Management of periapical lesion with persistent exsudate

Resumo Este relato de caso descreve o tratamento e acompanhamento de um molar inferior em uma jovem de 18 anos com cisto periapical. Assim, torna-se importante saber quais opções devemos tomar diante de uma situação clínica que não podemos resolver pelos métodos convencionais, e quais técnicas e abordagens temos para alcançar o sucesso do tratamento. Este caso mostrou o plano de tratamento e acompanhamento, por meio de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), de um molar inferior previamente tratado com grande abscesso periapical e lesão cística, no qual, a primeira abordagem do plano de tratamento foi fazer o retratamento endodôntico. Durante o preparo químico-mecânico a presença de exsudato purulento intracanal permanente impossibilitou a secagem dos canais, impedindo a obturação do sistema de canais radiculares. Devido a essa situação clínica, foi realizada abordagem cirúrgica com a intenção de reduzir esse exsudato permanente e executar uma técnica de descompressão. Após um ano de acompanhamento, os achados clínicos e radiográficos indicaram processo de reparo.

Abstract This case describes the treatment and follow-up of a mandibular molar in an 18-year-old female with a periapical cyst. Thus, it becomes important to know which options should we take when faced with a clinical situation that we cannot resolve through conventional methods, and which techniques and approaches we have to achieve treatment success. This case showed the treatment plan and follow-up, by the use of CBCT images, from a previously treated mandibular molar with a large periapical abscess and cystic lesion, in which, the first treatment plan approach was to make the endodontic retreatment. During the chemo-mechanical preparation the presence of permanent intracanal purulent exudate made it impossible to dry the canals, impeding obturation of the root canal system. Due to this clinical situation, a surgical approach was performed with the intention of reduce this permanent exudate and to execute a decompression technique. Clinical findings, periapical radiographs and cone beam computed tomographic, indicated almost complete resolution of the radiolucency, after a one-year follow-up.

Elevated leptin levels in healthy climacteric women from Northeastern Brazil: an effect of age or adiposity?

ABSTRACT Objective Climacterium is associated with elevated leptin levels and increased risk of cardiovascular disorders. Conflicting data diverge on whether high leptin levels in climacterium reflect increasing adipose mass or, at least partially, age-related hormonal changes. This study addresses this issue in women from a Brazilian state with a low human development index. Subjects and methods A case-control study was conducted, enrolling 136 women from the state of Maranhão, 52 (38.2%) climacteric and 84 (61.8%) non-climacteric. Biometric, biochemical, hormonal and immunological parameters were analyzed. Results Climacteric women showed a moderately increased waist/hip ratio (0.894 versus 0.834, p < 0.05), sustained body mass index (27.46 versus 28.68, p > 0.05) increased leptin levels (9.59 versus 7.13, p < 0.05) and no evidence of metabolic syndrome. No other parameters were altered. The climacteric cohort didn't show significant body fat gains but displayed a typical age-related redistribution of adipose tissue. Even so, leptin levels were significantly elevated compared with non-climacteric women. Conclusions Altogether, these data support the hypothesis that leptin is elevated, at least partially, as a function of age and climacterium and is not necessarily correlated with metabolic dysfunction and systemic inflammation. Further studies are needed to evaluate the impact of higher leptin levels on postmenopausal women. Arch Endocrinol Metab. 2020;64(3):276-81

The state of art of biological processes in paternal care / Processos biológicos na paternidade: estado de arte

This review of the state of art aimed to present the most recent data on neuronal, neurochemical, hormonal and genetic bases of paternal care using MEDLINE and PsycInfo databases (1970-2013). An integrated model of biological substrates that assist men in the transition to fatherhood is presented. Guided by a genetic background, hypothalamic-midbrain-limbic-paralimbic-cortical circuits were found to be activated in fathers when infant stimuli are presented. A set of specific neuropeptides and steroid hormones are produced and seem to be related to brain activation, potentiating the paternal phenotype. Together, genetic, brain and hormonal processes suggest the existence of biological bases of paternal care in humans, activated and enhanced by infant stimuli and responsive to variations in the father-infant relationship. (AU)

