supported by evidence related to perioperative nutritional care in General Surgery elective procedures. Methods: review of relevant literature from 2006 to 2016, based on a search conducted in the main databases, with the purpose of answering guiding questions previously formulated by specialists, within each theme of this guideline. We preferably used randomized controlled trials, systematic reviews and meta-analyzes but also selected some cohort studies. We contextualized each recommendation-guiding question to determine the quality of the evidence and the strength of this recommendation (GRADE). This material was sent to authors using an open online questionnaire. After receiving the answers, we formalized the consensus for each recommendation of this guideline. Results: the level of evidence and the degree of recommendation for each item is presented in text form, followed by a summary of the evidence found. Conclusion: this guideline reflects the recommendations of the group of specialists of the Brazilian College of Surgeons, the Brazilian Society of Parenteral and Enteral Nutrition and the ACERTO Project for nutritional interventions in the perioperative period of Elective General Surgery. The prescription of these recommendations can accelerate the postoperative recovery of patients submitted to elective general surgery, with decrease in morbidity, length of stay and rehospitalization, and consequently, of costs.

RESUMO Objetivo: apresentar recomendações, baseadas no Projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória) e sustentada por evidências, relativas aos cuidados nutricionais perioperatórios em procedimentos eletivos em Cirurgia Geral. Métodos: revisão da literatura pertinente entre 2006 e 2016, com base em busca realizada nas principais bases de dados, com o intuito de responder a perguntas norteadoras previamente formuladas por especialistas, dentro de cada temática desta diretriz. Foram selecionados alguns estudos de coorte, mas, preferencialmente, foram utilizados estudos aleatórios controlados, revisões sistemáticas e meta-análises. Cada pergunta norteadora de recomendação foi contextualizada de modo a determinar a qualidade da evidência e a força desta recomendação (GRADE). Este material foi enviado aos autores utilizando um questionário aberto on-line. Após o recebimento das respostas, formalizou-se o consenso para cada recomendação desta diretriz. Resultados: o nível de evidência e o grau de recomendação para cada item é apresentado em forma de texto, seguido de resumo da evidência encontrada. Conclusão: esta diretriz traduz as recomendações do grupo de especialistas do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e do Projeto ACERTO para intervenções nutricionais no período perioperatório em Cirurgia Geral eletiva. A prescrição dessas recomendações pode acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes submetidos a operações eletivas em cirurgia geral, com diminuição de morbidade, do tempo de internação e de reinternações e, consequentemente, dos custos.

Associação do anticorpo anticitrulina e gravidade da artrite reumatóide / Association of anti-cyclic citrullinated peptide antibody and severe rheumatoid arthritis

OBJETIVOS: Avaliar a associação do anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) com distintos parâmetros clínicos, sorológicos e radiológicos. MÉTODOS: Anti-CCP e fator reumatóide (FR) foram pesquisados no soro de 100 pacientes com artrite reumatóide (AR). A atividade da doença foi definida por meio de um índice combinado compreendendo cinco parâmetros: número de juntas inflamadas, número de juntas doloridas, rigidez matinal, escala visual analógica (EVA) de dor e velocidade de hemossedimentação (VHS). A capacidade funcional foi medida pelo índice HAQ (Health Assessment Questionnaire) e a classe funcional foi determinada mediante aplicação dos critérios revisados do American College of Rheumatology (ACR), de 1991. Erosão e pinçamento articular foram graduados pelo índice de Sharp modificado. A análise estatística empregou os testes do Qui-quadrado, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. RESULTADOS: Nenhum dos dois anticorpos demonstrou associação significativa com atividade da doença, sexo, idade de início da doença, presença de nódulos subcutâneos e síndrome de Sjõgren. A média de idade foi significativamente menor nos pacientes com AR anti-CCP positivos. A positividade para o FR e anti-CCP foi maior nos pacientes com AR com menos de 50 anos em comparação com os pacientes com mais de 50 anos. A AR de início recente (< 2 anos) não se associou a uma maior prevalência de soropositividade para o anti-CCP e FR. O anti-CCP apresentou uma correlação positiva moderada com o FR. Houve uma correlação direta entre o anti-CCP e a VHS e a proteína C reativa (PCR). Houve também uma correlação direta entre o FR, a VHS e a PCR. A classificação funcional dos critérios revisados do ACR de 1991 não se associou a qualquer dos dois auto-anticorpos. O índice de HAQ não se correlacionou com a atividade da doença, duração da doença, positividade do FR e atividade medida pela PCR, mas associou-se nitidamente à positividade do anti-CCP e à atividade medida pelo...

OBJECTIVE: Evaluate the association of Anti-Cyclic Citrullinated Peptide Antibody (anti-CCP) with distinct clinic, serological and radiological parameters. METHODS: anti-CCP and rheumatoid factor (RF) were determined in the serum of 100 patients with rheumatoid arthritis (RA). Disease activity was defined by means of a combined index with five parameters: number of swollen joints, number of painful joints, morning stiffness, pain visual analogue scale (VAS), and erythrocyte sedimentation rate (ESR). Functional capacity was measured by (Health Assessment Questionnaire) HAQ index and the functional class was ascribed according to American College of Rheumatology criteria (1991). Articular erosion and narrowing were estimated by the modified Sharp's index. Statistical analysis was performed by chi-square, Mann-Whitney, and Kruskal-Wallis tests. A value of less 0.05 was considered significant. RESULTS: None of the two antibodies showed association with disease flare, gender, age in the time of diagnosis, secondary Sjõgren's syndrome or subcutaneous nodules. The mean age was significantly lower in RA patients with positive anti-CCP. The RF and anti-CCP positivity was higher in RA patients below 50 years old than patients above 50 years old. The early RA, up to 2 years of evolution, was not associated with a higher prevalence of anti-CCP and RF reactivity. Anti-CCP showed direct moderate correlation to RF and also direct correlation to ESR and CRP. FR reactivity showed direct correlation to ESR and CRP. Functional class showed no association with neither autoantibodies. HAQ index showed correlation with anti-CCP-positive patients and activity assessed by ESR, but did not show association with disease activity, disease duration, presence of the RF and activity assessed by ESR. Sharp's erosion and narrowing index showed association to presence of anti-CCP, but not with RF positive patients. CONCLUSIONS: Although anti-CCP displays good diagnosis...

Corpo estranho metálico retroperitoneal / Retroperitoneal metalic foreign body

Os Autores relatam um caso de corpo estranho retroperitoneal que foi introduzido durante abortamento provocado