Teste da linguinha: diagnóstico situacional sobre a aplicabilidade do protocolo em neonatos do Distrito Federal / Tongue-tie test: situational diagnosis about the applicability of the protocol in newborns in Distrito Federal

RESUMO: Objetivo: analisar a atuação fonoaudiológica na aplicabilidade do Teste da Linguinha no Distrito Federal. Métodos: foi elaborado um questionário autoexplicativo, composto por 10 questões. O questionário foi disposto em um site específico, criado para tal fim. A amostra da pesquisa foi composta por 44 fonoaudiólogos do Distrito Federal. A análise estatística dos dados foi realizada inicialmente em tabelas de frequências simples e posteriormente em tabelas de frequências cruzadas. Resultados: participaram da pesquisa fonoaudiólogos experientes em diversas áreas de atuação, do setor público e privado; apenas 27,27% dos participantes avaliam o frênulo lingual em bebês, a maioria avalia há menos de um ano. O profissional mais indicado a realizar a avaliação do frênulo lingual em bebês, no Distrito Federal, é o fonoaudiólogo. Conclusão: a maioria dos fonoaudiólogos que avaliam o frênulo lingual em neonatos não utilizam padronização durante a análise. Os critérios utilizados durante o exame são variados.

ABSTRACT: Purpose: to analyze the phonoaudiological practice in the applicability of the "Tongue-tie Test" in Distrito Federal. Methods: it was prepared a self-explanatory questionnaire, composed by 10 questions. The questionnaire was disposed in a specific website created for this purpose. Participated in this research 44 phonoaudiologists from Distrito Federal. The statistical analysis of data was initially performed in simple frequency tables and then in cross-frequency tables. Results: participated in this research phonoaudiologists experienced in several areas, public and private sector. Only 27.27% of the participants evaluate the lingual frenulum in infants; most evaluates less than one year. The phonoaudiologists is the best known professional in Distrito Federal which performs evaluation of the lingual frenulum in infants. Conclusion: most of the phonoaudiologists who evaluate the lingual frenulum in newborns do not use specific protocol for the analysis. The criteria used during the examination vary.

Sintomas e sinais de respiração predominantemente oral em adolescentes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e queixa de prejuízo escolar / Symptoms and signs of mouth breathing in teenagers with attention deficit hyperactivity disorder and with complaints about school underachievement

OBJETIVOS: caracterizar sintomas e sinais da Respiração Predominantemente Oral em adolescentes com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade e queixa de prejuízo escolar e relacionar as características com os Tipos do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, gênero e faixa etária. MÉTODOS: realizada no ADOLESCENTRO, instituição pública do Distrito Federal, com 115 adolescentes de ambos os gêneros, faixa etária 10-18 anos, apresentando queixa de prejuízo escolar e Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade. Histórico dos sintomas diurnos e noturnos dos dois aos doze anos foi analisado e sinais da Respiração Predominantemente Oral. RESULTADOS: alta ocorrência (86,95 por cento) de sintomas e sinais da Respiração Predominantemente Oral. Registrou-se associação entre amigdalite e tipos do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade com maior frequência no Tipo II hiperativo (60 por cento), sialorreia no travesseiro com gênero predominando o masculino (65,5 por cento) e respiração oral diurna (64,7 por cento), respiração oral noturna (82,4 por cento) e sialorreia no travesseiro (64,7 por cento) todas estas com a faixa etária de 10 a 12 anos. Houve associação entre lábios (54,3 por cento) e língua (54,3 por cento) não funcionais e faixa etária de 10 a 12 anos. Encontrou-se diferença estatisticamente significante para expulsões (20 por cento), suspensões (70 por cento), advertências (100 por cento) e tipos de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade com maior freqüência no Tipo II hiperativo. CONCLUSÃO: avaliação da respiração em pacientes com Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade e queixa de prejuízo escolar é fundamental, pois dificuldades escolares podem estar associadas à história pregressa de respiração oral e Distúrbios Respiratórios do Sono comuns nestes quadros.

