Câncer e família: compreendendo os significados simbólicos / Neoplasm and family: understanding the symbolic meanings / Cáncer y familia: comprendiendo los significados simbólicos

Este trabalho baseou-se nos pressupostos do Interacionismo Simbólico (IS) e da Teoria Fundamentada nosDados (TFD), para a compreensão da vivência de famílias que possuem um membro com câncer. Foram sujeitosdo estudo cinco famílias de pacientes adultos com diagnóstico de câncer, perfazendo o total de doze pessoas.Os dados foram coletados no domicílio, mediante entrevista a díades ou tríades de membros familiares, tendocomo questão norteadora “Como tem sido para vocês a experiência de vivenciar a doença na família?” Asentrevistas transcritas foram analisadas seguindo os passos iniciais da TFD e apontaram as categoriasconceituais: “Descobrindo o câncer”; “Enfrentando a doença”; “Sofrendo as consequências” e “Ultrapassando oslimites”, mostrando como a família se reorganiza para superar as crises. A compreensão de como a famíliaencara os desafios impostos pelo câncer e desenvolve estratégias de enfrentamento das dificuldades orienta aenfermagem para a prestação de um cuidado centrado na família.

This work was based on the assumptions of the Symbolic Interactionism and the Data Based Theory, for theunderstanding of the experience of having a family member with cancer. Five families of adult patients diagnosedwith cancer were submitted to the study, totalizing twelve people. Data were collected at home, interviewing twoor three family members, using the guiding question "How has the experience of having this illness in the family?"The transcribed interviews were analyzed following the initial steps of the Data Based Theory and indicated theconceptual categories: “Being diagnosed with cancer”; “Facing the disease”; ”Suffering the consequences” and“Going over the limits”, showing how the family reorganizes itself to overcome the crises. Understanding how thefamily faces the challenge imposed by the disease, and how the members develops strategies to overcomedifficulties, guides the nursing towards a kind of care focused on the family.

Este trabajo se basó en los presupuestos del Interaccionismo Simbólico (IS) y de la Teoría Fundamentada en losDatos (TFD), para la comprensión de la experiencia de familias que poseen un miembro con cáncer. Fueronsujetos del estudio cinco familias de pacientes adultos con diagnóstico de cáncer, totalizando doce personas. Losdatos fueron recolectados en el domicilio, a través de entrevista en parejas o tríadas de miembros familiares, conla pregunta guía: "¿Cómo ha sido para ustedes la experiencia de vivenciar la enfermedad en la familia?" Lasentrevistas transcriptas fueron analizadas siguiendo los pasos iniciales de la TFD y condujeron a las categoríasconceptuales: “Descubriendo el cáncer”; “Enfrentando la enfermedad”; “Sufriendo las consecuencias” y“Superando los límites”, mostrando cómo la familia se reorganiza para superar las crisis. La comprensión decómo la familia enfrenta los desafíos impuestos por el cáncer y desarrolla estrategias de enfrentamiento de lasdificultades y orienta a la enfermería para un cuidado centrado en la familia.

Apoio social à família do paciente com câncer: identificando caminhos e direções / Apoyo social a la familia del paciente con cáncer: identificando caminos y cursos / Social support to the family of the cancer patient: identifying ways and directions

Rede e apoio social são recursos que enfermeiros podem oferecer às famílias. Esta revisão identifica que aspectos estão sendo pesquisados sobre apoio social à família do doente com câncer. Localizaram-se 51 artigos, sendo 70 por cento de metodologia quantitativa e 26 por cento publicados nos dois últimos anos. Os temas abordados foram: Cuidador familiar como provedor de apoio social; Fatores que interferem no apoio social; Religiosidade como apoio social e o apoio social proveniente de programas educativos, atividades grupais e recursos tecnológicos. Dos artigos, 49 por cento foram escritos por enfermeiros, sendo a ênfase internacional para avaliação das necessidades, experiências das famílias e apoios oferecidos, enquanto que os artigos nacionais enfatizavam a definição de conceitos e identificação das necessidades das famílias visando ao planejamento de intervenções.

Network and social support are resources that nursing can offer to families. This review identifies which aspects of social support are being investigated for the family of the cancer patient. Fifty one articles were found of which 70 percent were quantitative research and 26 percent were published in the last two years. The issues addressed were: Family caregivers as provider of social support; Factors that interfere with social support; Religiosity as social support as well as support coming from educative programs, group activity and technological resources. Of these papers, 49 percent were written by nurses, with international emphasis on needs assessment, family experiences and support offered, while national articles emphasize definition concepts and identifying family needs focusing on intervention planning.

