Satisfação de pacientes que recebem cuidados fisioterapêuticos para condições musculoesqueléticas: um estudo transversal / Satisfacción de pacientes que reciben cuidados fisioterapéuticos para condiciones musculoesqueléticas: un estudio trasversal / Satisfaction of patients receiving physiotherapy care for musculoskeletal conditions: a cross-sectional study

RESUMO Mensurou-se a satisfação dos pacientes que recebem cuidados fisioterapêuticos para condições musculoesqueléticas na região Sudeste do Brasil. O instrumento MedRisk Instrument for Measuring Patient Satisfaction (MRPS) foi utilizado para mensurar a satisfação de 403 pacientes de oito clínicas de fisioterapia dos estados de Minas Gerais e São Paulo. Além disso, foram coletadas as características demográficas e clínicas dos participantes e a Escala de Percepção do Efeito Global (GPE). O MRPS foi descrito por meio de média e desvio-padrão. Coeficientes de correlação de Pearson foram calculados para investigar a associação entre a GPE e o escore total do MRPS. Modelos de regressão linear foram utilizados para analisar as características dos pacientes que poderiam predizer a satisfação total. Foi observada alta satisfação com os cuidados fisioterapêuticos, sendo a média do escore total 4,5 pontos (DP=0,4). Foi observada moderada correlação entre a satisfação total e a GPE (coeficiente de Pearson -0,31, p<0,001). Apenas o gênero influenciou o escore total de satisfação, sendo que o gênero masculino apresentou maior satisfação com os cuidados recebidos. O nível de satisfação do paciente com o tratamento de fisioterapia recebido na região Sudeste do Brasil pode ser considerado alto.

RESUMEN Se mensuró la satisfacción de los pacientes que reciben cuidados fisioterapéuticos para condiciones musculoesqueléticas en la región Sudeste del Brasil. Se utilizó el instrumento MedRisk Instrument for Measuring Patient Satisfaction (MRPS) para mensurar la satisfacción de 403 pacientes de ocho clínicas de fisioterapia de los estados de Minas Gerais (MG) y São Paulo (SP). Además, se colectó las características demográficas y clínicas de los participantes y la Escala de Percepción de Efecto Global (GPE). El MRPS fue descrito mediante la media y desviación estándar. Se calculó los coeficientes de correlación de Pearson para investigar la asociación entre la GPE y la puntuación total del MRPS. Modelos de regresión linear fueron utilizados para analizar las características de los pacientes que podrían predecir la satisfacción total. Se observó alta satisfacción con los cuidados fisioterapéuticos, siendo la media de puntuación total 4,5 puntos (DP=0,4). Se observó moderada correlación entre la satisfacción total y la GPE (coeficiente de Pearson -0,31, p<0,001). Solamente el género influenció la puntuación total de satisfacción; el género masculino presentó mayor satisfacción con los cuidados recibidos. El nivel de satisfacción del paciente con el tratamiento de fisioterapia recibido en la región Sudeste del Brasil es considerado alto.

ABSTRACT We measured the satisfaction of patients who receive physiotherapy care for musculoskeletal conditions in the Southeast region of Brazil. The MRPS instrument (MedRisk instrument for measuring Patient Satisfaction) was used to measure the satisfaction of 403 patients of eight physiotherapy clinics of the states of Minas Gerais and São Paulo. In addition, we collected demographic and clinical characteristics of participants and the Global Perceived Effect (GPE) scale. The MRPS was described through mean and standard deviation. Pearson correlation coefficients were calculated to investigate the association between GPE and the total score of the MRPS. Linear regression models were used to analyze the characteristics of patients that could predict total satisfaction. High satisfaction was observed with the physiotherapeutic care, being the mean score a total of 4.5 points (SD=0.4). A moderate correlation was observed between the total satisfaction and the GPE (Pearson's r of -0.31, p<0.001). Only gender influenced the total score of satisfaction, as males showed the highest satisfaction with the received care. The level of patient satisfaction with the physiotherapy treatment in the Southeast region of Brazil can be considered high.