A presente revisão teve por objectivo apresentar o estado de arte dos dados mais recentes sobre as bases neuronais, neuroquímicas, hormonais e genéticas da paternidade, com recurso às bases de dados MEDLINE e PsycInfo (1970-2013). É apresentado um modelo de integração conceptual dos substratos biológicos que assistem os homens na transição para a parentalidade. Guiado por um background genético, circuitos neuronais hipotalámicos-mesencefálicos-límbicos-paralímbicos-corticais surgem ativados em pais quando lhes são apresentados estímulos infantís. Um conjunto de neuropéptidos e hormonas esteróides são também produzidos e relacionam-se com a activação neuronal, potenciando o fenótipo paternal. No seu conjunto, processos genéticos, neuronais e hormonais sugerem a existência de uma base biológica do comportamento paternal em humanos, activada e potenciada por estímulos infantís e responsiva a variações na relação pai-filho. (AU)

O lugar da medicina tropical nas dissertações da escola médica portuense, 1875-1923 / The role of tropical medicine in the dissertations of the Porto school of medicine, 1875-1923

Desde 1827 a Escola Médico-Cirúrgica do Porto publicou centenas de teses inaugurais dedicadas a uma grande variedade de temas de natureza médica. Tendo em atenção a predominância da escola de Lisboa na elaboração de um conhecimento científico próprio na área da medicina tropical, o contributo do estabelecimento portuense pode ser considerado residual em termos comparativos. No entanto, entre 1875 e 1923, existem fontes documentais que versam a temática das doenças tropicais, em particular do paludismo/sezonismo. Com este trabalho, pretende-se mostrar os contributos aportados pela Escola Médico-Cirúrgica do Porto a um tema que à partida não despertou um particular interesse dos médicos nortenhos, analisando e enquadrando a produção científica em redor da medicina tropical.

Since 1827 the Escola Médico-Cirúrgica of Porto published hundreds of inaugural dissertations dedicated to a broad range of subjects of medical nature. Bearing in mind the prevalence of the Lisbon school in the elaboration of its own scientific knowledge in the field of tropical medicine, the contribution of the Porto establishment may well be considered residual in comparative terms. However, between 1875 and 1923, there are documentary sources that address tropical diseases, particularly malaria. This work purports to show the contributions made by the Escola Médico-Cirúrgica of Porto to a theme which initially did not arouse specific interest of northern Portuguese physicians, duly analyzing and defining the scientific output in the field of tropical medicine.

Amamentação e depressão pós-parto: revisão do estado de arte / Breastfeeding and postpartum depression: state of the art review

OBJETIVO: Revisar a literatura sobre a associação entre a amamentação e a depressão pós-parto. FONTES: Uma revisão da literatura encontrada na base de dados MEDLINE/Pub-Med. RESUMO DOS ACHADOS: A literatura mostra, de forma consistente, que a amamentação fornece uma ampla quantidade de benefícios tanto para a criança quanto para a mãe. Ainda são necessárias mais pesquisas sobre os benefícios psicológicos para a mãe. Alguns estudos apontam que a depressão na gravidez é um dos fatores que pode contribuir para a não amamentação. Outros estudos sugerem, também, uma associação entre amamentação e depressão pós-parto, não estando clara ainda a direção dessa associação. A amamentação pode promover processos hormonais que protegem as mães contra a depressão pós-parto por atenuar a resposta do cortisol ao estresse. E isso também pode reduzir o seu risco, por auxiliar na regulação dos padrões do sono e vigília da mãe e do filho, melhorando a autoeficácia e o envolvimento emocional da mãe com a criança, reduzindo as dificuldades de temperamento e promovendo uma melhor interação entre eles. CONCLUSÕES: A pesquisa aponta que a amamentação pode proteger as mães da depressão pós-parto e começa a esclarecer que processos biológicos e psicológicos podem explicar essa proteção. Contudo, ainda existem resultados ambíguos na literatura que poderão ser explicados pelas limitações metodológicas apresentadas por alguns estudos.

