ABSTRACT
A década passada foi caracterizada pelo crescente interesse na idéia de que a aterosclerose é uma doença inflamatória e pelo achado de que níveis séricos de marcadores da inflamação podem ser utilizados para prognosticar o risco de eventos cardiovasculares. Mais recentemente, vários estudos epidemiológicos, prospectivos e de grande escala têm demonstrado que muitos desses marcadores inflamatórios, como as moléculas de adesão celular solúveis, as proteínas de fase aguda, como a proteína C-reativa, a proteína A amilóide sé rica e o fibrinogênio, algumas citocinas, como a interleuci- na-1, a interleucina-6 e a interleucina-10 (antiinflamatória), e o fator de necrose tumoral-alfa, entre outros, são fortes preditores de risco cardiovascular futuro, tanto em indivíduos saudáveis como naqueles com doença cardiovascular conhecida, e tanto em homens como em mulheres, jovens ou idosos. Progressos nesse campo aumentam nossa capacidade de prognosticar o risco de tais eventos, fornecem novas direções potenciais para o tratamento da aterosclerose, e prometem contribuir para uma nova era da Medicina cardiovascular preventiva...
Subject(s)
Arteriosclerosis , Epidemiologic Studies , Inflammation , C-Reactive Protein , Smoking , Interleukin-6 , Interleukin-10 , Fibrinogen , Myocardial InfarctionABSTRACT
A hipertensão arterial sistêmica é, juntamente com dislipidemia e tabagismo, um dos três fatores de risco mais importantes para desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio. Em pacientes com infarto do miocárdio, a prevalência de hipertensão arterial chega a 37 por cento. Nesta revisão, analisam-se semelhanças e diferenças entre hipertensos e normotensos com infarto agudo do miocárdio, no que se refere a diagnóstico, terapêutico e prognóstico. Ao final, conclui-se que a presença de hipertensão arterial tem evidentes implicações diagnósticas e terapêuticas, piorando o prognóstico desses indivíduos, tanto o curto como o longo prazos.
Subject(s)
Humans , Hypertension/complications , Myocardial Infarction/complications , Myocardial Infarction/mortality , Ventricular Dysfunction/physiopathology , Hypertension/physiopathology , Prognosis , Risk FactorsABSTRACT
Este guia prático de conduta foi elaborado com objetivo de padronizar os procedimentos em nosso meio, e vem sendo utilizado na UTI-Cardiologia desde setembro de 1998