ABSTRACT
SUMMARY Selected patients with certain hematological malignancies and solid tumors have the potential to achieve long-term survival with autologous hematopoietic progenitor cell transplant. The collection of these cells in peripheral blood avoids multiple bone marrow aspirations, results in faster engraftment and allows treatment of patients with infection, fibrosis, or bone marrow hypocellularity. However, for the procedure to be successful, it is essential to mobilize a sufficient number of progenitor cells from the bone marrow into the blood circulation. Therefore, a group of Brazilian experts met in order to develop recommendations for mobilization strategies adapted to the reality of the Brazilian national health system, which could help minimize the risk of failure, reduce toxicity and improve the allocation of financial resources.
RESUMO Pacientes selecionados com certas neoplasias hematológicas e tumores sólidos têm o potencial de alcançar sobrevida de longo prazo com o transplante autólogo de células progenitoras hematopoéticas. A coleta dessas células no sangue periférico evita múltiplas aspirações de medula óssea, resulta em enxertia mais rápida, e permite o tratamento de pacientes com infiltração, fibrose ou hipocelularidade medular. Contudo, para o sucesso desse procedimento, é essencial mobilizar um número suficiente de células progenitoras da medula óssea para a circulação sanguínea. Por isso, um painel de especialistas brasileiros se reuniu com o objetivo de desenvolver recomendações para estratégias de mobilização adaptadas à realidade do sistema de saúde nacional, que pudessem contribuir para minimizar os riscos de falha, reduzir a toxicidade e melhorar a alocação de recursos financeiros.
Subject(s)
Humans , Hematopoietic Stem Cell Transplantation/methods , Hematopoietic Stem Cell Mobilization/methods , Consensus , Transplantation, Autologous/methods , Cell Count , Risk Factors , Granulocyte Colony-Stimulating Factor , Antigens, CD34/blood , Heterocyclic CompoundsABSTRACT
Cancer of unknown primary site is a commom clinical syndrome characterised by neoplasm whose primary site remain unknown after visual investigation. The clinical approach is based in biopsy findings and a cost-effective investigation for each anatomo-pathologic category (undifferentiated malign neoplasm, well differentiated adenocarcinoma, epidermoid carcinoma, poorly differentiatetd carcinoma). Most of times, primary site identification is not possible at all and treatment is "empirical, made by surgery, radiotherapy and/or chemotherapy, according clinical situation and investigation results. If the primary site is identified, appropriate treatment is employed.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/therapeutic use , Neoplasms, Unknown Primary/drug therapy , Adenocarcinoma/diagnosis , Adenocarcinoma/drug therapy , Adenocarcinoma/pathology , Carcinoma, Squamous Cell/diagnosis , Carcinoma, Squamous Cell/pathology , Carcinoma, Squamous Cell/drug therapy , Cisplatin , Immunoenzyme Techniques , Lymphatic Metastasis , Neoplasms, Unknown Primary/diagnosisABSTRACT
Estudou-se 60 figados de cadaveres frescos de adultos com o tronco celiaco, cabeca do pancreas e arteria mesenterica. Os ductos biliares extra-hepaticos direito, esquerdo e medio foram dissecados bem como suas ramificacoes. O ducto hepatico direito era unico em 13 (21,6 por cento) dos casos e multiplo em 47 (78,3 por cento). O ducto hepatico esquerdo era unico em 3 (5 por cento) dos casos e multiplos em 57 (95 por cento). O ducto hepatico medio apareceu em 18 (30 por cento) casos sendo 2(3,3 por cento) casos multiplo. Em conclusao, com relacao a drenagem biliar hepatica a tecnica de transplante de figado "split-liver" e factivel desde que se tenha consciencia da presenca do ducto hepatico medio o que em aproximadamente 3 por cento dos casos ele e multiplo.