Relationship between food perceptions and health-related quality of life in a prospective study with breast cancer patients undergoing chemotherapy

OBJECTIVE: To correlate the perceptions related to dietary intake with the domains and subscales of health-related quality of life (HRQL) in women with breast neoplasms receiving chemotherapy. METHODS: In this prospective study, 55 women with breast cancer were followed up during chemotherapy at three different times (T0, T1, T2). Before chemotherapy, perceptions related to food consumption were evaluated. HRQL was analyzed with the EORTC QLQ-C30 and Br23 instruments 21 days after each investigated cycle. The differences (T2-T0) in the subscales and HRQL domains were correlated with the differences (T2-T0) in the appetite scores. Spearman's correlation was used to verify a possible correlation between differences in functional and overall HRQL domains (T2-T0) and differences in appetite scores for certain foods and between the differences in some subscales of EORTC QLQ-C30 and Br23 (T2-T0) and differences in appetite scores for certain food groups (T2-T0). RESULTS: Correlations between pain and appetite for bitter taste and between an increased appetite for juices and pain intensification or fatigue were identified, and pain was correlated with an appetite for starchy foods. An appetite for vegetables, legumes and meat/eggs was correlated with physical function. The only significant correlation with social functions occurred between the appetite for sweet foods and these functions. We found a correlation between overall health, emotional function, social function and physical function and the appetite for juices. CONCLUSION: Chemotherapy alters the individual's relationship with food and, consequently, the individual's HRQL.

Consumo alimentar e estado nutricional de mulheres em quimioterapia / Food intake and the nutritional status of women undergoing chemotherapy

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar o consumo alimentar e o estado nutricional de mulheres com câncer de mama (CM) em quimioterapia (QT). A avaliação dietética quantitativa foi realizada de acordo com as Dietary Reference Intakes (DRI) e a avaliação qualitativa pelo Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Dentre o total de pacientes (n = 20), 60% (n = 12) apresentaram circunferência da cintura igual ou superior a 88 cm. Foi verificado 75% (n = 15) de indivíduos com excesso de peso. A média da ingestão de cálcio, cobre, ferro, fibra alimentar, magnésio, potássio, vitamina A, niacina, vitamina B6 e zinco encontrava-se abaixo da recomendação de ingestão adequada e o consumo de vitamina C, fósforo, manganês, sódio e tiamina encontrava-se acima. Quanto à análise do IQD-R, 80% (n = 16) das pacientes apresentaram uma “dieta que requer modificações”, enquanto que 20% (n = 4) apresentaram uma “dieta saudável”. Observou-se elevado excesso de peso, desequilíbrio na ingestão de micronutrientes e dieta que necessita melhorias. Dessa forma, a criação e a utilização de um protocolo de intervenção nutricional são de grande relevância para melhorar a dieta de pacientes com CM que realizam QT.

Abstract The objective behind this study was the analysis of food intake and the nutritional status of women with breast cancer (BC) undergoing chemotherapy (CT). The quantitative dietary evaluation was performed in accordance with Dietary Reference Intakes (DRI), whereas the qualitative evaluation was performed through the Brazilian Healthy Eating Index – Revised (BHEI-R).From among the total number of patients (n = 20), 60% (n = 12) presented waist circumference, equal to or higher than 88cm. It was noted that 75% (n = 15) individuals were overweight. The average intake for calcium, copper, iron, dietary fiber, magnesium, potassium, vitamin A, niacin, vitamin B6 and zinc, were found to be below adequate intake levels, while the intake of vitamin C, phosphorus, manganese, sodium and thiamine were all found to be above DRIs recommendations. As for the analysis of the BHEI-R, 80% (n = 16) of the patients presented a “diet that needs modifications”, while 20% (n = 4) presented a “healthy diet”. Noted from these observations was the presence of a high overweight rate, a discrepancy in the intake of micronutrients and a diet that needed improvements. In this manner, the establishment and use of a nutritional intervention protocol are very important when it comes to the improvement of the diet in patients with BC and who are undergoing CT.