OBJECTIVE: To review the literature on the association between breastfeeding and postpartum depression. SOURCES: A review of literature found on MEDLINE/ PubMed database. SUMMARY OF FINDINGS: The literature consistently shows that breastfeeding provides a wide range of benefits for both the child and the mother. The psychological benefits for the mother are still in need of further research. Some studies point out that pregnancy depression is one of the factors that may contribute to breastfeeding failure. Others studies also suggest an association between breastfeeding and postpartum depression; the direction of this association is still unclear. Breastfeeding can promote hormonal processes that protect mothers against postpartum depression by attenuating cortisol response to stress. It can also reduce the risk of postpartum depression, by helping the regulation of sleep and wake patterns for mother and child, improving mother's selfefficacy and her emotional involvement with the child, reducing the child's temperamental difficulties, and promoting a better interaction between mother and child. CONCLUSIONS: Studies demonstrate that breastfeeding can protect mothers from postpartum depression, and are starting to clarify which biological and psychological processes may explain this protection. However, there are still equivocal results in the literature that may be explained by the methodological limitations presented by some studies.

Entre a teoria parasitária e a oncologia experimental: uma proposta de sistematização da ciência oncológica em Portugal, 1889-1945 / Between parasitic theory and experimental oncology: a proposal for systematizing oncological science in Portugal, 1889-1945

Focaliza a produção de investigação biomédica sobre o estudo do câncer em Portugal entre 1889 e 1945. Recuperando os principais trabalhos realizados entre finais do século XIX e a primeira metade do XX, foi possível trazer a lume e delimitar um campo de ação científica ainda pouco estudado. Desde a introdução e consolidação dos princípios que definiram a oncologia experimental, detectam-se fases distintas de produção científica, oscilando entre a comprovação de teorias dominantes e a aplicação de métodos de criação artificial da doença. Propõe-se breve sistematização da orientação dos estudos dedicados à oncologia, organizados em patamares de investigação predominantes.

This article deals with the bio-medical investigation of cancer studies in Portugal between 1889 and 1945. By examining the main works produced between the end of the nineteenth century and the middle of the twentieth century, it has been possible to illuminate and define a field of scientific endeavour which has been the scope of little study to date. Starting from the introduction and consolidation of the defining principles of experimental oncology, distinct phases can be discerned in the production of scientific material, alternating between support for the dominant theories and the application of methods for artificially creating the disease. In accordance with the principal phases of investigation, a brief systematic overview of the scope of these oncological studies is presented.

Perspectiva social sobre os discursos opressores da deficiência na universidade / Perspectiva Social sobre la Opresión del Discurso de la Discapacidad en la Universidad / Social Perspective about Oppressors Discourses about Disability in University

Os discursos opressores dominam a identidade e os papéis das pessoas portadoras de deficiência na sociedade. Estas narrativas oprimem a plena integração das pessoas portadoras de deficiência, não promovendo a diversidade como um elemento de evolução e desenvolvimento sociais. As instituições universitárias, ao invés de serem um factor contribuir para a mudança dos discursos sociais, promovem e incentivam a visão biomédica da deficiência como défice biológico e o social, dificultando o acesso ao conhecimento desta minoria através de acções discriminatórias activas e passivas. O presente artigo teórico, sustentado em propostas conceptuais e dados empíricos, tem como finalidade apresentar uma perspectiva crítica sobre os pressupostos positivistas sobre a deficiência que, baseada na Teoria Social da Deficiência, desconstrói o discurso dominante e opressor que discrimina as pessoas portadoras de deficiência. No final do artigo, é apresentado um modelo de análise crítica sobre a deficiência em contexto universitário.

The oppressing discourses dominate the identity and the roles of people with disability in society. These narratives oppress the full integration of people with disability, not promoting diversity as a key element of social progress and development. Instead of being a contributor to changing the social discourse about disability, the academic institutions promote and encourage the biomedical vision of disability as biological and social deficit, hindering access to knowledge to this minority through active and passive discriminatory actions. Supported by empirical data and conceptual proposals, the main goal of this theoretical article is to present a critical perspective on the positivist assumptions about disability that, based on the Social Theory of Disability, eliminate the dominant and oppressive discourse that discriminates people with disability. At the end of the article, we present a model of critical analysis on disability in the university context.

Los discursos opresores dominan la identidad y funciones de las personas con discapacidad en la sociedad. Estas narrativas oprimen una plena integración de estas personas, no promoviendo la diversidad como un elemento de evolución y desarrollo sociales. Las universidades, en lugar de contribuir para el cambio de los discursos sociales, promueven y fomentan la visión biomédica donde la discapacidad es mirada como un déficit biológico y social, haciendo el acceso a los conocimientos de la minoría más difícil, través de acciones activas y pasivas de discriminación. Este artículo teórico, apoyado en propuestas conceptuales y datos empíricos, tiene como finalidad una perspectiva crítica sobre la hipótesis positivista acerca de la discapacidad que, basándose en la Teoría Social de la Discapacidad, deconstruye el discurso dominante y opresivo de discriminación de las personas con discapacidad. Al final del artículo, se presenta un modelo de análisis crítico sobre la discapacidad en la universidad.