Prevalência da dor lombar no Brasil: uma revisão sistemática / La prevalencia de dolor lumbar en Brasil: una revisión sistemática / Low back pain prevalence in Brazil: a systematic review

O artigo descreve a qualidade metodológica dos estudos publicados sobre prevalência de dor lombar realizados no Brasil. Dezoito estudos foram considerados elegíveis após pesquisas nas seguintes bases de dados: LILACS, PubMed, Embase, CINAHL, SPORTDiscus e SciELO. Alto risco de viés foi encontrado nos critérios de validade externa relacionados com a amostragem, e viés de não-resposta. Considerando os critérios de validade interna, a principal fonte de viés estava relacionada com a falta de uma definição de caso aceitável, bem como a utilização de instrumentos que não apresentavam construto de confiabilidade e a validade provados. Nenhum estudo representativo com valores de prevalência da dor lombar no Brasil foi encontrado. Os trabalhos publicados incluídos nesta revisão apresentaram um alto risco de viés que afetam os dados de prevalência. Futuros estudos com desenho metodológico adequado são necessários, a fim de apresentar o real impacto da dor lombar no Brasil e permitir comparações.

El artículo describe la calidad metodológica de los estudios publicados sobre la prevalencia de dolor lumbar realizados en Brasil. Dieciocho estudios se consideraron elegibles, después de búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: LILACS, PubMed, Embase, CINAHL, SPORTDiscus y SciELO. Se encontró una alta fuente de sesgo en los criterios de validez externos, relacionados con la toma de muestras, y el sesgo de no respuesta. Teniendo en cuenta los criterios de validez interna, la principal fuente de sesgo se relaciona con la falta de una definición de caso aceptable, y el uso de instrumentos que no tenían la fiabilidad y validez de constructo. No se encontraron estudios representativos que ofrecieran una prevalencia generalizable de dolor lumbar en Brasil. Los estudios publicados, incluidos en esta revisión, tenían un alto riesgo de sesgo que afecta a los datos de prevalencia. Son necesarios futuros estudios con diseño metodológico apropiado, con el fin de presentar el impacto real del dolor lumbar en Brasil para permitir comparaciones.

The article describes the methodological quality of published studies on prevalence of low back pain in Brazil. Eighteen studies were considered eligible after searches in the following electronic databases: LILACS, PubMed, Embase, CINAHL, SPORTDiscus and SciELO. A high source of bias was observed in the criteria for external validity related to sampling, in addition to non-response bias. Considering the criteria for internal validity, the main sources of bias were the lack of an acceptable definition of low back pain and the use of instruments that lacked proven reliability and validity. No representative study was found that provides a generalizable prevalence of low back pain in Brazil. The published studies included in this review showed a high risk of bias that affects the prevalence data. Future studies with appropriate methodological design are necessary to verify the real impact of low back pain in Brazil and allow comparisons.

Reproducibility and construct validity of three non-invasive instruments for assessing the trunk range of motion in patients with low back pain / Reproducibilidad y validad del constructo de tres instrumentos no invasivos para evaluar la amplitud de movimiento de la columna en pacientes con dolor lumbar / Reprodutibilidade e validade do construto de três instrumentos não invasivos para a avaliação da amplitude de movimento da coluna em pacientes com dor lombar

Although there is a wide variety of methods and instruments aiming to assess the trunk range of motion, there is uncertainty regarding their construct validity and reproducibility. The objective of this study was to verify the construct validity and intra and inter-rater reproducibility of the goniometer, inclinometer and electrogoniometer in measuring the trunk range of motion in patients with history of low back pain. The measurement properties of reliability, agreement and construct validity were tested in 58 patients with low back pain using a test-retest design at baseline and after 24 to72 hours. All instruments showed good construct validity (r>0.60) as well as good levels of intra and inter-rater reliability with measurement errors ranging from 2.83 to 16.42 degrees. Among the assessed movements, the inclinometer, goniometer and electrogoniometer instruments can be considered as having good levels of construct validity and reproducibility for the assessment of trunk range of motion in patients with low back pain.

Mismo con una gran variabilidad de métodos e instrumentos disponibles para evaluar la amplitud de movimiento de la columna, son raros los métodos cuantitativos precisos de mensuración. El objetivo de eso estudio fue verificar la reproductibilidad intra- e inter-examinadores y validad del constructo entre medidas de amplitud de movimiento de la columna en pacientes con dolor en la región lumbar, las cuales fueron obtenidas con los instrumentos goniómetro, inclinómetro y electrogoniómetro. La reproductibilidad y validad del constructo de instrumentos fueron testadas en 58 pacientes con dolor en la región lumbar en un diseño de test y re-test, en la línea de base y después de 24 a 72 horas. Todos los instrumentos presentaron buena correlación entre sí (r>0,60), lo que reflete buena validad del constructo, y tuvieron buenos niveles de confiabilidades inter- e intra-examinadores. Entre todos los movimientos evaluados, el inclinómetro presentó un error absoluto inter- e intra-examinador que varió del 6,20 al 7,52 y 6,75 al 11,89 grados; y lo goniómetro mostró uno del 15 al 7,85 y 2,83 al 8,06 grados; y lo electrogoniómetro con uno entre 3,27 al 16,42 y 2,72 al 8,06 grados. Por lo tanto, los instrumentos aplicados pueden ser considerados con buenos niveles de validad del constructo y reproducibles para evaluación de la amplitud de movimiento en pacientes con dolor en la región lumbar.