PURPOSE: to characterize symptoms and signs of Mouth Breathing in children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder and with complaints about school underachievement. The specific objectives were to relate the found characteristics to the Attention Deficit Hyperactivity Disorder types, gender and age of this population. METHODS: data were collected at ADOLESCENTRO; a public institution of the State Secretary of Health of the Federal District - Brazil. Nocturne and daytime symptoms that appeared in the age ranging between two and twelve-years-old were reported by the parents and were analyzed, as well as some signs cited on literature as being common characteristics of Mouth Breathing. RESULTS: a high frequency of Mouth Breathing characteristics were found to be associated with snoring, nocturne mouth breathing, rhinitis, sialorrhoea, dark undereye circles and dry lips. Related to the symptoms, an association was found among tonsillitis and Attention Deficit Hyperactivity Disorder types; sialorrhoea on the pillow with masculine gender and daytime mouth breathing; nocturne mouth breathing, sialorrhoea on the pillow with age. An association was found between non-functional lips with age and non-functional tongue with age. CONCLUSION: the possibility of simultaneous existence of Mouth Breathing on children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder and complaints about school underachievement requires a deeper diagnostic investigation.

Atuação fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos pré-termo / Action of speech therapy on early stimulation of non-nutritive sucking in preterm newborns

Tema: estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos pré-termo. PROCEDIMENTOS: análise detalhada de três prontuários de recém-nascidos pré-termos com idade gestacional de 33 semanas que apresentavam apenas dificuldade na sucção, sem patologias associadas. Na análise dos prontuários foram levantados os seguintes dados para comparação: peso ao nascer, total de dias no alto risco, total de dias no médio risco, tônus, peso/ganho, tempo de intervenção fonoaudiológica e alta hospitalar. Os bebês foram atendidos na UTI do Hospital Regional de Taguatinga, em Brasília/DF. RESULTADOS: o primeiro recém-nascido (RN1) passou 19 dias no alto risco, o RN2 passou três dias e o RN3 quatro dias. A estimulação da sucção do RN1 foi mais tardia, pela longa permanência no alto risco, na qual não há a atuação fonoaudiológica. O RN1 teve maior dificuldade para desenvolver seu reflexo de sucção e recebeu alta com auxílio do banco de leite. Os RN2 e RN3 receberam alta realizando sucção eficaz no seio materno sem nenhuma recomendação. CONCLUSÃO: os dados obtidos nessa pesquisa apontam para a eficácia da intervenção fonoaudiológica com relação à estimulação precoce da sucção em recém-nascido pré-termo, estando relacionada com a alta hospitalar e o desenvolvimento global do bebê. A estimulação precoce da fonoaudiologia nos recém-nascidos pré-termos é fundamental para uma alimentação no seio materno eficaz, prazerosa e funcional. Além de proporcionar maior vínculo entre mãe e bebê ainda no âmbito hospitalar, a atuação da fonoaudiologia pode favorecer a diminuição do tempo de internação.

Background: early stimulation of non-nutritive sucking in preterm newborns. PROCEDURES: review of three charts of preterm newborn infants with gestational age of 33 weeks who had difficulty only in sucking, without associated pathologies. In the analysis of the records, the following data were collected for comparison: birth weight, total days in high-risk, total days in medium risk, tonus, weight-gain, length of speech therapy intervention and hospital discharge. The babies were treated in the ICU of Hospital Regional de Taguatinga in Brasilia / DF. RESULTS: the first newborn (RN1) spent 19 days in high risk, the RN2 spent three days and RN3, four days. The stimulation sucking of RN1 was delayed, because of the several days in high risk, where there is no speech therapy activity. It was difficult for the RN1 to develop its suction reflex and RN1 was discharged with the aid of bank milk. RN2 and RN3 were discharged performing effective suction at mother breast without any recommendation. CONCLUSION: data obtained in this study point out to the effectiveness of speech therapy intervention with respect to early stimulation of sucking in preterm newborn, being related to hospital discharge and to overall development of the newborn. The early stimulation of speech therapy in preterm newborn infants is a key-factor for an effective, pleasant and functional feed in the maternal breast. Besides providing a greater link between mother and baby while in hospital, speech therapy may promote time reduction a for hospital discharge.