Ajustamento da criança à separação ou divórcio dos pais / Child adjustment to separation or divorce of parents

OBJETIVO: O presente artigo procura relacionar e analisar evidências empíricas e teóricas sobre o impacto e os fatores associados ao impacto da separação ou divórcio dos pais no ajustamento da criança. MÉTODO: Realizou-se uma revisão agregativa da literatura, recorrendo às palavras-chave "divorce adjustment", "child divorce" e "divorce impact", nas bases de dados JSTOR, PsycInfo, SciELO e Medline e em livros da especialidade. RESULTADOS: Respostas adaptativas e desadaptativas da criança são descritas, assim como potenciais resultados positivos. São principalmente discutidos os fatores mediadores e moderadores frequentemente referenciados na literatura no impacto da separação ou divórcio dos pais no ajustamento da criança. Entre esses estão: características da criança, problemas financeiros, sintomatologia psicopatológica dos pais, qualidade das práticas parentais e conflito interparental. CONCLUSÃO: Com base nas evidências empíricas e perspectivando o divórcio como uma transição desenvolvimental, levantamos a hipótese de que os problemas de ajustamento apresentados pelas crianças com pais divorciados possam ser mais bem explicados por outros fatores do que pelo divórcio/separação per se. Finalmente assumimos uma inovação conceptual de que essa transição familiar pode significar uma oportunidade de crescimento e de promoção desenvolvimental.

OBJECTIVE: Current theoretical and empirical evidences about the impact and the factors associated with the impact of parents' separation/divorce in children's adjustment were related and examined. METHOD: An aggregative literature review was made, using the keywords "divorce adjustment", "child divorce" e "divorce impact", from the databases JSTOR, PsycInfo, SciELO, and Medline and from reference books. RESULTS: Child unadaptive and adaptive responses are described, as well as potential positive results. Mediators and moderators factors of the impact of parents' separation/divorce in children's adjustment often referenced in literature are mainly discussed. Among these are: characteristics of children, financial problems, parents' psychopathological symptoms, quality of parenting practices and inter-parental conflict. DISCUSSION: Based on the existing results, and considering the divorce as a developmental transition, we put a hypothesis that adjustment problems showed by children's of divorce can be better explained by other factors than the divorce/separation by itself. Finally we assume a conceptual innovation that this familiar transition can represent a growth opportunity and developmental promotion.

Lipoma intradural extramedular sem disframismo: relato de caso e revisão da literatura / Extramedullary intradural lipoma without dysraphism: case report and literature review

Lipomas medulares são tumorações benignas pouco freqüentes,sendo considerada rara sua ocorrência sem disrafismo vertebral associado. O surgimento das manifestações clínicas ocorre predominantemente por volta 2ª e 3ª década de vida,determinando, na maioria dos casos, um curso arrastado de deterioração neurológica que varia de acordo com sualocalização. Descrevemos nesse relato um caso raro de lipoma medular intradural extramedular, sem associação com disrafismo; e fazemos uma breve revisão da literatura considerando a epidemiologia, tratamento e achados histológicos destas lesões.

Modelos teóricos das relações coparentais: revisão crítica / Theoretical models of coparenting relations: critical review / Modelos teóricos de las relaciones coparentales: revisión crítica

A investigação empírica e teórica sobre a coparentalidade têm crescido ao longo da última década. A aliança parental tem sido conceptualizada como um dos elementos essenciais para a harmonia sistémica da família, bem como responsável pelas trajectórias (des)adaptadas das crianças. O presente artigo teórico, num primeiro momento, define e delimita o construto de coparentalidade, num segundo momento, apresenta três modelos conceptuais da aliança coparental mais referenciados na literatura científica e, no final, discute as vantagens e limitações conceptuais dos quadros teóricos descritos. Este artigo tem como finalidade contribuir para a clarificação deste construto da Psicologia da Família e informar sobre a sua potencialidade na prática psicológica.