Apesar da grande variabilidade de métodos e instrumentos disponíveis para avaliar a amplitude de movimento da coluna, são escassos os métodos quantitativos precisos de mensuração. O objetivo do estudo foi verificar a reprodutibilidade intra e interexaminadores e a validade de construto entre as medidas de amplitude de movimento da coluna em pacientes com dor lombar, obtidas com os instrumentos goniômetro, inclinômetro e eletrogoniômetro. A reprodutibilidade e a validade do construto dos instrumentos foram testadas em 58 pacientes com dor lombar num delineamento de teste-reteste, na linha de base e após 24 a 72 horas. Todos os instrumentos apresentaram boa correlação entre si (r>0,60), refletindo boa validade do construto, e obtiveram bons níveis de confiabilidades inter e intraexaminadores. Entre todos os movimentos avaliados, o inclinômetro apresentou um erro absoluto inter e intraexaminador que variou de 6,20 a 7,52 e 6,75 a 11,89 graus respectivamente; o goniômetro mostrou um erro de 3,15 a 7,85 e 2,83 a 8,06 graus, respectivamente; e o eletrogoniômetro, entre 3,27 a 16,42 e 2,72 a 8,06 graus, respectivamente. Dessa forma, todos os instrumentos utilizados podem ser considerados com bons níveis de validade do construto e reprodutíveis para avaliação da amplitude de movimento em pacientes com dor lombar.

Reproducibility of the Portuguese version of the PEDro Scale / Reprodutibilidade da Escala de Qualidade PEDro em português

The objective of this study was to test the inter-rater reproducibility of the Portuguese version of the PEDro Scale. Seven physiotherapists rated the methodological quality of 50 reports of randomized controlled trials written in Portuguese indexed on the PEDro database. Each report was also rated using the English version of the PEDro Scale. Reproducibility was evaluated by comparing two separate ratings of reports written in Portuguese and comparing the Portuguese PEDro score with the English version of the scale. Kappa coefficients ranged from 0.53 to 1.00 for individual item and an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.82 for the total PEDro score was observed. The standard error of the measurement of the scale was 0.58. The Portuguese version of the scale was comparable with the English version, with an ICC of 0.78. The inter-rater reproducibility of the Brazilian Portuguese PEDro Scale is adequate and similar to the original English version.

O objetivo foi testar a reprodutibilidade da versão em português da Escala de Qualidade PEDro. Sete fisioterapeutas avaliaram a qualidade metodológica de 50 estudos controlados aleatorizados em português, indexados na base de dados PEDro. Cada artigo já possuía sua respectiva avaliação nessa base de dados, utilizando a versão em inglês da escala PEDro. Foi calculada a confiabilidade da escala, assim como foi comparada a pontuação total de consenso com a pontuação das avaliações utilizando a escala em inglês. Os coeficientes kappa variaram entre 0,53 e 1,00 para itens individuais, e um coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,82 foi obtido para a pontuação total. O erro-padrão de medida foi de 0,58 ponto. A versão em português da escala foi comparada com a versão em inglês e foi observado um CCI de 0,78. A reprodutibilidade da versão em língua portuguesa da Escala de Qualidade PEDro foi adequada e similar à versão em inglês.