Prejuízos nutricionais e distúrbios no padrão de sono de trabalhadores da Enfermagem / Nutritional damages and disturbances in the sleep pattern of nursing workers / Prejuicios nutricionales y alteraciones en los patrones de sueño de los trabajadores de Enfermería

Este artigo apresenta uma revisão integrativa das publicações científicas da última década, que investigaram os hábitos de sono, a ingestão alimentar e o estado nutricional de profissionais de enfermagem. Foram analisados artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais no período de 2002 a 2014, disponibilizados na base de dados PubMed/MEDLINE (USA National Library of Medicine), Lilacs / SciELO (Scientific Eletronic Library Online) e Google Acadêmico. Trinta e um artigos preencheram os critérios estabelecidos. Na análise destes estudos foi identificada elevada prevalência de sobrepeso e obesidade, além de uma modificação negativa nos hábitos alimentares, bem como prejuízos na dinâmica do sono dos profissionais da área de enfermagem.

This article presents an integrative review of national and international scientific publications that investigate the sleep habits, the feed intake and nutritional status of nursing professionals. It was analyzed articles published in national and international journals in the period 2002 to 2014 and made available in the database PubMed / MEDLINE (USA National Library of Medicine), Lilacs / SciELO (Scientific Eletronic Library Online) and Google Scholar. Thirty one articles met the criteria. In the analysis of these studies it has been found a high prevalence of overweight and obesity, a negative change in the eating habits, as well as losses in the sleep patterns of nursing professionals.

En este artículo se presenta una revisión integradora de las publicaciones científicas nacionales e internacionales que investigan los hábitos de sueño, el consumo de alimento y el estado nutricional de los profesionales de enfermería. Se analizaron los artículos publicados en revistas nacionales e internacionales en el período de 2002 a 2014, disponibles en la base de datos PubMed / MEDLINE (USA Biblioteca Nacional de Medicina), Lilacs / SciELO (Scientific Eletronic Library Online) y Google Scholar. Treinta y uno artículos cumplieron con los criterios de inclusión. En el análisis de estos estudios se encontró una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, un cambio negativo en los hábitos alimenticios, así como prejuicios en la dinámica del sueño de los profesionales de enfermería.

Tradução e adaptação cultural da ferramenta Strongkids para triagem do risco de desnutrição em crianças hospitalizadas / Translation and cross-cultural adaptation of the Strongkids tool for screening of malnutrition risk in hospitalized children / Traducción y adaptación cultural de la herramienta Strongkids para selección del riesgo de desnutrición en niños hospitalizados

OBJETIVO: Realizar a tradução para o português e a adaptação cultural da ferramenta para triagem de desnutrição Strongkids, em crianças hospitalizadas. MÉTODOS: Estudo documental no qual foi realizada a tradução da ferramenta da versão original (inglês) para a língua portuguesa. A tradução e a adaptação cultural do conteúdo de tal instrumento consistiram de seis etapas, segundo a metodologia proposta por Beaton et al (tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, verificação do processo de equivalência cultural, pré-teste e avaliação do processo de adaptação cultural). Na primeira etapa, a tradução foi realizada por dois tradutores independentes; na segunda, envolveu síntese e reconciliação das mesmas; na terceira, a reconciliada foi retrotraduzida e, na quarta, elaborou-se versão pré-final, de forma a manter as equivalências linguísticas. Na quinta etapa, foi realizado o pré-teste da versão pré-final para verificar a compreensão dos itens e, na última, foram feitas as correções necessárias e uma versão final da ferramenta foi elaborada. RESULTADOS: A versão pré-final da ferramenta foi aplicada a 30 pais e/ou responsáveis e a 20 profissionais da saúde para esclarecer o entendimento da mesma por ambos os públicos. As principais alterações realizadas foram adequações de termos técnicos, visando a atender às recomendações dos profissionais da área da saúde, e adequação dos termos para os pais e/ou responsáveis. CONCLUSÕES: A ferramenta em português mostrou-se de simples entendimento para os pais/responsáveis e profissionais da saúde a fim de triar o risco de desnutrição em crianças hospitalizadas.

OBJECTIVE: To translate into Portuguese and to culturally adapt the malnutrition screening tool for hospitalized children, Strongkids. METHODS: This study documents the translation of the tool from the original version (English) into Portuguese. The translation and cultural adaptation of the content of this tool consisted of six stages, according to the methodology proposed by Beaton et al (initial translation, synthesis of translations, back translation, verification of the cultural equivalence process, pre-test, and evaluation of the cultural adaptation process). In the first stage, translation was performed by two independent translators, followed by their synthesis and reconciliation; in the third one, the reconciled version was back translated and, then, a pre-final one that retained all linguistic equivalence was developed. In the fifth step, a pre-test of the pre-final version was performed in order to verify the understanding of the items and a final version of the tool was developed. RESULTS: The pre-final version of the tool was applied to 30 parents/guardians and to 20 healthcare professionals in order to verify its understanding by both. The main alterations were the adaptation of technical terms in order to meet the recommendations of health professionals, and the adjustment of terms for parents/guardians understanding. CONCLUSIONS: The Portuguese translation of the tool was easily understood by parents/guardians and health professionals, and it should be useful to screen the risk of malnutrition in hospitalized children.