The empirical and theoretical research on coparenting have grown over the last decade. The parenting alliance has been defined as a key element for systemic harmony of the family as well as responsible for children's (des)adjusted pathways. This theoretical article, at first, defines and delimits the construct of coparenting, in a second moment, three conceptual models of coparenting alliance most referenced in the scientific literature will be described and, in the end, the advantages and limitations of the conceptual theoretical frameworks described will be discussed. This article aims to contribute to the clarification of this construct of Psychology of Family and report the potential importance of coparenting in psychological practice.

La investigación empírica y teórica sobre la coparentalidad ha crecido en la última década. La alianza parental ha sido conceptualizada como un elemento clave para la armonía sistémica de la familia y responsable de las trayectorias (no) desadaptadas de los niños. Este artículo teórico, en primer lugar, define y delimita lo constructo de coparentalidad, en segundo lugar, se describen tres modelos conceptuales de la alianza coparental más referenciada en la literatura científica y, finalmente, analiza las ventajas y limitaciones de los marcos teóricos conceptuales descritos. Este artículo tiene por objeto contribuir a la clarificación de este constructo de la Psicología de la Familia y el informe sobre su potencial importancia en la práctica psicológica.

Adaptação psicossocial e saúde física em crianças de pais separados / Psychosocial adjustment and physical health in children of divorce

OBJETIVO: Apresentar uma revisão da literatura sobre os efeitos da separação parental na desadaptação psicológica e nos problemas de saúde física em crianças filhas de pais separados, contribuindo para a integração do conhecimento científico existente à luz do modelo biopsicossocial do impacto da separação na saúde física das crianças de Troxel e Matthews (2004). FONTES DE DADOS: Revisão da literatura utilizando as bases de dados MEDLINE e PsycInfo (1980-2007), selecionando os artigos mais representativos do tema. Foi dada especial atenção aos contributos dos investigadores de referência internacional no tema. SÍNTESE DOS DADOS: A separação pode ser responsável pela diminuição da saúde física e psicológica das crianças. Não é a separação por si própria a que desencadeia a desadaptação desenvolvimental das crianças, mas sim outros fatores de risco associados à mesma, como, por exemplo, o conflito interparental, a psicopatologia de um dos pais, a redução do nível socioeconômico, um estilo parental inconsistente, uma relação coparental paralela e conflituosa e baixos níveis de suporte social. Estes fatores de risco desencadeiam trajetórias desenvolvimentais caracterizadas por inadequada adaptação, com possível sintomatologia psicopatológica, pior rendimento acadêmico, piores níveis de saúde física, comportamentos de risco, exacerbadas respostas psicofisiológicas ao estresse e enfraquecimento do sistema imunitário. CONCLUSÕES: Existem claras ligações entre a experiência de separação parental e os problemas de saúde física e de desadaptação psicológica das crianças. A separação é um estressor que deve ser considerado pelos profissionais superiores de saúde como potencial desencadeador de respostas neuropsicobiológicas desadaptativas e responsável pelo declínio dos índices de saúde física infantil.

OBJECTIVE: To review the literature on the effects of parental divorce over the psychological maladjustment and physical health problems in children of divorced parents, thus contributing to the integration of existing scientific knowledge based on the biopsychosocial model of the impact of divorce on children's physical health as proposed by Troxel and Matthews (2004). SOURCES: Review of the literature using MEDLINE and PsycInfo (1980-2007) databases, selecting the most representative articles on the subject. Special attention was paid to contributions by internationally renowned investigators on the subject. SUMMARY PF THE FINDINGS: Divorce may be responsible for a decline of physical and psychological health in children. The developmental maladjustment of children is not triggered by divorce itself, but rather by other risk factors associated with it, such as interparental conflict, parental psychopathology, decline in socio-economic level, inconsistency in parenting styles, a parallel and conflicting co-parenting relationship between parents and low levels of social support. Such risk factors trigger maladjusted developmental pathways, marked by psychopathological symptoms, poor academic performance, worst levels of physical health, risk behavior, exacerbated psychophysiological responses to stress and weakening of the immune system. CONCLUSIONS: Clear links were observed between experiencing parental divorce and facing problems of physical and psychological maladjustment in children. Divorce is a stressor that should be considered by health professionals as potentially responsible for maladjusted neuropsychobiological responses and for decline in children's physical health.