PEDro: a base de dados de evidências em fisioterapia / PEDro: the physiotherapy evidence database

INTRODUÇÃO: A prática baseada em evidências é necessária para que os pacientes recebam tratamentos eficazes, assim como para reduzir os custos de saúde em geral. Com o crescimento da produção científica com qualidade metodológica heterogênea, torna-se difícil para o fisioterapeuta selecionar quais as melhores evidências para embasar a sua conduta terapêutica. OBJETIVOS: Apresentar a base de dados PEDro (Physiotherapy Evidence Database). MATERIAIS E MÉTODOS: Foram descritos a abrangência da base de dados, tipos de estudos indexados, grau de acessibilidade aos usuários e critérios de qualificação metodológica, entre outras características. RESULTADOS: PEDro é a base de dados mais abrangente em estudos que testam a eficácia das intervenções fisioterapêuticas, em que são indexados estudos controlados aleatorizados, revisões sistemáticas e diretrizes de prática clínica, e os estudos controlados aleatorizados possuem sua qualidade metodológica e descrição estatística avaliadas por meio da escala de qualidade PEDro. A PEDro tem acesso livre e gratuito, facilitando o uso por profissionais, alunos da área e pesquisadores. Os resultados das buscas são ranqueados de acordo com a qualidade metodológica dos artigos encontrados. A PEDro está disponível em cinco idiomas: inglês, mandarim, francês, alemão e português e disponibiliza uma versão simples, sem termos técnicos, para consumidores de serviços de fisioterapia, que são as "escolhas fisioterapêuticas", ou physiotherapy choices. CONCLUSÃO: A PEDro cumpre o seu papel auxiliando tanto profissionais como pacientes, informando sobre as evidências de eficácia de tratamentos fisioterapêuticos de uma forma rápida e simples e contribuindo com o recolhimento de informações para subsidiar decisões ou escolhas terapêuticas.

INTRODUCTION: Evidence-based practice is needed in order to provide effective and low cost treatments for patients. Due to the growth of the number scientific articles with heterogeneous methodological quality, it becomes difficult for physiotherapists to select which information to be used in order to keep updated as well as to make clinical decisions. OBJECTIVE: The aim of this article is to present the Physiotherapy Evidence Database (PEDro). METHOD: We described the comprehensiveness, types of studies indexed, the accessibility and how the methodological quality of randomised controlled trials is rated on the PEDro database. RESULTS: PEDro is the most comprehensive database that indexes studies aimed to test the efficacy of physiotherapy interventions. PEDro indexes randomized controlled trials, systematic reviews and clinical practice guidelines, being the randomized controlled trials having their methodological quality and statistical reporting evaluated by the PEDro scale. PEDro is an open access database, which facilitates the use for physiotherapists, students and researchers. The search results are ranked according to the methodological quality. The PEDro website is available in English, Mandarin, French, German and Portuguese and the website also have an easy-friendly using link to the consumer version of PEDro, named "physiotherapy choices". CONCLUSION: PEDro database helps both health care professionals as well as patients by informing them with regards to the efficacy of physiotherapy interventions in an easy and quick way. PEDro contributes significantly in the decision-making process by providing all information available regarding the efficacy of physiotherapy interventions.

Avaliação em pacientes com traumatismo raquimedular: um estudo descritivo e transversal / A cross-sectional study of the evaluation in patients with spinal cord injury

Introdução: Diretrizes internacionais demonstram perdas sensitivas e/ou motoras no paciente com traumatismo raquimedular (TRM), porém existe uma lacuna quanto à avaliação sensitivo-motora no âmbito hospitalar. Objetivo: Avaliar a função sensitivo-motora de pacientes com TRM internados num Hospital de Emergência. Método: Foi realizado um estudo observacional com uma amostra de 14 indivíduos internados com TRM, onde se realizou a avaliação das sensibilidades superficiais e profundas e da função motora, utilizando as escalas de ASIA e Frenkel. Resultados: Foi encontrada significância estatística para as sensibilidades superficiais e profundas, preservação da mobilidade passiva e ativa, assim como normalidade tônica em membros superiores. O grau de incapacidade, utilizando a escala de Frenkel foi B e a pontuação obtida com a Escala de ASIA foi de 128 pontos ± 40,1. Conclusão: A maioria dos pacientes apresentou a sensibilidade, tônus, integridade e mobilidade preservados para os membros superiores e alterados para os membros inferiores.

Background: International guidelines have shown that patients with spinal cord injuries have sensitive and motor impairments, however there is some gaps regarding the evaluation of these patients in the hospital setting. Objectives: To evaluate sensitive and motor deficits in patients with spinal cord injuries in an emergency hospital. Methods: We have performed a cross-sectional study in 14 patients with spinal cord injury that were admitted to a hospital. We assessed the tactile, thermic, painful, kinesthetic and proprioceptive sensations as well as mobility and tone measured by the ASIA Frenkel and scales. Results: Statistical significance was observed for the variables: tactile, thermic, painful, kinesthetic and proprioceptive sensations and upper limb tone. The disability levels measured by the frenkel were classified as B and the ASIA score was 128 (± 40.1) points. Conclusion: The normal levels of participants presented motor and sensibility for the upper limbs, but not for the lower limbs.

