Development and content validation of a mobile application for monitoring latent tuberculosis treatment

ABSTRACT Background: Non-compliance with latent tuberculosis infection (LTBI) treatment is a reality. The objective of this study was to develop and validate an mobile device application for monitoring the treatment of LTBI. Methods: We defined the requirements, elaborated on the application's conceptual map, generated implementation and prototyping alternatives, and validated content. Results: Feedback on the validity of content were: "usefulness, consistency, clarity, objectivity, vocabulary, and precision" from professionals, and "clarity" from patients. Conclusions: The application proved to be easy to understand, according to the assessment of both professionals and people undergoing treatment for LTBI.

Coordenação da assistência à tuberculose: registro de dados e a implementação de um sistema informatizado / Coordinated care for tuberculosis: data registration and implementation of a computerized system

Resumo O objetivo deste artigo é analisar fontes de registro da tuberculose (TB) antes e após a implantação do Sistema Informatizado para Registro da Assistência à TB em Ribeirão Preto (SP). Estudo epidemiológico descritivo-analítico, do tipo intervenção. Os dados foram coletados em fontes secundárias, a partir de um formulário estruturado, e analisados através de teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher com nível de significância de 5%. Identificou-se associação entre o período anterior da implantação do sistema com o arquivamento da Ficha do Tratamento Diretamente Observado no prontuário e o registro de orientação de retorno às consultas pela equipe de enfermagem. O posterior esteve associado com o aumento do registro do contato telefônico e endereço do doente de TB, data de término do tratamento, situação de encerramento, resultado da baciloscopia de escarro para controle mensal, teste anti-HIV, consultas mensais e solicitação de exames realizados pelo médico, atendimento com assistente social, condições de vida do doente, controle de comunicantes, incentivos sociais e uso de álcool e drogas. A implantação do sistema possibilitou a melhora no registro de algumas variáveis, ainda que outras fontes de registro tenham permanecido que não fossem o próprio sistema.

Abstract Objective to analyze sources of data for tuberculosis (TB) before and after the implementation of the Computerized System to Record Care for TB in Ribeirão Preto - SP. Method Intervention, descriptive-analytical epidemiological study. Data was collected from secondary sources using a structured form, and analyzed using Chi-squared or Fisher’s Exact Test, with a significance level of 5%. Results We found an association between the period before implementation of the system and placing the Directly Observed Treatment Card in the file, and registration of instructions for the return visit by the nursing team. The latter was associated with an increase in registered data regarding TB patient telephone number, address, end of treatment date, status at closing, sputum smear results for monthly control, HIV test, monthly checkups, tests ordered by physician, social worker visits, patient living conditions, contact control, social incentives and the use of drugs and alcohol. Conclusion Implementing the system improved the registration of a number of variables, despite the fact that other sources of data other than the system continue to exist.

Desenvolvimento e implantação de um sistema para a gestão da informação do acompanhamento de doentes de tuberculose / Development and implementation of a system for information management of tuberculosis patients monitoring

O acompanhamento dos casos de Tuberculose (TB) envolve planejar ações assistenciais e gerenciais, as quais preveem a utilização de diferentes instrumentos de registro e sistemas de informação. Dessa forma, desenvolveu-se um sistema de informação para acompanhamento dos doentes de TB (SISTB), sendo que o presente estudo teve como objetivo analisar a implantação e utilização de tal sistema em um Ambulatório de Referência (AR) para o tratamento da TB de Ribeirão Preto - SP no período de 2013 à 2016. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo-analítico, do tipo intervenção, com abordagem quantitativa. Para análise do processo de implantação do SISTB, foi realizada observação com roteiro. O banco de dados do SISTB foi consultado para analisar a utilização e completude de preenchimento dos dados. Resultados: adaptações foram realizadas no SISTB para atender as necessidades dos profissionais de saúde. O cadastro dos doentes no sistema ocorreu em média 7 dias após o início do tratamento. O cadastro das supervisões medicamentosas e a edição de dados foram as ações mais realizadas. Fragilidades na completude dos dados foram identificadas no preenchimento do CPF, número do SINAN e na data do exame de cultura de escarro. Apresentaram 100% de completude o número do prontuário, endereço, município, data de nascimento, serviço que descobriu o caso, data de notificação, unidade de atendimento médico, unidade de supervisão medicamentosa, data de início do tratamento, tipo de tratamento, realizou tratamento anterior, data da alta e desfecho do tratamento. Conclusão: a utilização do SISTB possibilitou a geração automática da Ficha de Registro do Tratamento Diretamente Observado (TDO) e Boletim de Acompanhamento Mensal. Apesar da incompletude no preenchimento de alguns dados, outros foram completamente preenchidos. Foram identificados problemas que dificultavam o uso do SISTB, os quais foram corrigidos. O SISTB permitiu agrupar diferentes registros em um único local com acesso online, facilitando o compartilhamento e visualização de informações entre os profissionais e serviços de saúde

The monitoring of tuberculosis (TB) cases involves planning care and management actions, which provide the use of different instruments registration and information systems. Thus, it was developed an information system for monitoring TB patients (SISTB), and the present study analyzed the implementation and use of this system in a reference outpatient clinic (AR) for TB treatment in Ribeirão Preto - SP from 2013 to 2016. This is a descriptive and analytical epidemiological study of type intervention with a quantitative approach. For analysis of SISTB deployment process, script with observation was performed. The SISTB database was consulted to analyze the data use, data fill completeness. Results: Improvements were made in SISTB to meet the needs of healthcare professionals. The registration system of the patients was on average 7 days after initiation of treatment. Registration of drug supervision and editing of data was the most performed actions. Weaknesses in the completeness of data were identified for completion of the CPF, SINAN number and date of sputum culture test. Showed 100% completion of the medical record number, address, city, date of birth, service that discovered the case, notification, medical care unit, drug supervision unit, starting date of treatment, type of treatment, being treated earlier, date of discharge and treatment outcome. Conclusion: The use of SISTB enabled the automatic generation of Treatment Registration Form Directly Observed (TDO) and Monthly Monitoring Bulletin. Despite the incompleteness in filling some data, others were completely filled. Problems were identified that hindered the use of SISTB, which were corrected. The SISTB allowed group different records in a single location with online access, facilitating the sharing and visualization of information between professionals and health services