Teoria e eficácia da terapia comportamental dialética na bulimia nervosa e no transtorno da compulsão alimentar periódica / Theory and efficacy of dialectical behavior therapy of bulimia nervosa and binge eating disorder

OBJETIVOS: Procura-se analisar as atuais evidências empíricas e teóricas sobre o modo de operar nas intervenções comportamentais dialéticas. Procedeu-se igualmente à análise da eficácia dessa terapia no tratamento da bulimia nervosa e no transtorno da compulsão alimentar periódica. MÉTODO: Realizou-se uma revisão agregativa da literatura, recorrendo às palavras-chave "dialectical behavior therapy", "bulimia nervosa" e "binge eating disorder" nas bases de dados PsycInfo e MedLine e em livros da especialidade, sob o critério da atualidade e premência das publicações levantadas. RESULTADOS: A terapia comportamental dialética, inicialmente desenhada para o transtorno de personalidade borderline, tem-se estendido a outros transtornos do eixo I. Sua aplicação às perturbações alimentares sustentase num paradigma dialético com o recurso das estratégias comportamentais e cognitivas. Esse modelo permite aos pacientes uma regulação mais efetiva dos estados afetivos negativos, reduzindo a probabilidade da ocorrência de comportamentos bulímicos e de compulsão alimentar periódica. CONCLUSÃO: Embora escasseiem estudos sobre a sua eficácia, os resultados existentes parecem comprovar a eficácia da terapia comportamental dialética nas populações descritas.

OBJECTIVES: Current theoretical and empirical evidences on how to operate in dialectical behavioral interventions were examined. The effectiveness of these interventions in the treatment of bulimia nervosa and binge eating disorder were analyzed too. METHOD: An aggregative literature review was made, using the keywords "dialectical behavior therapy", "bulimia nervosa" and "binge eating disorder", from the database PsycInfo and MedLine and from reference books, selecting the most representative and recent scientific texts about this psychotherapy model. RESULTS: Dialectical behavior therapy, initially designed for borderline personality disorder, has been extended to other disorders of Axis I. Its application to eating disorders is sustained in a dialectic paradigm, using also behavioral and cognitive strategies. This model allows to patients a more effective regulation of negative emotional states, reducing the likelihood of occurrence of bulimic and binge behaviors. CONCLUSION: Despite the few studies published about his efficacy, the existing results seem to show dialectical behavior therapy effectiveness with populations described.

Clinical education reflective ecological model for health science majors

Os estágios clínicos (ECs) são parte integrante dos planos de estudo dos vários cursos da Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (i.e. Enfermagem , Fisioterapia, Radiologia, Radioterapia e Terapia da Fala) e têm como objetivo desenvolver competências clínicas para formar um profissional de saúde por excelência. A sua organização tem como base o Modelo Ecológico de Formação Clínico-Reflexiva. A abordagem de formação caracteriza-se pela inovação, centra-se na ação-reflexão do aluno em contexto profssional, e na multidisciplinaridade dos intervenientes(docentes, supervisores e alunos). Com este artigo, divulgam-se os dois primeiros estágios dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia e Radiologia. O Estágio Clínico I contou com 123 estudantes e o objetivo foi porporcionar uma visão global da atividade de cada profissional de saúde. O Estágio Clínico II contou com 119 estudantes e visou o desenvolvimento de competências inerentes a cada profissional de saúde. A avaliação dos ECs foi realizada através de questionários dirigidos aos supervisores e aos estudantes visando a sua percepção sobre a preparação, organização e duração dos mesmos. Os questionários incluíram escalas categoriais de 1-5 e perguntas abertas. Os resultados revelaram médias superiores a 3, em todos os itens avaliados, quer pelos supervisores quer pelos estudantes. Em conclusão, verificou-se uma grande aceitação do Modelo Ecológico de Formação Clínico-Reflexiva pelos supervisores e estudantes, bem como a sua aplicabilidade na área da saúde

Composição corporal, tensão arterial e consumo máximo de oxigênio em crianças em idade escolar / Body composition, blood pressure and maximal oxygen uptake in school children