Análise da confiabilidade entre-examinadores de dois instrumentos que mensuram a amplitude de movimento de flexão da coluna lombar / Analysis of the interexaminer reliability of two clinical tests to measure the flexion range of motion of the lumbar spine

A mensuração da amplitude de movimento de flexão da coluna lombar é uma prática clínica comum. Vários são os métodos para tais medidas, destacando-se entre elas duas ferramentas clínicas: o Inclinômetro Back Range of Motion II (BROM II) e a Régua Flexível. Métodos: O objetivo desse estudo foi analisar a confiabilidade entre-examinadores para as medidas de flexão da coluna lombar utilizando o BROM II e a Régua Flexível. Trinta e sete estudantes de Fisioterapia foram examinados num design teste-reteste duplo-cego Resultados: Os resultados mostraram confiabilidade moderada para as medidas com o BROM II [CCI (2,1) 0,71 (IC 95% 0,49-0,84) p<0,000] e pobre para a Régua Flexível [CCI(2,1) 0,37 (IC 95% 0,06-0,62) p<0,012]. Conclusão: Conclui-se que o BROM II apresentou confiabilidade suficiente para sua utilização na prática clínica.

The measurement of the flexion range of motion of the lumbar spine is a common practice in clinical settings. Many methods are used to carry out these measurements, such as the Back Range of Motion Inclinometer (BROMII) and the Flexible Ruler methods. Objective and Methods: The aim of this study was to analyze the interexaminer reliability for the measurement of the lumbar spine flexion by using the BROMII and the Flexible Ruler methods. Thirty-seven physical therapy students were recruited as volunteers and a double-blind test-retest study design was carried out. Results: The results showed moderate reliability of the BROMII measurements [ICC (2.1) 0.71 (95%CI 0.49-0.84) p<0.000]; however, the reliability of the Flexible Ruler measurements was poor [ICC(2.1) 0.37 (95%CI 0.06-0.62), p<0.012]. Conclusion: The BROM II presented sufficient reliability to be performed in clinical practice.

Monitoramento e prevenção do supertreinamento em atletas / Monitoring and prevention of overtraining in athletes

O supertreinamento é caracterizado pelo desequilíbrio entre estresse e recuperação. Além disso, os fatores de estresse podem ser encontrados não apenas em situações do treinamento e da competição, mas também naquelas relacionadas a extratreinamento e extracompetição. Por sua vez, os atletas, na tentativa de alcançar altos níveis de desempenho com o treinamento, podem tornar-se excessivamente treinados, exibindo sinais e sintomas do supertreinamento. Esses sintomas podem manifestar-se por queda no desempenho, fadiga crônica, infecções respiratórias e alterações do humor. Embora não exista indicação de que o supertreinamento cause danos irreversíveis ao atleta, o risco de lesão, doenças ou retirada prematura do esporte é aumentado, diminuindo sobremaneira as expectativas e a qualidade de vida dos atletas no esporte. Baseado nesses acometimentos, pretendeu-se estudar parâmetros e instrumentos, através de uma revisão bibliográfica, com possibilidade de monitoramento e prevenção nos âmbitos fisiológico e psicológico. Conclui-se que, para o monitoramento, a melhor estratégia é associar parâmetros psicológicos com avaliações fisiológicas. É preconizada a implantação de programa sistematizado de prevenção aos efeitos nocivos no desempenho, na saúde e, conseqüentemente, no bem-estar do atleta.

Overtraining is characterized by the imbalance between stress and recovery. Besides that, stress factors can be found not only in situations of training and competition, but also in extra-training and extra-competition ones. The athletes, in the attempt of reaching high performance levels with training, can become excessively trained, showing signs and symptoms of overtraining. Overtraining can be identified through symptoms like underperformance, chronic fatigue, respiratory infections and mood swings. Although there is no indication that overtraining causes irreversible damage to the athlete, the risk of injury, diseases or drop-out of sport is increased, reducing athletes' life quality. Based on these considerations, parameters and instruments for monitoring and prevention in physiological and psychological fields are studied in this work. Therefore, the best strategy for monitoring is to associate psychological parameters with physiological evaluations. Concerning prevention and treatment of overtraining, the implantation of systematized program of prevention of harmful effects in the athlete's performance, in his health and consequently in his well-being is advisable.