OBJETIVO: Realizar la traducción al portugués y adaptación cultural de la herramienta para selección de desnutrición «STRONGkids¼, en niños hospitalizados. MÉTODOS: Estudio documental, en el que se realizó la traducción de la herramienta de la versión original (inglés) para el portugués. La traducción y adaptación cultural del contenido de esa herramienta consistieron en seis etapas, según la metodología propuesta por Beaton et al (2000): traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, verificación del proceso de equivalencia cultural, pre-prueba y evaluación del proceso de adaptación cultural. En la primera etapa, la traducción fue realizada por dos traductores independientes, en la segunda, hubo la síntesis y reconciliación de estas traducciones; en la tercera, la versión reconciliada fue retrotraducida y, en la cuarta, se elaboró una versión pre-final de modo a mantener las equivalencias lingüísticas. En la quinta etapa, se realizó la pre-prueba de esta versión pre-final para verificar la comprensión de los ítems y, en la última etapa, se realizaron las correcciones necesarias y se elaboró una versión final de la herramienta. RESULTADOS: La versión pre-final de la herramienta fue aplicada a 30 padres y/o responsables y a 20 profesionales de salud para aclarar el entendimiento de los dos públicos sobre la misma. Las principales alteraciones realizadas fueron adecuación de términos técnicos, con el objetivo de atender a las recomendaciones de los profesionales del área de salud y la adecuación de los términos para los padres y/o responsables. CONCLUSIONES: La herramienta en portugués se mostró de simple entendimiento para los padres/responsables y para los profesionales de salud para seleccionar el riesgo de desnutrición en niños hospitalizados.

Trabalho em turnos e aspectos nutricionais: uma revisão / Shift work and nutritional aspects: a review

Shift workers are individuals more prone to having nutritional problems.Recent evidences have showed that problems such as obesity, lack of control over the food intake, insulin resistance, diabetes and dyslipidemias are more common in these individuals. This review analyzed the diet of shift workers, pointing out the main factors that are capable to change it. Current studies show that these individuals present an inadequate and in several aspects peculiar food intake pattern. On the other hand, recent data have pointed that shorter sleeping periods, desynchronization of the circadian rhythm and alteration of the environmental aspects are the main factors capable to trigger such problems. In view of the harmful effects on the nutritional status of shift workers, it is important to monitor the health ofthese individuals and encourage the development of nutritional educationprograms for this population.

Los trabajadores a turnos son individuos notadamente más predispuestos a problemas nutricionales. Diversas evidencias indican que problemas como obesidad, descontrol de la ingestión alimentaria, resistencia a la insulina, diabetes y dislipidemias son más comunes en este tipo de trabajadores. En este trabajo analizamos los datos disponibles en la literatura científ ica referente al comportamiento alimentario de trabajadores a turnos, destacando las principales modifi caciones observadas. Los estudios muestran que estos individuos presentanun padrón característico e inadecuado de ingestión alimentaria bajo varios puntos de vista. Por otro lado, datos recientes postulan que la disminución del tiempo de sueño, la alteración del ritmo circadiano y los aspectos ambientales son los principales factores capaces de desencadenar esos problemas. Considerando los factores que deterioran el equilibrio nutricional de trabajadores a turno, es importante invertir en el monitoreo de la salud y promover la elaboración de programas de educaciónnutricional dirigidos a esta población.

Trabalhadores em turnos são indivíduos conhecidamente mais predispostos a problemas nutricionais. Diversas evidências atuais têmindicado que problemas como a obesidade, descontrole da ingestão alimentar, resistência à insulina, diabetes e dislipidemias são mais comuns neste tipo de trabalhadores. Com base nisso, a presente revisão analisou os dados disponíveis na literatura científi ca referentes ao comportamento alimentar de trabalhadores em turnos, destacando os principais fatores capazes de alterá-lo. Estudos da atualidade apontam que estes indivíduos apresentam um padrão de ingestão alimentar inadequado e peculiar sobvários pontos de vista. Por outro lado, dados recentes postulam que a diminuição da duração do sono, a dessincronização do ritmo circadianoe a alteração dos aspectos ambientais são os principais fatores capazes de desencadear tais problemas. Tendo em vista os efeitos prejudiciaisno equilíbrio nutricional de trabalhadores em turnos, é importante investir no monitoramento da saúde e incentivar a elaboração de programasde educação nutricional nesta população.