Rede y apoyo social son recursos que la enfermería puede ofrecer para las familias. Esta revisión identifica que aspectos están siendo pesquisados sobre el apoyo social a la familia del enfermo con cáncer. Se ha localizado 51 artículos siendo 70 por ciento de los trabajos fue para pesquisa cuantitativa y 26 por ciento fueron publicados en los dos últimos años. Los temas abordados: Los cuidadores familiares como proveedor de apoyo social; Factores que interfieren en el apoyo social; Religiosidad como apoyo social y apoyo social de los programas educativos, actividades grupales y recursos tecnológicos. De los artículos, 49 por ciento fueron escritos por las enfermeras, la atención internacional para la evaluación de las necesidades, experiencias de la familia y ofreció su apoyo, mientras que los artículos nacionales hacen hincapié en la definición de los conceptos y la identificación de las necesidades de las familias a la planificación de las intervenciones.

Integridade cutâneo-mucosa: implicações para a família no cuidado domiciliário ao doente com câncer / Integridad cutáneo-mucosa: implicaciones para la familia en el cuidado domiciliar para los pacientes con cáncer / Skin and mucous membrane Integrity: implications for the family in home care of cancer patients

Avaliar o comprometimento cutâneo-mucoso apresentado por doentes em decorrência do câncer e seu tratamento e conhecer as ações preventivas e restauradoras das lesões, adotadas pela família no cuidado domiciliário, foram os objetivos deste trabalho que utilizou abordagem descritiva exploratória. A coleta de dados foi efetivada durante visita domiciliária, no período de março a maio de 2007, com díades ou tríades de 14 famílias de clientes cadastrados no projeto assistência de enfermagem ao doente com câncer, do Departamento de Enfermagem de uma universidade do interior de São Paulo que estavam sendo cuidados pela família no domicílio e seguindo instrumento utilizado na clínica. Os resultados apontaram comprometimento cutâneo-mucoso oriundo de quimioterapia, cirurgia, radioterapia, imobilidade no leito e dificuldades para o cuidado domiciliário de cunho instrumental técnico, financeiro e emocional. Conclui-se que muitas são as dificuldades da família nos cuidados aos clientes para manter/restaurar sua integridade cutâneo-mucosa. O profissional deve conhecer as reais necessidades da família, orientando-a e ajudando-a no cuidado domiciliário ao doente.

This exploratory descriptive study aimed to evaluate skin and mucous membrane impairment in patients due to cancer and its treatment and to learn what preventive and lesion restoration actions were taken by families in home care. Data was collected during home visits from March to May 2007, with dyads or triads from 14 families of clients enrolled in the cancer nursing care project of a university nursing department in São Paulo State, who were being cared for at home by their families, following guidelines used in the clinic. The results showed skin and mucous membrane impairment from chemotherapy, surgery, radiotherapy, immobility in bed, as well as technical, financial and emotional difficulties in home care. It was concluded that families encounter great difficulties in care to maintain or restore clients’ skin and mucous membrane integrity. Nursing professionals must learn the family’s real needs, and guide and help them in home care for the patient.

Evaluar el comprometimiento cutáneo-mucoso presentado por pacientes debido al cáncer y su tratamiento y conocer las medidas preventivas y curativas de las lesiones, adoptadas por la familia en el cuidado domiciliario, fueron los objetivos de este trabajo que utilizó enfoque descriptivo exploratorio. Los datos fueron recogidos en visitas a domicilios en el período de marzo a mayo de 2007, con díadas o tríadas de 14 familias registradas en el proyecto de asistencia de enfermería al enfermo con cáncer del Departamiento de Enfermería de una Universidad del interior de São Paulo-Brasil, que estaban siendo cuidados por la familia, en casa pero siguiendo el instrumento utilizado en la clínica. Los resultados mostraron comprometimiento cutáneo-mucoso proveniente de quimioterapia, cirugía, radioterapia, inmovilidad en la cama dificultades para el cuidado domiciliario de cuño instrumental técnico, financiero y emocional, evidenciando la necesidad de que el profesional de enfermería se encuentre con la familia para conocer sus reales necesidades, y así pueda ofrecerles orientación y ayuda en el cuidado domiciliario al paciente.