El exceso de entrenamiento o superentrenamiento está caracterizado por el desequilibrio entre estrés y recuperación. Además de esto, los factores de estrés pueden ser encontrados no apenas en situaciones de entrenamiento y de competición, sino también en aquellas relacionadas al extra entrenamiento y extra competición. A su vez, los atletas, en la tentativa de alcanzar altos niveles de desempeño con el entrenamiento, pueden acabar en excesos, exhibiendo señales y síntomas de superentrenamiento. Estos síntomas pueden manifestarse mediante la disminución del desempeño, fatiga crónica, infecciones respiratorias y alteraciones en el humor. A pesar de que no exista indicación de que el superentrenamiento cause daños irreversibles al atleta, el riesgo de lesión, enfermedades o jubilación prematura del deporte aumenta, disminuyendo en sobremanera las expectativas y la calidad de vida de los atletas en el deporte. Basados en estos pormenores se quiso estudiar parámetros e instrumentos, a través de una revisión bibliográfica, con la posibilidad de monitorización y prevención en los ámbitos fisiológico y psicológico. Se concluye que, para la monitorización, la mejor estrategia es asociar parámetros psicológicos con tests fisiológicos. En relación a la prevención y tratamiento, se propone la implantación de un programa sistematizado de prevención contra los efectos nocivos en el desempeño, en la salud y en consecuencia en el bienestar del atleta.

Análise da confiabilidade do teste palpatório no recrutamento do músculo transverso abdominal / Reliability analysis of palpation test in transversus abdominis recruitment

O objetivo deste estudo foi averiguar a confiabilidade intra-examinador e interexaminador do teste palpatório para avaliação do recrutamento do músculo transverso abdominal em indivíduos normais. Foi realizado um estudo no formato teste-reteste com um intervalo de 48 horas entre as coletas em 38 indivíduos. Os resultados indicaram uma confiabilidade moderada tanto interexaminador (Kappa=0,534) quanto intra-examinador demonstrando ser uma ferramenta segura e viável na prática clínica

Efeitos do aquecimento por ultra-som e atividade física aeróbica na flexibilidade do tríceps sural humano: um estudo comparativo / Effects of heating by ultrasound and aerobic activity on flexibility of the human tricpes surae: a compartive study

O objetivo deste estudo foi comparar o efeito do aquecimento do múculo tríceps sural humano in vivo sob a influência do ultra-som e da atividade física no cicloergômetro. Setenta e nove estudantes foram divididos aleatoriamente em tres grupos (controle, ultr-som e bicicleta)e foi analisado o ganho de flexibilidade do movimento de dorsoflexão do tornozelo após o aquecimento seguido do alongamento do tríceps sural. A comparação dos tres grupos mostrou uma forte tendência dos grupos aquecidos a conquistarem maiores amplitudes de movimento que o grupo controle. Os resultados deste estudo confirmam dados da literatura que analisaram as mesmas variáveis in vitro; além de constituir uma referência útil para aplicações clínicas e promover informações sobre os efeitos do aquecimento na flexibilidade.

Análise epidemiológica de lesões no futebol de salão durante o XV Campeonato Brasileiro de Seleções Sub 20 / Epidemiologic analysis of injuries occurred during the 15th Brazilian Indoor Soccer (Futsal) Sub20 Team Selection Championship

INTRODUÇÃO: Vários autores têm investigado a incidência de lesões no futebol. Entretanto, poucos trabalhos têm analisado as lesões no Futebol de Salão. O objetivo deste estudo foi analisar a incidência, circunstâncias e características das lesões registradas no Futebol de Salão durante o XV Campeonato Brasileiro de Futebol de Salão Sub 20. MÉTODOS: Fisioterapeutas ou médicos de todas as seleções participantes do XV Campeonato Brasileiro de Futebol de Salão Sub 20 responderam a um questionário para investigar a ocorrência de lesões durante as partidas. A taxa de resposta foi de 100 por cento. RESULTADOS: Um total de 32 lesões foi registrado durante as 23 partidas, com incidência de 1,39 lesão por partida ou 208,6 lesões por 1.000 horas/jogo. Aproximadamente 1 a 3 lesões por partida resultaram em afastamento de jogadores em partidas ou treinamentos. As lesões de contato eram predominantes em 65,62 por cento (21 das 32 lesões) e a maioria dessas lesões não resultou no afastamento dos jogadores. CONCLUSÕES: O presente estudo observou que a incidência das lesões durante o XV Campeonato Brasileiro de Futebol de Salão Sub 20 foi semelhante à registrada em torneios de Futebol de Salão, mas superior aos achados em torneios de futebol, caracterizando a especificidade do esporte. Entretanto, circunstâncias e características são similares entre eles devido à semelhança de demanda do esporte.

