ABSTRACT
Introducción. La monitoría fetal en pacientes obstétricas que son intervenidas de operación cesárea tiene un gran vacío, que corresponde al periodo transoperatorio. Pese al desarrollo vertiginoso de la tecnología en todos los ámbitos de la medicina, no ha sido posible establecer un método práctico para evaluar el bienestar fetal durante la cesárea. Objetivo. Se propone encontrar y diseñar un métodono invasivo y práctico que se pueda aplicar en un sitio distante al campo quirúrgico abdominal y que registre la frecuencia fetal continua como medida indirecta del bienestar fetal. Esta labor no solo atañe al anestesiólogo, sino, también, al obstetra y al pediatra. Metodología. Artículo de reflexión que surge luego de una pregunta realizada por estudiantes de anestesiología en el quirófano (pregrado y posgrado),sobre un método práctico de monitoría fetal no invasiva intraoperatoria. Se realizó busqueda en bases de datos de Medline, Ovid y Science Direct. Resultados. Actualmente, no hay un método de monitoría fetal apropiado (óptimo y práctico) para este periodo en el quirófano; es imperioso encontrar una salida por medio de la tecnología, que permita evaluar el bienestar fetal en el transoperatorio de la cesárea, en primera instancia, porque el tiempo quirúrgico tiene muchos factoresque lo pueden prolongar y ser un determinante en la falta de control de un evento hipóxico o isquémico en el feto; también, porque la seguridaden anestesia obstétrica y fetal debe ser exigente y crítica.
Introduction: There is a big gap in fetal monitoring in obstetric patients undergoing cesarean section during the transoperative period. Despite the astonishing technological developmentsin all medical areas, we have failed todevelop a practical method for the evaluation of the fetus wellbeing during a c-section intervention. Objective. A non-invasive and practical methodis suggested that can be used in a site distant from the abdominal surgical field to record the continuous fetal heart rate as an indicator of fetal wellbeing. This task would not only involve the anesthesiologist, but the obstetrician andthe pediatrician as well. Methodology. Producing an article that should be food for thought, based on a question askedby students of anesthesiology in the OR (graduate and postgraduate students), about a practical method for intraoperative fetal, noninvasivemonitoring. The search was conductedusing the Medline, Ovid and Science Direct data basis. Results. Notwithstanding the absence of an appropriate fetal monitoring method (optimal and practical) for this period of time in the OR, it is mandatory to find a technology-based solution to assess the wellbeing of the fetus during thetransoperative period of the c-section, firstly because there are multiple factors that may extend the surgical time and become a determining factorfor the lack of control of a hypoxic or schemic event of the fetus; secondly, because safety of obstetric and fetal anesthesia must be demandingand is critical.