Aplicação da escala de conhecimento nutricional em atletas profissionais e amadores de atletismo / Nutrition knowledge scale application in professional and amateur track and field athletes

Uma alimentação adequada é necessária para suprir a demanda energética requerida pelo exercício tanto para esportistas como para atletas. Porém, muito mais do que o rendimento no esporte, o conhecimento sobre nutrição para prevenção de doenças é fundamental para ambas as populações. Muitas intervenções centradas na educação nutricional têm sido conduzidas com o intuito de aumentar o conhecimento nutricional da população e, conseqüentemente, melhorar seus hábitos alimentares. O presente estudo tem por objetivo avaliar o conhecimento nutricional de atletas profissionais e amadores de atletismo por meio da aplicação de uma escala previamente validada no Brasil. A amostra foi composta por 26 atletas profissionais e 41 atletas amadores de atletismo de diversas modalidades em fase de treinamento contínuo. Os resultados mostraram que atletas profissionais e amadores de atletismo apresentaram, de modo geral, conhecimento nutricional moderado, sendo que este último apresentou pontuação significativamente maior que o grupo de profissionais, fato este associado ao maior grau de instrução/escolaridade. Conclui-se que atletas profissionais de atletismo apresentam conhecimento nutricional inferior a amadores, o que pode ser atribuído, em parte, ao fato destes vivenciarem a ciência da nutrição com o objetivo primário de rendimento esportivo. Na continuidade deste estudo, novas aplicações da escala em atletas profissionais e amadores devem ser realizadas para possível afirmação do nível de conhecimento nutricional desta população.

An adequate nutrition is necessary to supply the energy demand required by exercise as much for active individuals and for athletes. However, much more than sports performance, the nutrition knowledge is essential for both populations for prevention of illnesses. Many interventions centered in nutritional education have been lead with the intention to increase nutrition knowledge and, consequently, improve nutritional behaviors. The aim of the present study was to evaluate the nutrition knowledge of professional and amateur track and field athletes with application of a scale previously validated in Brazil. The sample was composed by 26 professional and 41 amateur track and field athletes of several modalities in phase of continuous training. The results have shown that professional and amateur track and field athletes generally presented moderate nutritional knowledge, with the latter presenting punctuation significantly higher than the professional group, a fact associated with their higher educational background. In conclusion, professional track and field athletes present lower nutritional knowledge, which can be partly attributed to the fact that they see the nutritional science with performance as main objective. Further applications of this scale in professional and amateur athletes must be carried out in order to assess the nutritional knowledge level of this population.

Relação entre sono e obesidade: uma revisão da literatura / Relation between sleep and obesity: a literature review

A diminuição do tempo de sono tem se tornado uma condição endêmica na sociedade moderna, e a literatura atual tem encontrado importantes associações epidemiológicas entre o prejuízo no padrão habitual do sono e a obesidade. Com base nisso, a presente revisão analisou o papel do sono e da sua alteração no desencadeamento da obesidade. Diversos estudos indicam que os indivíduos que dormem menos têm uma maior possibilidade de se tornarem obesos, e que o encurtamento do sono aumenta a razão grelina/leptina, gerando o aumento do apetite e da fome. Isto pode estar associado à maior ingestão calórica e ao desencadeamento da obesidade. Dessa forma, um padrão adequado de sono torna-se fundamental para o controle da massa corporal, devendo ser incentivado pelos profissionais da saúde.

Reduction in sleep time has become an endemic condition in modern society and current literature has found important epidemiological associations between damage in the habitual standard of sleep and obesity. On this basis, the present revision analyzed the role of sleep and its alteration in the promotion of obesity. Diverse studies indicate that subjects that sleep less have greater possibility of becoming obese, and the shortening of sleep increases the leptin/grelin reason, generating increase of the appetite and hunger. This can be associated to the biggest caloric intake and promotion of obesity. An adequate standard of sleep becomes basic for the regulation of body mass and must be stimulated by health professionals.