INTRODUCTION: Several authors have investigated the incidence of injuries occurred in the outdoor soccer game. However, there are only few works analyzing injuries occurred in the indoor soccer game (futsal). The purpose of this study was to analyze the incidence, circumstances, and characteristics of injuries recorded in the indoor soccer during the 15th Brazilian Sub20 Futsal Championship. METHODS: Physiotherapists and doctors of every team selection participating in the 15th Brazilian Sub20 Futsal Championship answered a questionnaire with the purpose to investigate the occurrence of injuries during the games. The answering rate was 100 percent. RESULTS: 32 total injuries were recorded along 23 games, with a 1.39 injury incidence per game, or 208.6 injuries per 1,000/game. Approximately 1 to 3 injuries per game resulted in removal of players from gaming or training. Contact injuries were predominant in 65.62 percent (21 out of 32 injuries), and most of these injuries did not result in removal of the players. CONCLUSIONS: The present study observed that the injury incidence during the 15th Brazilian Sub20 Futsal Championship was similar to the incidence during the Indoor Soccer tournaments, but higher than those found in the outdoor soccer tournaments, characterizing the specificity of the sports. Nevertheless, circumstances and characteristics are similar among them, mainly due to the similar demand of the sports.

INTRODUCCION: Varios autores han estado investigando la incidencia de lesiones en el fútbol. Sin embargo, pocos trabajos han estado analizando las lesiones en el fútbol de salón. El objetivo de este estudio fue el de analizar la incidencia, y las circunstancias, y características de las lesiones registradas en el fútbol de salón durante el XV Campeonato Brasileño de Fútbol de salón Sub 20. MÉTODOS: Médicos y/o fisioterapeutas del todos los participantes del XV Campeonato Brasileño de Fútbol de salón Sub 20 contestaron una encuesta para investigar la ocurrencia de lesiones durante las salidas. La tasa de respuesta fue de 100 por ciento. RESULTADOS: Un total de 32 lesiones fueron registradas durante los 23 partidos con una incidencia de 1.39 lesion para salida o 208.6 lesiones para 1.000 horas/juego. Aproximadamente 1 a 3 lesiones por partido provocaron la salida de jugadores en partidos o entrenamientos. Las lesiones por contacto eran predominantes en 65.62 por ciento (21 de las 32 lesiones), y la mayoría de esas lesiones no producía la salida de los jugadores. CONCLUSIONES: El estudio presente observó que la incidencia de las lesiones durante el XV Campeonato Brasileño de Fútbol de salón Sub 20 fue similar a la incidencia observada en los torneos de Fútbol de salón pero superior a los hallazgos en los torneos del fútbol, caracterizando la especificidad del deporte. Sin embargo, las circunstancias y características son similares entre ellos debido a la similitud de demanda del deporte.

Estudo da confiabilidade intra e entre-examinadores da unidade de biofeedback pressórico na medida da contração do músculo transverso abdominal / Reliability analysis of the pressure biofeedback unit in the contraction of transversus abdominis muscle

A proposta do presente estudo foi investigar a confiabilidade intra e entreexaminadores da Unidade de Biofeedback Pressórico (StabilizerÒ) na contração do músculo Transverso Abdominal em indivíduos assintomáticos. Foi realizado um estudo “teste-reteste” em trinta e um estudantes de fisioterapia com um intervalo de sete dias entre as coletas de dados. Os resultados indicaram uma confiabilidade moderada intraexaminador (ICC = 0,71) e substancial entre-examinadores (ICC = 0,82). Concluiu-se que a utilização da Unidade de Biofeedback Pressórico deve ser incentivada na prática clínica, devido à sua relevância, simplicidade e segurança clínica, porém, maior número de estudos de confiabilidade, principalmente entre-examinadores, devem ser realizados.

The objective of this study was investigating the intra and inter tester reliability of the Pressure Biofeedback Unit (StabilizerÒ) on the contraction of the Transversus Abdominis muscle in non-symptomatic subjects. A test-retest design was done with seven-day interval between them in 31 physiotherapy students. The results showed a moderate intra-tester reliability (ICC = 0,71) and substantial inter-tester reliability (ICC = 0,82). It can be concluded that the Pressure Biofeedback Unit should be used clinically due to its relevance and safety using, however, more reliability studies should be done to check its results.

