Study of the inflammatory process induced by injection of carrageenan or formalin in the rat temporomandibular joint

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da injecão de dois agentes flogísticos, ou seja, carragenina ou formalina, na ATM do rato, e a evolucão do quadro inflamatório provocado por essas substâncias. Foram utilizados 45 ratos, divididos em dois grupos experimentais e um grupo controle. Os animais foram sacrificados em lotes de três de cada grupo após três horas, 24 horas, três dias, sete dias e 15 dias da injecão. Histologicamente a reacão inflamatória em ambos os grupos experimentais iniciou-se com infiltrado inflamatório agudo, tornando-se misto e depois crônico. Sinais de hiperplasia da membrana sinovial foram observados aos três dias, intensos aos sete dias, estando presentes aos 15 dias somente no grupo da formalina. A injecão de solucão salina (grupo controle) não provocou reacão inflamatória. No presente trabalho foi concluído que uma injecão local única na região da ATM de carragenina ou de formalina foi suficiente para induzir reacão inflamatória na articulacão e nos tecidos moles periarticulares. As reacões inflamatórias resultantes da injecão desses agentes flogísticos foram semelhantes, mas o grupo da formalina mostrou infiltrado inflamatório mais persistente.

Indicaçöes de terapia com placa interoclusal / Indications of interocclusal splint therapy

Este trabalho revê a literatura a respeito das indicaçöes de terapia com placa interoclusal. Destacamos a aplicaçäo da terapia em pacientes portadores de disfunçäo da articulaçäo têmporo-mandibular (ATM) com envolvimento muscular e articular e os associados com hábitos parafuncionais. A placa interoclusal visa à reduçäo da atividade muscular e proteçäo ao desgaste dental pela atriçäo, normalizaçäo e estabilizaçäo dos movimentos mandibulares, podendo reduzir os sintomas da disfunçäo da ATM, bem como a redistribuiçäo de forças e controle dos efeitos do briquismo e apertamento dental. Nas disfunçöes da ATM, o uso da terapia com placa interoclusal deve ser intensivo, com controle de ajustes oclusais, obtendo-se a melhora dos sintomas, seguido de uso noturno por tempo necessário de manutençäo da estabilidade com duraçäo de três a seis meses de tratamento, sendo que, para o controle do briquismo, a terapia poderá ser a longo prazo com uso noturno

Freqüência de fraturas faciais em pacientes atendidos num serviço hospitalar / Frequency of facial fractures in patients seen at a hospital service

Foi realizado um estudo epidemiológico da freqüencia de fraturas faciais entre 296 pacientes atendidos no serviço de cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial do Hospital Municipal "Dr. Arthur R. de Saboya", ocorridas no período de um ano. Houve maior freqüencia para o sexo masculino (78,4 por cento) e para a faixa etária entre 21 e 30 anos (32,8 por cento). Foram detectadas 327 fraturas, totalizando uma média de 1,1 fraturas por paciente. A principal causa foi a queda (33,8 por cento), seguida de agressäo (26,0 por cento). Os diagnósticos foram: ossos próprios do nariz, 35,8 por cento; complexo zigomático, 22,3 por cento, mandíbula, 21,9 por cento; dento-alveolar, 12,2 por cento; Le Fort, 2,0 por cento; fraturas associadas, 5,8 por cento. As localizaçöes mais freqüentes por tipo de fratura foram: mandíbula - regiäo de corpo (35,2 por cento); complexo zigomático - malar (60,0 por cento); Le Fort - tipo II (50,0 por cento)

Incidência de ruídos articulares em pacientes portadores de disfunção dolorosa da articulação temporomandibular / Incidence of articular sounds in patients with temporomandibular joint dysfunction

Foi realizada pesquisa entre pacientes portadores de disfunção dolorosa da articulação temporomandibular com vistas à incidência de ruídos articulares. Dos pacientes examinados, a ausculta revelou que 82,1 por cento, apresentaram ruídos articulares. Houve maior incidência para a faixa etária de 21 a 30 anos e para o sexo feminino, à semelhança do que ocorre nas disfunções dolorosas da articulação temporomandibular. O ruído mais freqüente foi o estalo, com maior ocorrência bilateral. Dentre os tipos de estalo, o recíproco foi o mais freqüente

Avaliação clínica da disfunção da articulação temporomandibular (ATM) em pacientes adultos portadores de fendas lábio-palatais / Clinical evaluation of temporomandibular joint dysfunction (TMJ) in adult patients with cleft lip and palate

Os autores fazem um estudo clínico avaliando a presença de sinais e sintomas compatíveis à disfunção da articulação temporomandibular em pacientes portadores de fendas lábio-palatais

Disfunçöes da articulaçäo temporomandibular e seu relacionamento com distúrbios fonoaudiológicos: contribuiçäo ao estudo / Temporomandibular joint dysfunction and its relation to phonetic and audiological disturbs: contribution to study

O estudo das disfunçöes da articulaçäo temporomandibular tem sido assunto de inúmeros trabalhos de pesquisa. Na referência bibliográfica nota-se que o tratamento pleno deste distúrbio só é possível abordando-se áreas multidisciplinares. Autores como GRABER (1966) consideram as disfunçöes da articulaçäo temporomandibular como devidas a uma somatória de fatores: predisposiçäo, alteraçöes físicas e alteraçöes psíquicas. ATKINSON & BATES, 1982, ressaltam a importância do exame da musculatura do sistema mastigatório, nos portadores de disfunçäo da ATM. REZENDE e colab., 1982, salientam a importância de um tratamento conjunto, incluindo, além do cirurgiäo dentista, psicólogo e fonoaudiólogo. Preocupados em verificar qual seria a real importância de um tratamento integrado com a área de fonoaudiologia, procuramos pesquisar quais a possíveis relaçöes entre os distúrbios fonoaudiológicos e as disfunçöes da ATM. Foi examinada, em 70 pacientes portadores de disfunçäo da ATM, a incidência de distúrbios fonoaudiológicos, chegando-se às seguintes conclusöes: há acentuada incidência destes distúrbios; näo há dependência entre sexos, a faixa etária de maior prevalência está entre 21 a 30 anos. O órgäo fonoarticulatório que apresenta maior alteraçäo é a mandíbula, referente aos seus movimentos. Com referência às alteraçöes fonoaudiológicas o OFA de maior incidência é a língua. A funçäo reflexo-vegetativa que apresenta maior porcentagem de incidência de distúrbios fonoaudiológicos é a deglutiçäo. O tipo respiratório mais encontrado, com distúrbios fonoaudiológicos, é o costal superior. Dentre as funçöes do sistema estomatognático, o sistema fonêmico-fonológico "fala" é o mais alterado