Abordagem atual em carcinoma de pequenas células de pulmäo / Actual approach in small cell lung cancer

A neoplasia pulmonar tem sido por muitos anos a principal causa de morte por câncer nos homens e mulheres. A Sociedade Americana de Oncologia Clínica estimou que, em 1999, 171.500 novos casos de câncer de pulmäo seräo diagnósticados, e deste, 160.100 morreräo devido a essa neoplasia. Baseado no seu tratamento, dividiu-se o câncer de pulmäo em dois grupos: carcinoma de pequenas células, no qual, o tratamento é principalmente quimioterápico e representa 20 por cento dos casos, e carcinoma näo pequenas cálulas, no qual, nos estágios iniciais (I e II), é tratado exclusivamente com cirurgia, respresentando 80 por cento dos casos. Este artigo enfoco a abordagem atual no tratamento do carcinoma de pequenas células baseado nos quias publicados recentemente pela National Comprehensive Cancer Network e Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica

Tumor germinativo extra-gonadal e síndrome de Klinefelter: relato de caso / Extragonadal germ cell tumor and Klinefelter's syndrome: case report

Muitos relatos vêm sugerindo a associaçäo entre a síndrome de Klinefelter e o tumor germinativo. Um risco elevado de tumor germinativo extragonadal (mediastinal) ocorre a partir da adolescência até 30 anos. O autor apresenta o caso de um jovem de 19 anos de idade com sintomas respiratórios, massa torácica e características clínicas de síndrome de Klinefelter. O cariótipo do sangue periférico foi de 47 XXY e o estudo da lesäo torácica foi de teratoma imaturo. O paciente foi tratado com quimioterapia combinada seguida de toracotomia, estando em remissäo completa há seis anos após o diagnóstico. Este estudo discute as características clínicas e laboratoriais dos pacientes com tumor germinativo extragonadal associado a síndrome de Klinefelter, e sua participaçäo na gênese dos tumores de células germinativas.

Osteoartropatia hipertrófica associada a carcinoma mucoepidermóide da glândula parótida / Hypertrophic osteoarthropathy associated with mycoepidermoid carcinoma of the parotid gland

A osteoartropatia hipertrófica tem sido mais freqüentemente associada a câncer de pulmäo. Raramente tem sido relacionada a doença metastática pulmonar, especialmente em osteossarcomas, sarcomas de partes moles, tumores do nasofaringe e uterinos. Relata-se o primeiro caso de uma síndrome de osteoartropatia relacionada a um carcinoma mucoepidermóide da glândula parótida metastático para pulmäo. A evidência desta síndrome sugeriu a presença de patologia intratorácica. A ressecçäo de múltiplos nódulos pulmonares trouxe alívio transitório dos sintomas