Overtraining em atletas de alto nível - uma revisão literária / Overtraining in high level athletes – a review

O overtraining tornou-se um problema significativo no esporte de alto nível, abreviando carreiras promissoras. Portanto é importante que os profissionais e demais envolvidos no desempenho esportivo entendam melhor os sintomas e as causas de overtraining e aprendam estratégias para ajudar a reduzir a probabilidade de sua ocorrência, sendo assim, os objetivos desta revisão são: conceituar overtraining em seus diferentes contextos e mostrar seus indicadores e tipos, correlacionar estresse, recuperação e overtraining, freqüência e evidências atuais de overtraining no esporte, além do tratamento e recomendações preventivas. Conclui-se por esta revisão que o mecanismo que conduz o overtraining ainda é incerto e altamente discutido na literatura, além disso, pode-se observar que apesar de haverem um grande número de artigos sobre os indicadores desta síndrome, somente dois indicadores são sensíveis: queda do desempenho esportivo e desequilíbrio psicológico que, por sua vez, pode ser medido pelo perfil de humor ou pelo estado de estresse e recuperação. A incidência de overtraining em atletas de alto nível tem aumentado consideravelmente e sugere-se por esta revisão que mais estudos devem ser realizados no intuito aprimorar o treinamento, assim como aprimorar o controle psicológico.

The overtraining syndrome has become a significant problem in high-level sport abbreviating careers. Hence it is important that the sports’ professionals understand the symptoms and causes of overtraining and learn the strategies for reducing its occurrence. The objectives of this article are: conceptualize overtraining in different contexts, show the types and indicators of overtraining, show the correlation between stress, recovery and overtraining; frequency and evidence of overtraining in sports, beside treatment and preventive recommendations. It was concluded that the overtraining mechanisms are still unknown and highly discussed on literature and it can be observed that there are only two reliable indicators of this syndrome: Lack of performance and psychological distress that can be measured by the mood profile or by the recovery-stress state. The incidence of overtraining in high-level athletes has been increasing considerably and we suggest that more studies have to be done to increase the quality of training and stress control.

Confiabilidade do teste palpitório e da unidade de biofeedback pressórico na ativação do músculo transverso abdominal em indivíduos normais / Reliability analysis of palpation test and biofeedback pressoric unit on the activation of transversus abdominis muscle in normal individuals

O objetivo deste artigo foi investigar a confiabilidade intra-examinador do teste palpatório e da Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP), StabilizerÒ, na ativação do músculo Transverso Abdominal (TrA) em indivíduos assintomáticos. Foi realizado um estudo no desenho teste-reteste com um intervalo de sete dias entre as coletas em vinte e nove voluntários utilizando os dois testes. Os resultados indicaram uma confiabilidade substancial do teste palpatório (ICC= 0,70) e moderada do teste UBP (ICC= 0,50), houve uma correlação positiva e significativa entre os dois testes (0,990 p<0,01). Conclui-se que o teste palpatório e a UBP são ferramentas confiáveis para avaliar a ativação do TrA e que esta metodologia de análise pode ser empregada em tratamentos e estudos clínicos.

Estudo comparativo das amplitudes de movimento da coluna cervical entre jovens de 20 a 29 anos e adultos de 50 a 59 anos / Comparative study of the cervical spine's range of motion between 20-29 year old youngs and 50059 year0old adults

O objetivo deste estudo foi de mensurar as amplitudes de movimento da coluna cervical em jovens de 20 a 29 anos e adultos de 50 a 59 anos. Foram examinados 40 voluntários assisntomáticos que foram divididos em 2 grupos de acordo com a faixa etária. O instrumento de mensuração utilizado no estudo foi o inclinômetro Cervical Range of Motion (CROM) e foram analisados os movimentos de flexão, extensão e inclinação lateral direita e esquerda. A comparação dos valores médios dos movimentos analisados mostrou uma forte tendência de diminuição das amplitudes de movimento com o aumento da idade. Essa observação clínica foi confirmada por este estudo e suporta os achados da literatura. Os resultados deste trabalho constituem uma referência útil para aplicações clínicas e promovem informações suficientes sobre as alterações funcionais nas amplitudes de moviemnto da coluna cervical.