ABSTRACT
OBJETIVO: Verificar a presença do sinal de sedimentação nos pacientes com canal lombar estreito (CLE) comparando-os com os pacientes sem CLE. MÉTODOS: Realizado um estudo retrospectivo, transversal e descritivo. Realizada a revisão dos processos imagiológicos dos pacientes com CLE operados entre 1 de janeiro de 2008 e 31 de dezembro de 2009, comparando-os com os dos pacientes sem CLE observados em consulta externa. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo I com 34 pacientes com diagnóstico de CLE. Critérios diagnósticos: existência de lombalgia e/ou claudicação neurogénica e/ou radiculopatia, associados a um diâmetro anteroposterior do canal menor que 10mm e grupo II com 40 pacientes observados em consulta externa por lombalgia sem clínica de CLE. Foi feita a medicação do diâmetro do canal e verificada a presença do sinal de sedimentação entre D12 a S1. RESULTADOS: O sinal da sedimentação foi positivo em 31 dos 34 pacientes do grupo I (91,2%), em dois destes 31 pacientes apenas abaixo da estenose. Este sinal não foi encontrado em nenhum paciente do segundo grupo. Verifica-se uma correlação estatisticamente significativa entre as variáveis "diâmetro do canal" e a "presença do sinal da sedimentação" (p<0.01) no grupo de pacientes com canal lombar estreito. CONCLUSÕES: O diagnóstico de CLE nem sempre é fácil atendendo à frequente dissonância entre os achados clínicos e imagiológicos. O sinal de sedimentação é positivo em pacientes com CLE entre os níveis L1 e L5, podendo ser um sinal válido para complementar o diagnóstico de CLE.
OBJECTIVE: To verify the presence of the sedimentation sign in patients with lumbar spinal stenosis (LSS) in comparison to those without LSS. METHODS: Retrospective, cross-sectional and descriptive study. Review of the imaging processes of patients with LSS operated between January 1, 2008 and December 31, 2009, comparing with patients without LSS observed in outpatient consultations. Patients were divided into two groups: group I had 34 patients with a diagnosis of LSS. Diagnostic criteria: existence of low back pain and/or neurogenic claudication and/or radiculopathy, associated with an anteroposterior canal diameter of less than 10 mm. Group II had 40 patients observed in outpatient consultations for low back pain without clinical LSS. The canal diameter was measured and the presence of the sedimentation sign between D12 and S1 was verified. RESULTS: A positive sedimentation sign was identified in 31 of the 34 patients in group I (91.2%); only below the stenosis in two of these 31 patients. The sign was not observed in the patients in group II. A statistically significant correlation was observed between the variables "canal diameter" and "presence of sedimentation sign" (p < 0.01) in the group of patients with lumbar spinal stenosis. CONCLUSION: The diagnosis of LSS is not always easy due to the frequent dissonance between the clinical and imaging findings. The sedimentation sign is positive in patients with LSS between L1 and L5 and can be a valid sign to complement the diagnosis of LSS.
OBJETIVO: Verificar la presencia de la señal de sedimentación en los pacientes con Canal Lumbar Estrecho (CLE), comparándolos con los pacientes sin CLE. MÉTODOS: Realizado un estudio retrospectivo, transversal y descriptivo. Realizada la revisión de los procesos de imagen de los pacientes con CLE operados entre el 1ro de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2009, en comparación con los pacientes sin CLE observados en las consultas externas. Creamos dos grupos de pacientes: grupo I, 34 pacientes con diagnóstico de CLE. Criterios de diagnósticos: existencia de lumbago y/o claudicación neurogénica y/o radiculopatía, asociados a un diámetro del canal menor de 10 mm. Grupo II, 40 pacientes observados en consultas externas por lumbago sin clínica de CLE. Se realizó la medicación del diámetro del canal y fue verificada la presencia de la señal de sedimentación entre D12 y S1. RESULTADOS: La señal de la sedimentación fue positiva en 31 de los 34 pacientes del grupo I (91,2 %), en dos de estos 31 pacientes solamente por debajo de la estenosis. Esta señal no se encontró en ningún paciente del segundo grupo. Se verificó una correlación, estadísticamente significativa, entre las variables "diámetro del canal" y la "presencia de la señal de la sedimentación" (p<0,01) en el grupo de pacientes con canal lumbar estrecho. CONCLUSIONES: El diagnóstico de CLE no siempre es fácil atendiendo a la frecuente discrepancia entre los hallazgos clínicos y de imagen. La señal de sedimentación es positiva en pacientes con CLE entre los niveles L1 y L5, pudiendo ser una señal válida para complementar el diagnóstico de CLE.