O trabalho apresenta os dados de um estudo transversal, incluído num projeto de investigação longitudinal observando os fatores de risco cardiovasculares nas crianças com idades compreendidas entre os 8-15 anos de idade, de ambos os sexos na área do Grande Porto (Portugal). Os resultados aqui apresentados são preliminares, fruto de uma investigação inicial em relação à composição corporal, tensão arterial e consumo máximo de oxigênio (VO2máx.) ao longo das idades e considerando o gênero. Assim, o objetivo deste estudo foi o de determinar o relacionamento entre a tensão arterial, os parâmetros da estimação da composição corporal (MM = massa magra, MG = massa gorda, percentagemG = percentagem de gordura) e o VO2máx. numa população pediátrica. A amostra compreendeu 529 crianças (246 rapazes e 283 moças) selecionadas aleatoriamente através de escolas da área do Grande Porto (n = 30). A altura e o peso foram determinados por métodos de antropometria "standard" (1). A composição corporal foi estimada por antropometria de acordo com Slaughter et al. (2) e Lukaski et al. (3). A tensão arterial foi determinada usando o Dinamap Monitor (BP 8800), de acordo com as linhas gerais para a avaliação da tensão arterial em crianças (4). O VO2máx. foi obtido de acordo com Léger e Lambert (5). As tensões arteriais sistólica e diastólica aumentaram dos 8-15 anos de idade em ambos os sexos. As correlações entre os parâmetros de composição corporal e tensões arteriais foram geralmente significativas. Correlações significativas entre o VO2máx. e os parâmetros de composição corporal foram também observadas, assim como entre o VO2máx. e as tensões arteriais

Relatório técnico de levantamento das condiçöes ocupacional aos raios x no Setor de Radiologia do Complexo Hospitalar do Mandaqui / Technical survey report on occupational X-ray exposure conditions in the Radiology Sector of the Complexo Hospitalar do Mandaqui

Este relatório é o resultado das visitas técnicas e de inspeçäo efetuadas em 21/03 e 28/03/94, nas instalaçöes do Setor de Radiologia do Hospital, objetivando detectar os riscos físicos, através da análise e determinaçäo das condiçöes inseguras presentes no ambiente. Recomendaçöes säo dadas, visando eliminar ou minimizar os riscos observados

Hematoma extradural bilateral: Consideraçöes sobre três casos e revisao de literatura / Bilateral extradural hematoma: Considerations about three cases and literature review

Três casos de hematoma extradural bilateral säo apresentados neste trabalho. Os autores fazem uma análise da patogenia destes hematomas, do tratamento cirúrgico dos mesmos, dos subsídios fornecidos pela tomografia computadorizada (TC), bem como realizam uma revisäo da literatura recente

Neuroesquistossomose em Alagoas / Neuroschistosomiasis in Alagoas

Este trabalho foi realizado no Hospital do Açúcar e Hospital do SESI, em Maceió. Estudamos aproximadamente 100 pacientes que chegaram aos nossos Serviços com manifestaçöes clínicas sugestivas de neuropatias periféricas, discopatias ou comprometimento do sistema nervoso autônomo, com vistas a estabelecer a etiologia das referidas alteraçöes. Identificamos neste grupo 18 pacientes com neuroesquistossomose, confirmados com análise do líquor cefalorraquiano (L.C.R.), exame parasitológico de fezes (E.P.F.) ou biópsia retal (B.R.). Encontramos, além dos quadros já descritos na literatura, casos com diagnóstico prévio de hérnia discal, hiperplasia prostática ou histeria. A evoluçäo clínica e sobretudo liquórica com o tratamento específico (praziquantel ou oxaminiquine) foi mais favorável do que os relatos prévios da literatura. Houve um caso com história pregressa de mielite transversa alguns anos antes, com remissäo total, porém os estudos de potenciais evocados afastaram a possibilidade de esclerose múltipla. Dentre os trabalhos já descritos o nosso se destaca pela alta incidência de esquistossomose como etiologia dos quadros acima descritos

Tratamento cirúrgico das hidrocefalias: análise retrospectiva / Surgical hydrocephalus treatment: a retrospective analysis

Uma série de 111 procedimentos cirúrgicos foi realizada em 88 portadores de hidrocefalia, crianças e adultos, no período de fevereiro de 1984 a fevereiro de 1990. Os procedimentos foram colocaçäo de shunt ventrículo-peritoneal, reoperaçäo e eventual retirada do referido sistema. Neste trabalho säo analisadas as indicaçöes de cada procedimento, bem como as complicaçöes, intercorrências e óbitos que surgiram no curso do acompanhamento dos referidos pacientes